El Consejo de Estado exige ampliar el alcance del reembolso por enfermedades crónicas para las personas mayores
2. Hemorragia cerebral y período de recuperación del infarto cerebral, artritis reumatoide
3, hepatitis crónica activa, crónica enfisema obstructivo y cor pulmonale
4. Epilepsia, enfermedad mental
5. Hepatomegalia,
6. Dieta Diabetes mal controlada, lupus eritematoso sistémico
7, síndrome de Parkinson y miastenia gravis
El Consejo de Estado exige que se amplíe el alcance del reembolso por enfermedades crónicas en las personas mayores para reducir la carga de medicación para las personas mayores. En concreto, se estipula que se debe mejorar la política de seguro médico básico, se debe realizar gradualmente la liquidación directa de los gastos ambulatorios entre las provincias, se debe ampliar el alcance del reembolso por enfermedades crónicas para los ancianos y se deben incluir más medicamentos para enfermedades crónicas. en adquisiciones centralizadas y cuantitativas, a fin de reducir la carga de medicación para las personas mayores.
1. Proceso:
1. Revisar el libro de registro del hogar, el libro médico combinado;
2. Revisar los registros médicos o los certificados de enfermedad para determinar si la enfermedad está dentro del alcance del reembolso; /p>
3. Revisar registros médicos, informes de laboratorio y facturas para determinar el reembolso total;
4. Ingresar información de enfermedades crónicas en la gestión de reembolsos de enfermedades crónicas del sistema Heyi.
5. Mejorar el expediente de pacientes con enfermedades crónicas;
6. Elaborar un informe mensual de enfermedades crónicas, y la solicitud deberá estar firmada por el líder a cargo y presentar tarjetas bancarias, tarjetas médicas y copias de las mismas; registros del hogar por persona y presentar la lista de reembolsos y las facturas en el sistema a la oficina de seguros médicos del condado.
II. Antecedentes de la política
El Consejo de Estado emitió recientemente el "Decimocuarto Plan Quinquenal para el Desarrollo Nacional del Envejecimiento y la Construcción del Sistema de Servicios de Pensiones", que establece claramente que continuará expandiéndose. la cobertura del seguro básico de pensiones. Lograr la coordinación nacional del seguro de pensiones básico para los empleados de las empresas lo antes posible; implementar un retraso gradual en la edad de jubilación legal; implementar un mecanismo de ajuste razonable para las pensiones básicas, que requiera ajustes oportunos y apropiados a los estándares de pensiones básicas para los residentes urbanos y rurales. Desarrollar vigorosamente las anualidades empresariales y las anualidades ocupacionales, y aumentar la cobertura de las anualidades empresariales, promover y estandarizar el desarrollo del tercer pilar del seguro de pensiones y promover el desarrollo de las pensiones personales. Mejorar la política de seguro médico básico, realizar gradualmente la liquidación directa de los gastos ambulatorios en todas las provincias, ampliar el alcance del reembolso de los medicamentos para enfermedades crónicas de las personas mayores e incluir más medicamentos para enfermedades crónicas en la adquisición centralizada a granel para reducir la carga de los medicamentos para las personas mayores. .
El objetivo principal del "Plan": ampliar continuamente la oferta de servicios de atención a las personas mayores. Se ha mejorado eficazmente la capacidad de la familia para cuidar a las personas mayores, los servicios de bolsillo para el cuidado de las personas mayores se han vuelto más completos, los recursos inclusivos de los servicios de atención a las personas mayores han seguido ampliándose y el sistema de apoyo a la salud de las personas mayores se ha vuelto más completo. Continuar aumentando la oferta de recursos de servicios de salud para personas mayores, llevar a cabo activamente servicios médicos domiciliarios, como camas domiciliarias y visitas puerta a puerta, e innovar y desarrollar servicios integrados de atención a personas mayores multisectoriales. Servicios como la educación y la formación para las personas mayores, el turismo cultural, el fitness y el ocio y el apoyo financiero se enriquecen constantemente, la industria de las personas mayores sigue creciendo, las capacidades de innovación científica y tecnológica se mejoran significativamente y las capacidades de garantía de factores siguen fortaleciéndose. Sistemas como la supervisión integral de los servicios de atención a las personas mayores y el seguro de cuidados a largo plazo serán más completos y el entorno social será más habitable para las personas mayores. Se ha avanzado ampliamente en la construcción de comunidades de demostración adaptadas a las personas mayores en todo el país y se ha resuelto eficazmente el problema de la dificultad en el uso de tecnología inteligente para las personas mayores.
