Cómo tratar la escoliosis
Resumen: ¿Qué pasa con la escoliosis? La columna vertebral humana tiene su ángulo normal y cómodo. Cuando la columna está comprimida, las vértebras se desplazan. Cuando el ángulo de movimiento es demasiado grande, comprime los nervios y causa dolor, entumecimiento y dolor. . En el siguiente artículo, conozcamos los peligros de la escoliosis y cómo corregirla. ¿Qué está pasando con la escoliosis? Los peligros de la escoliosis y cómo tratar la escoliosis
Los peligros de la escoliosis y cómo tratar la escoliosis
¿Qué es la escoliosis?
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La columna vertebral, como eje central del cuerpo humano, juega un papel importante en la protección de la médula espinal, soportando el peso de la parte superior del cuerpo y manteniendo la actividad humana. La columna vertebral normal es una línea recta en la posición de adelante hacia atrás y toma forma de S cuando se ve desde un lado debido a la curvatura fisiológica de las vértebras cervicales, torácicas y lumbares.
La escoliosis significa que, vista de frente, la columna se curva hacia la izquierda o hacia la derecha, desviándose de la línea media. Dado que la columna vertebral humana es una estructura tridimensional, desde una perspectiva tridimensional, la escoliosis irá acompañada de la rotación de la estructura espinal, que es una deformidad de la columna tridimensional.
2. ¿En qué ángulo hay que llamar escoliosis a la escoliosis?
Existe una sociedad internacional especializada en el estudio de la escoliosis, llamada Scoliosis Research Society (SRS), que regula el ángulo de la escoliosis. Es decir, en una radiografía de longitud completa de la columna vertebral tomada en posición de pie y en posición anteroposterior (anterior), el cirujano de columna mide el ángulo de la escoliosis (el ángulo de Cobb se define solo cuando el ángulo es). mayor a 10 grados.
3. ¿Qué tipos de escoliosis incluyen?
Generalmente, la escoliosis se divide en congénita (anomalía de la columna al nacer), idiopática (causa desconocida) y secundaria (escoliosis causada por otras enfermedades, como la parálisis cerebral). Existen tres tipos de escoliosis (neuromuscular). tipo, etc.), y también existe un tipo de escoliosis degenerativa basada en la degeneración de la columna.
4. ¿Qué otras enfermedades pueden estar asociadas a la escoliosis?
La escoliosis en ocasiones se asocia con otras enfermedades, entre ellas el síndrome de Eyre-Down (flacidez, hipotonía), el síndrome de Willi, la osteogénesis imperfecta (muñeco de porcelana) y el síndrome de Marfan (enfermedad genética del tejido conectivo, combinada con malformación cardíaca) , etc. En este caso, la escoliosis se denomina escoliosis sindrómica. Éstas son enfermedades que realmente necesitan atención.
5. ¿Qué tipo de escoliosis es la más común?
Dentro de los distintos tipos de escoliosis, la escoliosis idiopática es la más común, representando un 65%. La escoliosis congénita representa el 15% y la escoliosis secundaria el 10%.
6. ¿Qué es la escoliosis idiopática?
Se denomina escoliosis idiopática porque actualmente no existe una causa definida. Actualmente se cree que la escoliosis idiopática es causada por múltiples factores y los factores genéticos no pueden ignorarse. Los genes de polimorfismo de un solo nucleótido actualmente conocidos (es decir, variaciones del material genético) incluyen CHD7, MATN1 (una proteína de la matriz del cartílago).
7. ¿Cuál es la causa de la escoliosis congénita?
La escoliosis congénita es una malformación congénita de la columna que se produce entre la 3ª y 6ª semana de vida embrionaria. Puede ser causada por una falla en la formación de la columna, una segmentación incompleta (los segmentos de la columna no están completamente separados) o una combinación de ambas, lo que puede provocar anomalías estructurales del cuerpo vertebral, como cuerpos hemivertebrales y vértebras fusionadas, lo que resulta en Deformidad por curvatura lateral de la columna.
8. ¿Cuáles son las causas de la escoliosis secundaria?
La escoliosis secundaria suele ser el resultado de una patología neurológica o muscular, que hace que la columna pierda el soporte de los grupos musculares, dando lugar a una curvatura lateral. Las causas comunes incluyen distrofia muscular, atrofia muscular espinal, poliomielitis (poliomielitis), parálisis cerebral, miotonía, etc. Además de las razones anteriores, la escoliosis compensatoria causada por una hernia de disco intervertebral y una estimulación dolorosa también son clínicamente comunes.
