Nuevos avances en investigación y desarrollo de ecmo doméstico
Nuevos avances en la investigación y desarrollo de ecmo doméstico
Los nuevos avances en la investigación y desarrollo de equipos de oxigenación por membrana extracorpórea (en adelante ECMO) siempre han estado monopolizados. por países extranjeros y es la primera opción para el tratamiento de pacientes cardiovasculares críticamente enfermos en mi país. Problema de "cuello atascado", aquí está el nuevo progreso en la investigación y el desarrollo de ecmo nacional. Nuevos avances en la investigación y desarrollo del ecmo doméstico 1
Recientemente se ha desarrollado y utilizado clínicamente con éxito el primer equipo doméstico de oxigenación por membrana extracorpórea. Yuan Zuyi, director del Hospital Cardiovascular del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong, el desarrollador conjunto, dijo que los equipos de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) han dependido durante mucho tiempo de las importaciones. Este equipo nacional de ECMO rompe con el monopolio de la tecnología extranjera y también. utiliza navegación magnética, Nuevas tecnologías como la tecnología de control magnético.
Principio básico
Cuando la ECMO está funcionando, la sangre se extrae de las venas y se oxigena a través de la membrana para eliminar el dióxido de carbono. La sangre oxigenada puede regresar a las venas (desviación V-V). ) o regresado a los pulmones. Arteria aferente (desviación V-A).
Desviación V-V:
Se utiliza principalmente para el soporte respiratorio externo. El intercambio gaseoso parcial de la sangre venosa antes de fluir por los pulmones compensa la falta de función pulmonar. . La desviación V-V saca la sangre venosa de la vena y la bombea a otra vena después de ser oxigenada por el oxigenador y eliminar el dióxido de carbono. Por lo general, se selecciona la vena femoral para salir y se bombea la vena yugular interna. También se pueden seleccionar venas femorales bilaterales según la condición del paciente. La derivación V-V es adecuada para casos con función pulmonar simplemente alterada y sin riesgo de paro cardíaco. La derivación V-V reemplaza solo parcialmente la función pulmonar porque solo una parte de la sangre se oxigena de antemano y hay una circulación repetida en la tubería. El fenómeno de circulación repetida significa que parte de la sangre se bombea a la vena a través de la línea ECMO y luego se aspira hacia la línea ECMO para una oxigenación repetida.
Desviación V-A:
Se puede utilizar tanto para soporte respiratorio externo como para soporte cardíaco. La bomba de sangre puede reemplazar la función de bombeo del corazón y mantenerla. flujo sanguíneo. La derivación V-A extrae sangre venosa de las venas, la oxigena a través del oxigenador, elimina el dióxido de carbono y luego lo bombea hacia las arterias. El bypass V-A es un método de conexión que apoya simultáneamente la función cardiopulmonar y es adecuado para casos de insuficiencia cardíaca, insuficiencia pulmonar grave y posible paro cardíaco. El circuito de circulación extracorpórea de la derivación V-A está conectado en paralelo con el corazón y los pulmones. El proceso de operación aumentará la poscarga cardíaca y reducirá la cantidad de sangre que fluye a través de los pulmones. La operación a largo plazo puede causar edema pulmonar e incluso esputo espumoso rosado. Además, cuando el corazón deja de latir por completo, la sangre en el corazón se retiene en modo V-A, lo que puede provocar fácilmente coágulos de sangre y causar daños irreversibles.
El método ECMO debe elegirse con flexibilidad según la causa y el estado de la enfermedad. En términos generales, la derivación V-V es un método de reemplazo pulmonar y la derivación V-A es un método de reemplazo cardiopulmonar combinado.
La oxigenación por membrana extracorpórea está indicada principalmente para los siguientes aspectos:
Pacientes con parada cardíaca
Pacientes con insuficiencia cardíaca aguda grave
Pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave
Otras enfermedades que amenazan gravemente las funciones respiratorias y circulatorias
Apoyo al trasplante de órganos, a la espera de nuevos avances en el desarrollo del ecmo doméstico para donantes 2
El equipo de oxigenación pulmonar de membrana extracorpórea (en lo sucesivo, ECMO) siempre ha estado monopolizado por países extranjeros y ha sido un problema "atascado" en el tratamiento de pacientes cardiovasculares críticos en mi país. Ahora, el primer sistema ECMO nacional del país. Se ha utilizado con éxito en la práctica clínica y ha logrado el desarrollo independiente de importantes dispositivos médicos nacionales. El avance ha descifrado el "arma de gran potencia" en el campo médico y de la salud. El 8 de noviembre, el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong celebró una conferencia de prensa sobre "Gran avance en la investigación y el desarrollo de ECMO nacional para uso clínico", Vicepresidente de la Universidad Xi'an Jiaotong, Yao Xiong, Director de. la Administración Provincial de Alimentos y Medicamentos de Shaanxi y el Director del Hospital Afiliado Lu Yi, el Subsecretario Han Ju, el Director del Hospital Cardiovascular Yuan Zuyi, el Director de Cirugía Cardiovascular Yan Yang, el Profesor Zhuang Jian de la Escuela de Ingeniería Mecánica de Xi'an La Universidad Jiaotong y el profesor Wang Jingyu de la Compañía de Tecnología Médica Xi'an Jingong hablaron en la reunión.
