Hay un pequeño nódulo en los pulmones.
Todo el mundo se enferma y los médicos no son una excepción. Hace siete años, el autor fue operado de tórax. Tengo algunos pensamientos después de la cirugía que me gustaría compartir con ustedes.
Desde agosto de 2065438 hasta agosto de 2003, el autor encontró un nódulo irregular de 3,5 mm de diámetro en la parte superior del pulmón izquierdo y a una distancia de 5 cm de la pleura, por lo que optó por tratamiento quirúrgico. El diagnóstico postoperatorio fue hiperplasia adenomatosa, la llamada lesión precancerosa. En ese momento, una piedra cayó del corazón de las personas que me rodeaban. Todos sintieron que la cirugía valía la pena y era oportuna. En ese momento, el subdirector a cargo llevó a más de 20 médicos a pasar varias horas en una cuidadosa discusión e hizo arreglos cuidadosos e infalibles desde la preparación preoperatoria, la anestesia y el seguimiento posoperatorio. El director en ese momento, Li, estaba muy ocupado con el trabajo y venía de visita en persona casi todas las mañanas después de la operación. Todo esto me conmovió profundamente.
Los nódulos pulmonares pequeños generalmente se refieren a nódulos solitarios o múltiples con un diámetro inferior a 1 cm en los pulmones. Los nódulos únicos y solitarios son más comunes. Clínicamente, este nódulo es cada vez más común y la edad de aparición es cada vez más joven. La gran mayoría de los nódulos pulmonares son "lesiones benignas" y sólo unos pocos son cáncer de pulmón o lesiones precancerosas. No hay necesidad de entrar en pánico cuando encuentre pequeños nódulos en los pulmones. Debes acudir a un experto para un examen y diagnóstico científico. La causa más común de nódulos pulmonares es la hiperplasia crónica, o pueden sufrir neumonía y otras enfermedades que no se absorben por completo. La mayoría simplemente requiere una observación regular para ver si los nódulos desaparecen, permanecen iguales o aumentan de tamaño. Sólo el último caso requiere mayor observación y tratamiento.
Las enfermedades que requieren tratamiento distinto al cáncer de pulmón se manifiestan como nódulos pulmonares. Las enfermedades más comunes son la tuberculosis y la criptococosis (una enfermedad fúngica). Algunos pacientes no pueden saber exactamente si tienen cáncer de pulmón antes de la cirugía y sólo pueden determinarlo mediante la patología postoperatoria. A menudo se observa clínicamente que a los pacientes diagnosticados con cáncer de pulmón antes de la cirugía se les diagnostica criptococosis pulmonar o tuberculosis después de la cirugía.
El cáncer de pulmón con pequeños nódulos pulmonares es principalmente adenocarcinoma, que crece lentamente y requiere observación a largo plazo y sin prisas por la cirugía. A medida que aumenta la contaminación del aire, el número de adenocarcinomas de pulmón entre mujeres y no fumadores es significativamente mayor que antes. Tomemos al autor como ejemplo. Nunca he fumado y tengo cuidado de evitar el tabaquismo pasivo, pero tengo nódulos pulmonares. Supongo que tiene algo que ver con la contaminación del aire. Una evidencia es que después de la operación, el patólogo vio más depósitos de carbón alrededor de los bronquiolos y pequeños vasos sanguíneos en el tejido circundante de la muestra de pulmón. El director de patología incluso llamó a mi esposa y me preguntó si alguna vez había trabajado en una mina de carbón. ... El autor cree que las personas mayores de 40 años en China deberían someterse a exámenes físicos populares por tomografía computarizada de tórax para detectar nódulos pulmonares temprano.
Según la situación del autor, puede que no importe si no me someto a una cirugía durante mucho tiempo. ¿Fue prudente por parte del autor insistir en el tratamiento quirúrgico en ese momento? De hecho, los médicos que me rodeaban no estaban de acuerdo con las opiniones de sus familiares y la mayoría de ellos sugirieron que continuara en observación. Personalmente creo que es mejor operarse lo antes posible cuando se está sano y se tiene una fuerte tolerancia. La cirugía se realizó mediante toracoscopia mínimamente invasiva, el proceso fue sencillo y el resultado final satisfactorio. Aunque algunas personas me elogian por ser "tan omnisciente como Kong Ming" y tomar la mejor decisión para mí independientemente de la opinión pública, todavía no creo que esta sea la única opción correcta. Si hoy prefiero optar por la observación a largo plazo, si no hay cambios en los nódulos, no realizaré la cirugía si se encuentra un aumento significativo, no es demasiado tarde para realizar otra cirugía. (Veinticinco seriales)▲