9. ¿Cuál es la causa de la escoliosis degenerativa?
Como su nombre indica, la escoliosis degenerativa se origina en la degeneración de la columna (especialmente de la columna lumbar), principalmente la degeneración de los discos intervertebrales y las apófisis articulares, provocando deformidades laterales y tridimensionales de la columna. Más común en personas mayores. Estudios recientes muestran que más del 60% de las personas mayores de 60 años padecen escoliosis. La incidencia de escoliosis aumenta con la edad. Con el envejecimiento de la población y las preocupaciones por la salud, la escoliosis degenerativa se ha convertido en un problema médico importante.
10. ¿Por qué debemos prestar atención a la detección precoz de la escoliosis?
En la adolescencia, los niños se encuentran en el periodo de pubertad y desarrollo, que es también la etapa en la que la escoliosis tiene más probabilidades de progresar y empeorar. Los padres deben prestarle especial atención.
Trate de brindar un diagnóstico y tratamiento tempranos antes de que esto suceda para evitar una deformidad grave que supere los 45 grados y requiera tratamiento quirúrgico.
11. ¿Cuáles son los peligros que provoca la escoliosis?
La escoliosis no sólo trae problemas estéticos, sino que lo más importante es que la estructura fisiológica normal de la columna vertebral cambia después de la escoliosis, lo que por un lado hace que el disco intervertebral se degenere fácilmente y provoque dolor de espalda o lumbalgia. Por otro lado, la escoliosis grave afecta el tórax y tiene el potencial de afectar la función respiratoria pulmonar y la función cardíaca, afectando con ello el estudio, la vida y el trabajo del paciente. Por tanto, la escoliosis debería atraer suficiente atención por parte de padres y pacientes.
12. ¿Qué es la escoliosis idiopática del adolescente?
La escoliosis idiopática se clasifica según diferentes edades y se puede dividir en tipo infantil (0 a 3 años), tipo infantil (4 a 10 años), tipo adolescente y tipo adulto (mayores de 18 años). Entre ellas, la escoliosis idiopática del adolescente es la más común y se refiere a la escoliosis en adolescentes de 11 a 18 años.
13. ¿Cuál es la tasa de incidencia de la escoliosis idiopática en adolescentes?
La escoliosis idiopática adolescente afecta entre el 1% y el 2% de los adolescentes. El grupo de edad habitualmente afectado es el de 10 a 15 años.
14. ¿Cuáles son las características de la escoliosis idiopática del adolescente?
La escoliosis idiopática adolescente tiene las siguientes características: las niñas superan en número a los niños, con una proporción de 10:1; el tipo más común es la curvatura del lado derecho de la columna torácica.
15. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la escoliosis idiopática del adolescente?
Las manifestaciones clínicas incluyen: hombros desiguales, pliegues asimétricos de la piel en ambos lados de la cintura después de quitarse la ropa, abultamiento del pecho, escoliosis típica con "espalda afilada", espalda alta en un lado al agacharse. terminado, un lado está bajo.
16. ¿Cómo se debe diagnosticar la escoliosis?
El diagnóstico de escoliosis lo realiza un cirujano de columna experimentado. Se realiza un diagnóstico firme basado en el historial médico, el examen físico detallado y los estudios de imagen necesarios. Durante el examen físico se incluye si la marcha del paciente es normal, si los hombros parecen planos, si hay pelo, pigmentación o masas en la espalda (excepto espina bífida), si hay color café con leche cremoso. manchas en la piel y si los pies están invertidos o altos. Para deformidades como el pie cavo, también es muy importante un examen físico del sistema nervioso. El reflejo de la pared abdominal es más sensible a posibles anomalías en el sistema nervioso. Un examen físico importante y comúnmente utilizado para la escoliosis es la prueba de flexión de la columna hacia adelante de Adams, que le pide al niño que se incline hacia adelante para ver si la espalda de ambos lados es simétrica. La escoliosis típica causa "espalda afilada". Si es así, la escoliosis es una posibilidad y se deben realizar imágenes.
17. ¿Cuáles son las pruebas de imagen más utilizadas para la escoliosis?
