¿Quién necesita un trasplante de hígado?
He atendido a muchos pacientes con insuficiencia hepática. Me describieron la progresión de la enfermedad hepática, como una mano invisible empujándose hacia el precipicio de la muerte...
En. El comienzo La tasa de insuficiencia de la cirrosis hepática es tan lenta que ni siquiera la sienten. La mayoría de las personas se sorprenden al darse cuenta de que su hígado ha fallado y probablemente está al borde de un precipicio. Además, esta caída a menudo incapacita al personal médico. Para detener el automóvil que cae rápidamente, el tratamiento conservador de la cirrosis hepática es como proporcionar un freno para prolongar el tiempo que los pacientes con cirrosis hepática caen por el precipicio, pero en realidad no puede evitar que el paciente se caiga al precipicio.
Sin embargo, en los últimos 20 años, debido al avance de la tecnología médica y quirúrgica, muchas fallas de órganos también se han convertido en una opción de tratamiento debido al trasplante, lo que ha mejorado en gran medida la tasa de supervivencia y brindado servicios para tales un grupo de pacientes que sufren. Para ganar una nueva vida, me centraré en esta parte del trasplante de hígado.
¿Quién necesita un trasplante de hígado?
Definido de forma sencilla, cuando la calidad de vida de un paciente se ve afectada por la cirrosis hepática, o la tasa de supervivencia esperada es inferior a un año, el trasplante de hígado debe considerarse una de las opciones de tratamiento.
¿Cuál es el impacto en la calidad de vida? La hemorragia venosa esofágica causada por cirrosis, ascitis incontrolable o coma hepático causado por la incapacidad del hígado para metabolizar aminas afectan en gran medida la calidad de vida del paciente, y cada ataque lo empuja al borde del precipicio.
¿Cuáles son las formas de trasplante de hígado?
Se divide en trasplante de hígado completo (donación de hígado cadavérico) y trasplante de hígado parcial (principalmente trasplante de hígado de donante vivo y trasplante de hígado dividido de hígado cadavérico en Taiwán, aunque la donación de órganos se ha convertido en una tendencia popular en los últimos tiempos). años Ha habido una mejora, pero la donación benéfica todavía representa solo alrededor del 10% de los trasplantes de hígado, y la mayoría de los trasplantes de hígado todavía se basan en la donación de vivo.
¿Cómo se determina la lista de espera?
La asignación de órganos actualmente la coordina el Centro de Registro de Órganos, y los receptores se clasifican según la gravedad y el tiempo de espera. La gravedad se determina en función del modelo MELD (Sistema de puntuación de enfermedad hepática en etapa terminal). de enfermedad hepática terminal) para determinar la gravedad. Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será la prioridad. Pero en otras palabras, si no se puede esperar a la donación de hígado, la tasa de mortalidad será mayor, según las estadísticas. es superior a 30 puntos, casi todos los pacientes mueren en tres meses. Adjunto la URL de la fórmula de cálculo:
reference.medscape/calculator/meld-score-end-stage-liver-disease, que es un sitio web en inglés, create (creatinina), Bilirrubina total (bilirrubina total ), PT INR (tiempo de coagulación) y, finalmente, seleccione si ha recibido diálisis renal en la última semana. La fórmula MELD mostrará un número. Cuanto mayor sea el número, más grave es la insuficiencia hepática. es superior a 14 puntos, el trasplante de hígado debe ser una de las opciones de tratamiento.
¿Debo pagar el trasplante de hígado por mi cuenta?
Bajo el Sistema Nacional de Seguro de Salud, una vez que un paciente con cirrosis completa el registro, ya sea un trasplante de hígado de donante vivo o una donación de hígado de cadáver, la mayoría de los gastos quirúrgicos y de hospitalización serán cubiertos por el Seguro Nacional de Salud. , excepto algunos consumibles quirúrgicos especiales.
¿Cuál es el pronóstico del trasplante de hígado?
Esta es una pregunta que preocupa a la mayoría de los pacientes y sus familiares. ¿Estará bien después del reemplazo? Según la tecnología madura actual de trasplante de hígado, la tasa de supervivencia promedio a un año después de la cirugía es de aproximadamente el 80%, y sigue siendo del 60-70% después de cinco años. En comparación con la tasa de supervivencia de la cirrosis hepática, ha mejorado mucho. pero los números son números, y estamos dudando. En la encrucijada, he aquí un consejo pertinente para los pacientes y sus familias que tienen dificultades para tomar decisiones: "Cuando los beneficios de un tratamiento superan los riesgos, hay que avanzar con valentía". Después de todo, ¡ese es un rayo de luz en la oscuridad!
lt; Esta columna refleja las opiniones de expertos y no representa la posición de esta agencia