Red de conocimientos turísticos - Conocimientos sobre las estaciones solares - Término solar pequeño de las vértebras lumbaresEl trastorno de la articulación facetaria de las vértebras lumbares es una enfermedad común de lesión aguda y crónica de la columna lumbar, que pertenece a la categoría de "lesión del tendón lumbar" o "flash lumbar" en la medicina tradicional. Medicina china. Clínicamente, el autor utilizó la manipulación combinada con la diferenciación del síndrome de la MTC para tratar 90 casos de trastornos de la articulación facetaria lumbar, con resultados satisfactorios. Los resultados se resumen a continuación. 1 Datos clínicos: Hay 90 casos en este grupo, incluidos 65 hombres y 25 mujeres, de 20 a 60 años, de los cuales el 90% tienen entre 30 y 55 años. El curso más corto de la enfermedad es de 1 hora y el más largo es de 15 días. Todos resultaron heridos mientras se inclinaban para cargar algo o se inclinaban para levantarse. 2 Puntos de diagnóstico 2.1 Hay antecedentes de esguince lumbar agudo, generalmente debido a un dolor intenso y repentino en la mitad de la cintura al agacharse para levantar objetos pesados ​​o al agacharse para levantarse. 2.2 El paciente se quejaba de fuertes dolores en la cintura. Párate con las caderas y las rodillas ligeramente flexionadas y las manos en la cintura. Al acostarse, se inclinaba y se acostaba de costado, temiendo que otros lo tocaran. 2.3 Tensión del músculo psoas, espasmo evidente del músculo sacroespinal, sensibilidad junto a la apófisis espinosa de dislocación, prueba de extensión lumbar (+), fotografías de rayos X, generalmente sin signos anormales, algunas articulaciones facetarias lumbares pueden ser asimétricas, con cifosis, escoliosis y espera de discrepancia de espacio en disco. 3 Métodos de tratamiento 3.1 Masaje manual: el paciente se acuesta boca abajo y el operador utiliza su pulgar para masajear los puntos Shenshu, Qihaishu, Weizhong y Ashi con una intensidad que aumenta gradualmente durante aproximadamente 5 minutos. Después del masaje, use las palmas para masajear de arriba a abajo a lo largo del meridiano de la vejiga solar en ambos lados de la columna durante aproximadamente 5 a 10 minutos para aliviar el dolor y aliviar los espasmos musculares. Método de tracción y sacudida: después del masaje, el paciente se acuesta boca abajo, un asistente tira de las axilas del paciente, otro asistente tira de los tobillos del paciente y el operador golpea suavemente la cintura en el medio durante 3 a 5 minutos. El asistente levanta las extremidades inferiores del paciente para levantar el abdomen de la cama y sacude rápidamente las extremidades y la cintura mientras mantiene la tracción. Método de rotación: después de la tracción y la sacudida, el paciente se acuesta de lado con el lado afectado hacia arriba. La articulación de la cadera afectada está profundamente flexionada y el lado sano está ligeramente flexionado. El operador se coloca detrás del paciente para relajar todo el cuerpo. Tira del hombro con una mano y empuja la cadera con la otra. La parte superior del cuerpo está en supinación y la pelvis en pronación. Cuando el movimiento alcanza el rango máximo, el operador empuja y tira con fuerza y ​​luego se puede escuchar un sonido de "clic". Este es un reinicio manual exitoso. También se puede utilizar el método de rotación sentado. El paciente se sienta en un taburete y el asistente estabiliza las rodillas del paciente. El operador se sienta en el lado afectado del paciente, pasa una mano a través de la axila hasta el cuello y presiona la apófisis espinosa del cuerpo vertebral dislocado con la otra mano para relajar al paciente. Cuando se presiona el cuello del paciente hacia abajo, la parte superior del cuerpo se dobla de 60 a 90 grados. Cuando el paciente gira hacia el lado afectado al máximo, el tronco del paciente se gira hacia atrás y hacia adentro y, al mismo tiempo, se presiona con fuerza el pulgar de la apófisis espinosa para empujar la apófisis espinosa. Después del reinicio, vuelva a masajear la cintura, estirándola hacia arriba y hacia abajo durante unos 3 a 5 minutos. 