Para los pacientes con sospecha de escoliosis, las radiografías anteroposterior y lateral de longitud completa de la columna de pie son métodos de imagen estándar. A través de este examen se pueden aclarar las siguientes condiciones:
(1) Si existe escoliosis
(2) Si la escoliosis es congénita o idiopática
(3) El grado de escoliosis
(4) Si existe cifosis
(5) La madurez del esqueleto, es decir, la posibilidad de progresión futura de la escoliosis sexual.
18. ¿Cuál es la importancia de la TC y la RM en el diagnóstico y tratamiento de la escoliosis?
El desarrollo de la tecnología de imagen moderna ha impulsado enormemente el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. La TC, especialmente la reconstrucción por TC tridimensional, puede restaurar la deformidad tridimensional de la escoliosis y proporciona buenos datos de evaluación preoperatoria para la cirugía de escoliosis. La resonancia magnética puede evaluar con precisión las anomalías de la médula espinal asociadas con la escoliosis, como la médula anclada y la diastematomielia, que a menudo se asocian con la escoliosis congénita (las dos últimas provocarán una mayor disfunción de la médula espinal y diversos síntomas). Vale la pena señalar que la escoliosis idiopática rara vez se asocia con anomalías de la médula espinal y, por lo general, no se requiere un examen de resonancia magnética.
19. Al examinar la escoliosis, ¿por qué debemos juzgar la madurez del esqueleto?
Este tema preocupa mucho a los padres: muchos padres se preocupan por la altura que pueden crecer sus hijos. Al juzgar la madurez de los huesos, puedes saber si puedes seguir creciendo. La madurez esquelética suele estar determinada por el grado de osificación de la pelvis, el llamado signo de Risser. Las radiografías de la pelvis las toma y juzga un médico profesional.
20. ¿Cómo deben los padres detectar tempranamente la escoliosis?
Los padres pueden detectar tempranamente la afección de la columna de su hijo a partir de los siguientes aspectos:
(1) Después de que nazca el niño, preste atención a si hay manchas marrones en el cuerpo del niño, que médicamente se llama café crema. Si hay manchas, debe acudir al hospital para realizar más exámenes para ver si tiene neurofibromatosis, para que se pueda lograr una detección temprana, un diagnóstico temprano y un tratamiento;
(2) Preste atención a si hay pelo y pigmentación en el área lumbosacra del niño, y si hay quistes. Si hay un bloqueo, es mejor ir al hospital para un examen más detallado para descartar meningocele y espina bífida;
(3) Durante el nacimiento y crecimiento del niño, especialmente después de que el niño pueda pararse y caminar, los padres pueden prestar atención a si la columna del niño está recta. El método es muy simple. Utilice los dedos para seguir suavemente el hueso que sobresale (. apófisis espinosa) en el medio de la columna en la parte posterior del cuello, y toque toda la columna hasta la columna lumbar para ver si se desvía de la línea media. La escoliosis descubierta en bebés y niños pequeños es principalmente escoliosis congénita, con deformidades de la columna, como cuerpos hemivertebrales, que requieren un diagnóstico y tratamiento tempranos.
(4) Cuando el niño esté de pie, verifique si los hombros están a la misma altura desde el frente, si los omóplatos de ambos lados están a la misma altura desde atrás y si las arrugas y arrugas en la cintura es simétrica. Si se produce alguna de las tres situaciones anteriores, se recomienda acudir al hospital para recibir tratamiento adicional.
(5) Deje que el niño se incline hacia adelante para ver si la espalda de ambos lados es simétrica. La escoliosis típica produce una "espalda afilada", con un lado alto y el otro bajo. Esta condición confirma la presencia de escoliosis.
(6) Observe si el desarrollo del pecho (delantero y trasero) del niño es simétrico. La escoliosis de la columna torácica suele ir acompañada de anomalías en las costillas.
(7) La escoliosis es más común en niñas (las niñas tienen un pico de crecimiento y desarrollo antes de la madurez ósea, es decir, antes y después de la menarquia). La más común es la curvatura derecha de la columna torácica. Los padres deberían prestarle atención.
21. ¿Cuáles son los principios de tratamiento de la escoliosis del adolescente?
Un cirujano de columna debe juzgar exhaustivamente el método de tratamiento específico para la escoliosis adolescente en función de la gravedad de la escoliosis, la flexibilidad y la madurez esquelética (lo que indica si la escoliosis seguirá empeorando). Los padres deben ser conscientes de que el tratamiento primario es prevenir un mayor empeoramiento de la escoliosis.
