Proyección lateral horizontal del cuello femoral en posición supina

En la lectura radiográfica ortopédica, a menudo utilizamos mediciones precisas desde algunos ángulos para evaluar el diagnóstico claro de la enfermedad, lo cual también es muy importante para la selección de planes de tratamiento, métodos quirúrgicos y métodos de fijación, y la evaluación de los efectos del tratamiento.

Uno

Medición del ángulo principal de la columna

1. Mida el ángulo de la columna cervical, mida el ángulo de la columna;

2. ;

3. Ángulo lumbosacro;

4. Ángulo de espondilolistesis lumbar;

5. Ángulo de inclinación del sacro;

6. ángulo de espera.

a. Normal B, curvatura lateral

Dibuje la línea AB a lo largo del borde inferior de la séptima vértebra hasta el 1er arco costal, dibuje la línea perpendicular CD a través de la apófisis espinosa de la séptima vértebra, dibuje la línea AB en 90° y luego tome las apófisis laterales C3 y C4 de las vértebras cervicales superiores respectivamente como puntos EFGH.

A. Ángulo ECD normal = el ángulo FCD es de aproximadamente 10, ángulo GCD = ángulo HCD es de aproximadamente 15.

b. Ángulo ECD 12 menos 10, curvatura lateral 2, ángulo GCD 18 menos 15, curvatura lateral 3.

La Figura A muestra el método de medición de la anteversión cervical: la línea CD es el eje sagital de la curvatura normal del cuerpo vertebral, es decir, la línea que conecta la línea base de la apófisis espinosa de la primera vértebra cervical con la parte posterior inferior. Borde de la séptima vértebra cervical. La línea AB es la línea que conecta el borde frontal del atlas con el borde frontal e inferior de la séptima vértebra cervical. La línea AB es paralela a la línea CD, EF es el ángulo posterior superior y el ángulo anteroinferior del cuerpo vertebral respectivamente, y el ángulo entre la línea de extensión de la línea EF y la línea CD es el ángulo de anteversión.

Normal E2 (C2) es aproximadamente 60, E3 (C3) es aproximadamente 45, E4 (C4) es aproximadamente 45, E5 (C5) es aproximadamente 35 y E6 (C6) es aproximadamente 35.

Figura B: Los ángulos de anteversión de C3, 4, 5 y 6 aumentan a 60°, 47°, 44° y 38° respectivamente, lo que indica un aumento en la curvatura del cuerpo vertebral.

La figura C muestra el método de medición del ángulo de avance.

La línea AB, como se muestra en las Figuras A y E, es la esquina superior posterior del cuerpo vertebral arqueado. El ángulo de intersección de la línea AB y la línea EB es el ángulo de inclinación posterior, lo que indica la curvatura del. El cuerpo vertebral desaparece y el cuerpo vertebral arqueado se vuelve angulado.

Relación anatómica normal de la articulación atlantoaxial;

1. S1, S2 y S3 deben ser paralelos, y la distancia entre S1-2 debe ser igual al eje central de la odontoides; proceso (S3) debe ser Los ejes centrales de las vértebras anulares coinciden.

2. La línea S3 debe ser perpendicular a la línea inferior del arco (S4).

3. El ángulo de inclinación es de aproximadamente 20 grados (como se muestra en la imagen).

4. Si la posición de los dientes está por debajo de la línea occipital y supera los 7 mm, se puede diagnosticar como depresión de la base del cráneo.

5. El espacio articular entre el borde anterior de la apófisis odontoides y el borde posterior del arco anterior de la vértebra anular debe ser inferior a 2 mm.

(Nota: la línea palatino-occipital también se llama línea de Chamberlain, que es una línea trazada desde el borde posterior del paladar duro hasta el borde posterior del agujero magno en el cefalograma lateral. La línea de Chamberlain La línea es donde está la apófisis odontoides en personas normales. Por debajo de 3 mm, si excede este límite, se considera depresión de la base del cráneo)

La medición precisa de la curvatura de la columna cervical es muy importante para la determinación de los métodos quirúrgicos. y evaluación de la eficacia postoperatoria