Como fuerza principal en la lucha contra la epidemia, ¿cuál es el estatus de los hospitales públicos en el sistema de salud pública?
En esta partida de ajedrez, los hospitales públicos son la fuerza principal. Esto es lo mismo en casa y en el extranjero.
Acercándonos a todo el ámbito público, ¿cuál es el lugar de los hospitales públicos en el sistema sanitario? ¿Qué papel debería desempeñar en la construcción del sistema? ¿Qué tipo de responsabilidades?
En la Cumbre de Salud 2020, que se inauguró oficialmente el 20 de julio, el subforo del nuevo sector médico internacional "La misión de los hospitales públicos en la construcción del sistema de salud pública" dio la respuesta .
El subforo estuvo presidido por Fu Qiang, subdirector del Centro de Investigación para el Desarrollo de la Salud de la Comisión Nacional de Salud, Francois Cremieux, vicepresidente del Grupo de Hospitales Públicos de París, Fang Laiying, vicepresidente del En el foro hablaron la Asociación de Hospitales de China, Huang Erdan, director de la Oficina de Investigación del Sistema de Servicios, y otros invitados.
Los hospitales públicos son el centro de la lucha conjunta contra la epidemia
El Grupo Hospitalario Público de París es el "consorcio médico" de hospitales públicos más grande de Francia e incluso de Europa, con 37 hospitales públicos y hasta 9,2 empleados Miles de personas.
Cuando se produjo la epidemia, el Grupo de Hospitales Públicos de París no solo formó vínculos dentro de los grandes hospitales, sino que también formó vínculos con hospitales comunitarios y grandes hospitales privados para luchar conjuntamente contra la epidemia.
François Cremieux, subdirector del Grupo de Hospitales Públicos de París, dijo que basándose en la experiencia proporcionada por el personal médico chino, tenían una comprensión relativamente "suficiente de la epidemia en el área metropolitana de París a principios de marzo". " Preparar".
Según Francois Cremieux, los hospitales del Grupo Hospitalario Público de París se están preparando desde principios de enero. El primer paso es abastecerse de suministros antiepidémicos y aumentar el número de camas de hospital. El segundo paso es capacitar al personal médico, centrándose en los médicos y enfermeras de las unidades de cuidados intensivos en febrero y ampliándose a todo el personal médico unas semanas después.
Después del brote, todos los casos de nueva neumonía coronaria se enviaron primero a hospitales públicos. Posteriormente, debido al excesivo número de pacientes, el Grupo de Hospitales Públicos de París organizó y coordinó otro tipo de instituciones médicas, como hospitales privados, para aumentar la capacidad de tratamiento. "Si los hospitales públicos no se organizan y coordinan, es difícil decir que otros tipos de instituciones médicas participarán activamente en la lucha contra la epidemia". dijo François Crémieux.
A medida que ingresan más y más pacientes, los hospitales públicos de París se dan cuenta de que el 95% de los pacientes en realidad no necesitan ser tratados en el hospital, sino que sólo necesitan ser tratados en instituciones médicas comunitarias o en casa. Como resultado, el grupo de hospitales públicos de París unió fuerzas con instituciones médicas comunitarias para brindar tratamiento a pacientes leves con nueva neumonía coronaria.
Los hospitales públicos son la clave del sistema de prevención universal
Además de organizar y coordinar otras instituciones médicas para luchar conjuntamente contra la epidemia, los hospitales públicos también deben desempeñar un papel más importante en el sistema universal de prevención.
En opinión de Fang Laiying, vicepresidente de la Asociación de Hospitales de China, después del brote, los hospitales deben prestar más atención al trabajo de prevención nacional por las siguientes razones:
1. Los hospitales son responsables de la información sobre enfermedades infecciosas. Fuentes importantes, en muchos hospitales públicos, los eventos de salud a menudo ocurren en entornos clínicos;
2. Los hospitales son "denunciantes" y los activadores iniciales de los sistemas de respuesta a emergencias;
3 . Como uno de los componentes clave de la respuesta de gestión de emergencias, la respuesta a la mayoría de los eventos de salud pública**** requiere apoyo clínico;
4. *** sistema de salud, sino también sobre los hospitales como fuerzas estratégicas que mantienen el funcionamiento de las comunidades.