22. ¿Cómo se debe tratar la escoliosis leve del adolescente?
Para la escoliosis leve del adolescente (el ángulo de la escoliosis es inferior a 30 grados), basta con observar y realizar ejercicios de los músculos de la espalda al mismo tiempo, es decir, en decúbito prono, elevando la cabeza y los pies al mismo tiempo ( tragar volando); ambos hombros y las extremidades superiores se extienden alternativamente hacia atrás; las articulaciones de la cadera y las extremidades inferiores se extienden alternativamente hacia atrás; Sin embargo, conviene acudir al hospital para hacerse controles periódicos para controlar si la escoliosis empeora. Para la escoliosis por debajo de 30 grados, el riesgo de empeoramiento y otros problemas de salud en la edad adulta es muy bajo.
23. ¿Cómo se debe tratar la escoliosis moderada del adolescente?
Para la escoliosis adolescente moderada (con una escoliosis entre 30 grados y 45 grados), generalmente se recomienda el tratamiento con aparatos ortopédicos.
24. ¿Qué brackets se utilizan habitualmente para tratar la escoliosis idiopática del adolescente?
Para la escoliosis idiopática del adolescente, el aparato ortopédico más utilizado es el aparato ortopédico toraco-lumbar-sacro, también conocido como aparato ortopédico Boston, que parece un corsé y se extiende desde la axila hasta la articulación de la cadera. Fabricado en Fibra de Vidrio o plástico, funciona ejerciendo presión en las curvas laterales. Otro aparato ortopédico de uso común es el aparato ortopédico Milwaukee, que se fija desde la columna cervical hasta la articulación de la cadera. Generalmente se usa para la escoliosis torácica superior o la escoliosis que excede el rango de corrección del aparato ortopédico Boston. Generalmente, es necesario usar el aparato ortopédico durante 20 a 23 horas (condiciones ideales). Por lo general, los aparatos ortopédicos deben personalizarse. En términos de material, los aparatos ortopédicos generalmente se dividen en dos tipos: duros y blandos. Los aparatos duros están hechos de fibra de vidrio y los aparatos blandos están hechos de plástico.
25. ¿Qué tan efectivo es el aparato ortopédico en el tratamiento de la escoliosis?
Los padres deben tener en cuenta que la eficacia del tratamiento con aparatos ortopédicos depende en gran medida del cumplimiento del uso por parte del adolescente (si los usa según lo prescrito por el médico). Usado durante 10 o 14 horas al día, el aparato ortopédico puede reducir sustancialmente el riesgo de cirugía de un niño, permitiendo que 1 de cada 3 evite la cirugía. Otros con un alto cumplimiento no se benefician del tratamiento con aparatos ortopédicos porque no progresarán a la cirugía incluso si no usan aparatos ortopédicos. Cabe señalar que el aparato ortopédico debe usarse durante más de 10 horas al día para que sea efectivo.
26. ¿Cómo se debe tratar la escoliosis grave del adolescente?
En el pasado, se creía que era casi seguro que la escoliosis adolescente grave (con una escoliosis de más de 45 grados) empeoraría en la edad adulta y causaría otros problemas de salud (que afectarían la función cardiopulmonar) debido a la gravedad de la la deformidad, por lo que generalmente se recomendó la cirugía.
Sin embargo, investigadores del Departamento de Ortopedia de la Universidad de Iowa, en Estados Unidos, siguieron a pacientes con escoliosis idiopática adolescente durante 51 años. Los pacientes vivieron felices sin tratamiento. Algunos estudiosos creen actualmente que no existe un mayor riesgo de mortalidad para los pacientes adolescentes con escoliosis idiopática con curvatura torácica no grave. Los pacientes con escoliosis grave, cuya curva torácica es superior a 80°, pueden eventualmente desarrollar dificultad para respirar u otros problemas pulmonares. Las curvas de moderadas a grandes (por encima de 45°) progresan lentamente.
27. ¿Son eficaces los brackets para la escoliosis grave?