3.2 Clasificación y diferenciación del síndrome de estancamiento de qi y tipo de estasis sanguínea: el tratamiento se basa principalmente en promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, promover el qi y aliviar el dolor. La prescripción es Decocción de Taohong Siwu más esponja vegetal, rama de morera y raíz de achyranthes. Entrada de frío y humedad del tipo colateral: el tratamiento se basa principalmente en disipar el frío y eliminar la humedad, dragar los meridianos y activar las colaterales, y reponer el qi y la sangre. La receta es Decocción Duhuo Jisheng más Clematis y Chuanxiong. Deficiencia de qi y sangre: el tratamiento consiste principalmente en reponer el qi y la sangre, fortalecer los músculos y huesos, relajar los músculos y activar las colaterales. La prescripción es Decocción de Bazhen más Eucommia ulmoides y Eucommia ulmoides. Deficiencia de yin del hígado y los riñones: el método de tratamiento es nutrir el hígado y los riñones, nutrir el yin y reducir el fuego, relajar los tendones y desbloquear las colaterales. La prescripción es utilizar la decocción de Liuwei Dihuang para tratar Achyranthes bidentata, el escarabajo del suelo y los grandes. rizoma de la hoja. Tipo de calor húmedo: el método de tratamiento consiste en eliminar el calor, dragar las garantías y la humedad seca, y la prescripción es píldora Simiao más rama de morera, raíz de Imperata cogongrass, papaya y gusano de seda. 4 Criterios de eficacia y resultados del tratamiento 4.1 Los criterios de eficacia son excelentes: la dislocación de la articulación facetaria lumbar se corrige una vez y la mayor parte del dolor lumbar desaparece después de la reducción, flexión de 60 ° ~ 90 °, flexión dorsal de 10 ~ 30 °, 15 ~ 30 ° hacia la izquierda y flexión derecha, y rotación izquierda y derecha Cintura 65438°. Generalmente, la luxación de la articulación facetaria intervertebral lumbar se corrige mediante dos reducciones. Después de la reducción, se alivió el dolor intenso en la cintura y el paciente pudo doblarse de 40° a 60°, extenderse hacia atrás de 0° a 10°, doblarse hacia la izquierda y hacia la derecha de 5° a 15° y girar la cintura de 5° a 10°. . Necesitas ayuda para levantarte y caminar, 8~. Deficiente: la luxación de la articulación facetaria lumbar no se ha corregido, el dolor lumbar es difícil de curar, el movimiento de la cintura es limitado, caminar es inconveniente y ocurren recurrencias. Después del tratamiento de 90 pacientes, 75 casos fueron excelentes, 15 casos fueron regulares y no hubo casos adversos. El curso de tratamiento más corto es de 3 días y el más largo es de 12 días. Se dio seguimiento a 90 casos durante medio año a un año y no hubo recurrencia. Chen, hombre, 45 años, un paciente típico. En la tarde del 25 de marzo de 1996, cuando se agachó para recoger algo y se levantó, de repente sintió un dolor insoportable en la cintura. No podía mantenerse de pie de forma estable y tenía dificultades para caminar, por lo que lo enviaron a nuestro hospital para recibir tratamiento. Cuando llegó al hospital, el paciente tenía la cintura rígida, sudaba profusamente, tenía las rodillas y las caderas ligeramente dobladas y se sujetaba con las manos por miedo a agacharse y darse la vuelta. El examen mostró que los músculos psoas mayores de ambos lados de su cuerpo estaban tensos y había una sensibilidad evidente en las apófisis espinosas de la cintura 4-5, pero no había dolor irradiado. La columna lumbar está ligeramente doblada hacia la izquierda, la curvatura fisiológica desaparece y las pequeñas articulaciones del lado izquierdo de la cintura 4-5 están dispuestas asimétricamente.