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¿Puedo utilizar un seguro médico como corona?

Análisis legal:

En general, las coronas dentales no están cubiertas por el seguro médico y actualmente no están cubiertas por el reembolso del seguro médico. Las coronas dentales, también conocidas como brackets, incluyen principalmente coronas totalmente de cerámica y coronas de porcelana. Una vez instaladas estas coronas en los dientes, pueden lograr el efecto de reparar los dientes, mejorar los síntomas de fracturas o fisuras dentales y restaurar la función masticatoria normal de los dientes. Incluidos en el alcance del seguro médico están: 1. Empastes dentales (incluidos materiales básicos y tarifas de tratamiento) 2. Extracción de dientes 3. El costo del tratamiento de la enfermedad periodontal, gingivitis y otras enfermedades dentales. Los artículos que el seguro médico no puede reembolsar incluyen: 1. Implantes dentales, dientes de porcelana, implantes dentales y ortodoncia. Principalmente los honorarios de materiales, como los dientes de porcelana y los implantes dentales, suelen ser aprobados por el departamento de precios. Son honorarios de servicios especiales y no pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico. Pero si opta por una limpieza de prótesis dental, puede utilizar el saldo de su tarjeta de seguro médico a lo largo de los años para pagarla, aunque el seguro médico no puede reembolsarlo.

Base legal:

Alcance de los conceptos de diagnóstico y tratamiento del artículo 1 de la Ley “Nacional de Elementos de Diagnóstico y Tratamiento del Seguro Médico Básico” 1. Artículos de diagnóstico y tratamiento que no están cubiertos por el fondo mancomunado del seguro médico básico: (1) Artículos de servicio: 1. Honorarios de inscripción, honorarios de consultas extrahospitalarias, honorarios de historias clínicas, etc. 2. Honorarios de consultas y honorarios de servicios médicos especiales. (2) Artículos de tratamiento no relacionados con enfermedades: 1. Varios proyectos de belleza y fitness y algunas cirugías plásticas cosméticas no funcionales (como cirugía de doble párpado, corrección de estrabismo, corrección de tartamudez, labios leporinos, pecas, manchas de la edad, pigmentación, olor de las axilas, caída del cabello, limpieza dental cosmética, dentaduras postizas, ortodoncia, moteado). Tratamiento dental, etc. 2. Varios programas de pérdida de peso, aumento de peso y aumento de altura. 3. Diversos exámenes físicos (incluido el examen prematrimonial, el examen de natación y el examen de salida). 4. Diversos elementos de diagnóstico y tratamiento de atención médica preventiva (como diversas vacunas, vacunaciones, investigaciones de enfermedades, seguimiento, etc.) 5. Consultas médicas diversas y valoraciones médicas (como consultas psicológicas, consultas de salud, predicción de enfermedades, etc.). .).

Preguntas derivadas:

¿Los empastes dentales pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico? Los empastes simples son reembolsables. Un simple empaste aquí significa que su caries dental no es muy grave, lo que significa que el daño no es extenso. Sólo se puede restaurar eliminando las caries o realizando un tratamiento de acupuntura (matando los nervios) y luego rellenándolas con materiales. Todo puede ser reembolsado por el seguro médico. Lo único que hay que tener en cuenta es que durante este período se utilizarán algunos artículos autofinanciados, como varios instrumentos importados (no puedo nombrarlos). Pero el coste no es mucho, de decenas a cientos, así que no te preocupes demasiado. Después de todo, no es raro gastar cientos o incluso miles de dientes a la vez. También se pueden reembolsar la anestesia y los analgésicos si se utilizan durante el llenado.

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