Para los padres que no quieren operarse, también pueden intentar usar aparatos ortopédicos. Un estudio de revisión reciente mostró que los aparatos ortopédicos mejoraron en el 71% de los pacientes con curvas superiores a 45 grados. Las últimas investigaciones prospectivas muestran que los aparatos ortopédicos son eficaces en el tratamiento de la escoliosis idiopática por encima de los 45 grados. El tratamiento eficaz aquí se refiere al uso de aparatos ortopédicos para evitar que la escoliosis del paciente se desarrolle hasta el punto de requerir tratamiento quirúrgico cuando los huesos del paciente maduren. El tratamiento conservador con aparatos ortopédicos y ejercicios adecuados se puede utilizar como tratamiento alternativo para pacientes con escoliosis idiopática superior a 45 grados que rechazan el tratamiento quirúrgico.
28. ¿Por qué a algunos pacientes con escoliosis no les produce ningún efecto el uso de brackets?
La escoliosis se trata con un aparato ortopédico y la eficacia depende de cuánto tiempo se use el aparato ortopédico. La mayoría de los pacientes usan aparatos ortopédicos toracolumbares, y bajo la supervisión de los padres, si se usan durante suficiente tiempo todos los días, es deseable obtener mejores resultados para posiciones con escoliosis alta, por un lado, es necesario incluir un aparato ortopédico para el cuello; es perjudicial para la apariencia y, por otro lado, el nivel de comodidad es bajo y no se puede garantizar el tiempo de uso, por otro lado, la cooperación entre pacientes y padres es baja; Las razones anteriores hacen que sea difícil o ineficaz para algunos pacientes con escoliosis usar aparatos ortopédicos.
29. ¿Cuál es el objetivo del tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente?
El objetivo de la cirugía no es enderezar completamente la columna, sino corregir la deformidad y estabilizar la columna en función de la flexibilidad de la columna. La llamada estabilización de la columna, en términos sencillos, significa fijar ciertos segmentos de la columna, como la columna con escoliosis, para que no pueda moverse, lo que significa que no seguirá doblándose.
30. ¿Cómo se realiza el tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente?
Diferentes condiciones requieren diferentes planes quirúrgicos. El principio general es corregir las deformidades y lograr fusión y estabilidad manteniendo tantos segmentos activos de la columna como sea posible. La elección de la cirugía depende de la ubicación específica y la gravedad de la escoliosis. Antes de la cirugía, los segmentos de la columna que deben repararse se determinan en función del grado de escoliosis. Durante la operación, los músculos y otros tejidos blandos de la columna se separan para exponer la estructura ósea de la columna y luego se insertan instrumentos de fijación interna (el sistema de varilla de tornillo pedicular es el más utilizado) para corregir la deformidad de la escoliosis a través de diferentes técnicas. Después de la corrección, la estructura ósea se procesa adecuadamente para preparar la superficie del injerto óseo y se injerta hueso autógeno en la superficie del injerto óseo. En última instancia, se espera que los segmentos espinales que se fusionan quirúrgicamente se conviertan en uno mediante el crecimiento y la fusión del hueso. Después de la cirugía, la apariencia de la columna escoliótica se puede mejorar en diversos grados.
31. ¿Qué precauciones se deben tomar tras la cirugía de escoliosis?
Después de la cirugía de escoliosis, se retira el tubo de drenaje, se revisan las radiografías y usted puede levantarse de la cama y caminar bajo la protección de un aparato ortopédico, generalmente de tres a cinco días después de la cirugía. Dado que en la actualidad se utilizan principalmente suturas cosméticas de la piel, no es necesario retirar la incisión y el paciente puede ser dado de alta del hospital 1 semana después de la operación. Después del alta, debe moverse adecuadamente bajo la protección de un aparato ortopédico. Es tabú sentarse durante mucho tiempo y hacer ejercicio vigoroso sin protección dentro de los tres meses posteriores al período de curación ósea para evitar afectar la curación ósea. debe realizar ejercicios funcionales de los músculos del cuerpo mientras está acostado en la cama para evitar la atrofia muscular. El vendaje de la incisión generalmente se retira después de dos semanas y, por lo general, no es hasta 1 mes después de la operación que la incisión sana por completo. tomar un baño. Tomar radiografías para revisión tres meses después de la cirugía. Una vez que el hueso sana, se puede quitar la protección del aparato ortopédico y aumentar gradualmente la cantidad de actividad.
32. ¿Cuáles son las complicaciones del tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente?