La ECMO fue desarrollada conjuntamente por el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong, el Centro Nacional de Investigación de Tecnología de Ingeniería de Materiales Biomédicos de la Universidad de Sichuan y la Escuela de Ingeniería Mecánica de la Universidad Xi'an Jiaotong. El equipo de los profesores Yuan Zuyi y Yan Yang del Hospital Cardiovascular del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong tomó la iniciativa en aplicar el primer sistema ECMO de producción nacional al uso clínico y trató con éxito a dos pacientes con enfermedad cardiovascular crítica.
El equipo cardiovascular del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong ha estado involucrado en la aplicación clínica y la investigación relacionada de ECMO durante más de 20 años. El camino hacia la investigación y el desarrollo nacionales de ECMO no puede separarse de la asistencia gubernamental y el trabajo en equipo. La cooperación y la integración del aprendizaje y la investigación. En 2017, el equipo unió fuerzas con el equipo del académico Zhang Xingdong y el director Wang Yunbing del Centro Nacional de Investigación de Tecnología de Ingeniería de Materiales Biomédicos de la Universidad de Sichuan, el equipo del profesor Zhuang Jian de la Escuela de Ingeniería Mecánica de la Universidad Xi'an Jiaotong, y Xi'an Jingong Medical Technology Company para desarrollar un recubrimiento anticoagulante de larga duración en la superficie de contacto con la sangre total de los equipos ECMO, una bomba centrífuga de levitación magnética, una sonda de flujo ultrasónica, un sistema de monitoreo controlado por programa y un pulmón de membrana ECMO para realizar inspecciones. diseño profundo e investigación y desarrollo. Antes del brote de la epidemia de COVID-19 en 2020, el equipo de I+D básicamente había completado la producción de prueba de muestras del equipo de bomba centrífuga ECMO y una gama completa de consumibles, y había realizado grandes experimentos con animales sobre recubrimientos anticoagulantes.
El primer sistema ECMO nacional desarrollado con éxito por el equipo se ha utilizado con éxito en la práctica clínica. Se espera que reduzca significativamente el precio de venta nacional de los productos ECMO, promueva la popularización de la tecnología ECMO en los hospitales primarios y. beneficiar a más pacientes críticamente enfermos En el siguiente paso, el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong continuará la investigación sobre una serie de equipos cardiovasculares críticos. Nuevos avances en la investigación y el desarrollo nacional de ecmo 3
El 8 de noviembre, el periodista se enteró por el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong que recientemente, el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong, el Nacional Centro de Investigación de Tecnología de Ingeniería de Materiales Biomédicos de la Universidad de Sichuan y la Universidad Xi'an Jiaotong El primer equipo de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO para abreviar) del país, desarrollado conjuntamente por la Escuela de Ingeniería Mecánica de la Universidad, fue utilizado clínicamente por primera vez en China por un equipo de profesores. Yuan Zuyi y Yan Yang del Hospital Cardiovascular del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong, y trataron con éxito a dos pacientes críticamente enfermos con enfermedades vasculares.
La aplicación clínica exitosa de ECMO nacional rompió el monopolio de productos extranjeros en este campo, logró un gran avance en el desarrollo independiente de importantes dispositivos médicos nacionales y resolvió el problema "atascado" en el tratamiento de pacientes críticos. pacientes cardiovasculares con problemas de "cuello", esta "arma importante de una gran nación" en el campo de la medicina y la salud es otro importante logro de la investigación científica del establecimiento del Centro Médico Nacional por el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong. .
La ECMO es un arma poderosa para que los pacientes con insuficiencia cardiopulmonar grave luchen contra la muerte. Sin embargo, sus tecnologías centrales y clave han estado monopolizadas por países extranjeros durante mucho tiempo. y los consumibles son caros y es una pérdida de tiempo en el campo de la salud. Con el problema del "cuello atascado", es urgente desarrollar ECMO nacional.
El equipo cardiovascular del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong es una de las primeras unidades en China en llevar a cabo trabajo clínico de ECMO. Ha estado involucrado en la aplicación clínica de ECMO y en investigaciones relacionadas durante más de 10 años. 20 años. También es el primero en China en desarrollar oxigenación por membrana una de las unidades de equipos médicos como dispositivos y líneas de perfusión.
El primer sistema ECMO nacional desarrollado con éxito por el equipo se ha utilizado con éxito en la práctica clínica. Se espera que reduzca significativamente el precio de venta nacional de los productos ECMO, promueva la popularización de la tecnología ECMO en los hospitales primarios y. beneficiar a más pacientes críticamente enfermos Tiene una gran importancia estratégica y beneficios sociales.