Base legal:
"Aviso del Consejo Estatal sobre la Emisión del Plan para el Desarrollo de la Industria Nacional del Envejecimiento y la Construcción del Sistema de Atención a las Personas Mayores durante el "XIV Quinquenal" Plan""
6. Mejora de la salud de las personas mayores Sistema de apoyo
(13) Fortalecer la labor sanitaria de las personas mayores (13) Fortalecer la labor de educación sanitaria y atención preventiva de la salud de las personas mayores los ancianos.
Fortalecer la educación sanitaria y la gestión sanitaria. Recopilar libros de texto de divulgación científica sobre educación sanitaria para las personas mayores, utilizar una variedad de medios y llevar a cabo diversas actividades, como la Semana de publicidad sobre la salud de las personas mayores, para popularizar los conocimientos sobre salud, promover estilos de vida saludables y mejorar la alfabetización sanitaria de las personas mayores. Implementar servicios básicos de salud pública y proyectos de gestión de la salud para las personas mayores, y brindar servicios por contrato de médico de familia para las personas mayores. Fortalecer el cribado e intervención temprana de las principales enfermedades infecciosas entre las personas mayores, e incentivar a los lugares con condiciones para realizar cribado temprano y orientación sanitaria de enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson.
Implementar planes de promoción de la salud para las personas mayores. Fortalecer el cribado temprano, la intervención y la orientación clasificada de enfermedades crónicas clave entre las personas mayores, y llevar a cabo acciones como la salud bucal, la mejora nutricional, la prevención y tratamiento del Alzheimer y la atención psicológica a las personas mayores. Promover la transformación de los resultados de la investigación científica en el campo de la salud de las personas mayores, seleccionar y promover un conjunto de tecnologías apropiadas para la salud de las personas mayores y mejorar las capacidades de los servicios de salud de base para las personas mayores. Aprovechar al máximo las ventajas y el papel de la medicina tradicional china en la prevención y el tratamiento de enfermedades geriátricas y crónicas.
(14) Desarrollar servicios de atención médica geriátrica, atención de rehabilitación y cuidados paliativos.
Mejorar la capacidad de las instituciones médicas y sanitarias para atender a las personas mayores. Fortalecer la construcción de centros nacionales de medicina geriátrica y desplegar varios centros regionales de medicina geriátrica. Fortalecer la construcción de departamentos de medicina geriátrica en hospitales generales. Apoyar áreas con ricos recursos médicos para transformar algunas instituciones médicas públicas en hogares de ancianos y hospitales de rehabilitación. Impulsar a las instituciones médicas y de salud para realizar el manejo del síndrome geriátrico e impulsar la transformación de los servicios médico geriátricos desde un modelo de enfermedad única a un modelo de tratamiento integral multienfermedad. Acelerar la construcción de instituciones médicas adaptadas a las personas mayores para facilitar el tratamiento médico de las personas mayores.
Promover la extensión de los servicios médicos a las comunidades de origen. Apoyar a las instituciones médicas y de salud calificadas para brindar servicios médicos domiciliarios, como camas domiciliarias y visitas puerta a puerta, para personas mayores con discapacidad, enfermedades crónicas, ancianos, discapacitados, etc. y con movilidad limitada o dificultades reales. Las instituciones médicas públicas que brindan servicios médicos a domicilio para personas mayores cobran tarifas en forma de "precio del servicio médico + tarifa de servicio a domicilio". Los servicios médicos, medicamentos y consumibles médicos proporcionados están sujetos a las políticas de precios médicos de las instituciones médicas. Las tarifas de los servicios a domicilio pueden ser determinadas de forma independiente por las instituciones médicas públicas. Alentar a las fuerzas sociales a abrir puestos de enfermería comunitarios. Realizar activamente servicios de salud comunitarios y familiares de MTC.
Realizar servicios de cuidados paliativos. Promover que las instituciones médicas y de salud brinden servicios de cuidados paliativos de acuerdo con el principio de "elección voluntaria y plenamente informada". Ampliar constantemente los programas piloto de cuidados paliativos y promover la estandarización y estandarización de las instituciones de cuidados paliativos. Apoyar el desarrollo de servicios de cuidados paliativos comunitarios y domiciliarios, y establecer un mecanismo de servicios de cuidados paliativos que vincule instituciones, comunidades y familias. Fortalecer la educación para la vida pública.