Las complicaciones de la cirugía están relacionadas con el cirujano, el equipo y el hospital. Puede consultar una revisión de casos en los Estados Unidos de 575 casos de escoliosis en adolescentes que se sometieron a fijación y fusión posterior. La tasa de complicaciones fue de 23,5. %, incluidas lesiones neurológicas, complicaciones respiratorias, gastrointestinales, instrumentación o sitios quirúrgicos. Específicamente, ocurrieron ***184 complicaciones posoperatorias, con complicaciones menores que incluyeron daño nervioso menor (18%), complicaciones respiratorias (24%) y complicaciones relacionadas con la incisión (17%). Entre los 11 casos de complicaciones graves por lesión nerviosa, 9 fueron complicaciones de la raíz nerviosa: 1 tuvo dolor de cabeza intenso y fue tratado en la sala de emergencias, y 1 desarrolló epilepsia 2 años después de la cirugía.
33. ¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de escoliosis idiopática del adolescente?
En primer lugar, para cualquier cirugía, existen riesgos relacionados con la anestesia. La escoliosis utiliza anestesia general. Además de los riesgos de la anestesia, los riesgos relacionados con la cirugía incluyen: infección de la incisión y curación prolongada; pérdida excesiva de sangre; falta de consolidación ósea o fractura por fijación interna, etc.
34. ¿Existe algún problema potencial a largo plazo con el tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente?
¿Cuáles son las complicaciones a largo plazo? Son problemas que pueden surgir diez, veinte o incluso 50 años después de la cirugía. Después de la cirugía de escoliosis, debido a que ciertos segmentos de la columna se mantienen inactivos, los segmentos adyacentes pueden sufrir una tensión excesiva, lo que puede provocar degeneración y degeneración temprana del disco intervertebral (envejecimiento).
35. ¿Existen riesgos en el tratamiento quirúrgico de la escoliosis degenerativa del adulto?
La finalidad del tratamiento quirúrgico de la escoliosis degenerativa es descomprimir y restaurar la curvatura fisiológica normal de la columna. Las complicaciones relacionadas con la cirugía pueden ser catastróficas, incluidos ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, ceguera e incluso la muerte. Los pacientes mayores de 65 años tienen mayor riesgo. La tasa de complicaciones de la fusión y fijación posterior para la degeneración lumbar alcanza entre el 40% y el 80%. Aunque la literatura informa que la tasa de complicaciones es del 49% y la tasa de reoperación es del 15,3%, la cirugía sigue siendo un método eficaz para tratar la escoliosis degenerativa y puede mejorar los síntomas clínicos y los ángulos de la escoliosis.
36. ¿Cómo prevenir la escoliosis en adolescentes?
Para la escoliosis congénita, que es una deformidad congénita de la columna, durante la 3ª a 6ª semana de embarazo, esto requiere que la mayoría de las parejas en edad fértil corrijan su cuerpo y mente, dejen de fumar, beber y otras dietas poco saludables, y complementar el ácido fólico (verduras de hoja verde), evitar el contacto con sustancias tóxicas y nocivas y lograr una buena salud y buena salud. Para la escoliosis idiopática, existen muchas causas, incluidos factores genéticos, por lo que sólo se puede descubrir y diagnosticar temprano. Para la escoliosis postural, eduque a los niños para que se sienten erguidos, eviten estar sentados durante largos períodos de tiempo y presten atención a los cambios de postura y al ejercicio al aire libre. No importa qué tipo de escoliosis, la detección y el diagnóstico tempranos brindarán a los adolescentes valiosas oportunidades de tratamiento, y los padres deben prestarle atención.
37. ¿Qué pasará si no se trata la escoliosis idiopática del adolescente?
Para una enfermedad, el seguimiento a largo plazo del curso natural es sin duda la base más poderosa. En 2003, un informe de investigación autorizado mostró que, aunque los pacientes con la escoliosis idiopática adolescente más común (escoliosis de aparición tardía) no han sido tratados, sus vidas son básicamente normales y enérgicas, con daño físico mínimo y solo dolor de espalda y problemas de apariencia. Las que realmente necesitan atención son la escoliosis congénita, secundaria y la escoliosis idiopática de aparición temprana.
38. ¿La escoliosis idiopática del adolescente empeorará con la edad?
La escoliosis idiopática del adolescente empeorará tras la madurez esquelética, es decir, en la edad adulta, pero de forma más lenta. Si la escoliosis supera los 45 grados en la madurez esquelética, progresará a un promedio de 23 grados en la edad adulta.