Por lo tanto, en el sistema nacional de prevención, los hospitales deben primero descubrir información de manera proactiva, hacer predicciones con profesionalismo, tomar decisiones basadas en el respeto a la ciencia y hablar activamente, "usando palabras que el público pueda entender". decir".
Fang Laiying dijo que, como voz principal de las grandes epidemias, los hospitales públicos deben desempeñar activamente un papel en la orientación de la opinión pública. Esto no sólo favorece el establecimiento de una buena imagen del personal médico y la creación de una buena relación médico-paciente, sino que también favorece la promoción de la salud física y mental de las masas y la estabilidad social.
Integrando prevención y tratamiento
Los hospitales públicos no sólo deben prevenir enfermedades, sino también tratarlas.
En cuanto a cómo los hospitales pueden combinar prevención y tratamiento, Huang Erdan, director de la Oficina de Investigación del Sistema de Servicios de Salud del Centro de Investigación para el Desarrollo de la Salud de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar, cree que los hospitales deberían centrarse en la principio de combinar tiempos de paz y tiempos de guerra para mejorar sus propias capacidades. Mientras nos centramos en tiempos de paz y compensamos las deficiencias, debemos centrarnos en tiempos de guerra, coordinar la respuesta de movilización, los vínculos regionales y la movilización de personal de las instituciones médicas y de salud en emergencias, y mejorar los principales mecanismos de clasificación, estratificación y desvío del tratamiento de epidemias.
Huang Erdan presentó siete sugerencias específicas.
1. Combinación de prevención y emergencia, posicionamiento temático: partiendo de los aspectos de atención médica, docencia, investigación científica, prevención y emergencia sanitaria.
2. Integrar el trabajo de prevención y primeros auxilios con diversos planes: planificación de desarrollo profesional, planificación disciplinaria, planificación científica y tecnológica, planificación de talento, planificación de infraestructura y planificación de equipos médicos.
3. Integrar funciones de prevención y primeros auxilios con grandes proyectos: mejorar las capacidades de servicio para enfermedades clave como tumores, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares y sistemas respiratorios. Por ejemplo, con el propósito de mejorar las capacidades de atención especializada, hemos realizado proyectos para mejorar las capacidades de diagnóstico y tratamiento de enfermedades difíciles, con el propósito de mejorar las capacidades de salud pública, prevención, control y tratamiento, hemos realizado proyectos de construcción de infraestructura; .
4. Combinar la prevención y los primeros auxilios con una gestión refinada: optimizar la gestión de procesos, mejorar los niveles de estandarización, refinamiento e informatización; optimizar la gestión del personal, los puestos y los salarios para garantizar la implementación.
5. Combinar primeros auxilios preventivos con la construcción de sistemas: un sistema de servicios médicos integrados de dos y seis niveles.
6. Fortalecer la gestión financiera y la garantía de inversión financiera: el 40% del saldo de ingresos del centro médico del distrito se utiliza para el bienestar de los empleados y el 60% se utiliza para la enseñanza y la investigación científica según la configuración del puesto; el apoyo financiero a los fondos de personal; la inversión en infraestructura corre a cargo de las finanzas; el gobierno compra fondos públicos para los centros médicos.
7. Mejorar la garantía de la estructura de gobernanza: mejorar la autonomía de operación y gestión, abrir nuevos proyectos y nuevas tecnologías de acuerdo con las necesidades de desarrollo empresarial e implementar un sistema de registro de precios fortalecer el seguimiento del desempeño, aumentar la proporción de residentes en el área de radiación que están hospitalizados, y la proporción de casos difíciles y graves, la proporción de ingresos relacionados con la investigación de tecnología médica, etc., mejorar la estructura de gobernanza, aclarar el número de camas y la dotación de personal, controlar estrictamente la escala; y fortalecer la gestión presupuestaria.
Durante el foro de discusión, los tres invitados también discutieron cómo los hospitales públicos pueden equilibrar e implementar la medicina preventiva y la medicina terapéutica.