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La bilis de pescado es venenosa, ¿dónde está el veneno?

Hace un tiempo, @People's Daily publicó esto en Weibo:

De hecho, hay estudios relevantes que muestran que hay 12 peces tóxicos para la bilis en mi país. La bilis de la carpa herbívora, el arenque, la carpa plateada, la carpa cabezona, la carpa, la carpa cruciana, la dorada, la dace, la dorada, la trucha de ojos rojos y el pez cobrizo de boca redonda tienen cierta toxicidad. Independientemente de si se come crudo, cocido, remojado en vino y tragado, o si se usa externamente, como gotas para los ojos con bilis de pescado, causará intoxicación y el grado de intoxicación está relacionado positivamente con la dosis①. Sin embargo, algunas personas señalaron que la bilis de pescado es altamente tóxica debido al alcohol de carpa, no al ácido cianhídrico, la histamina y otras sustancias mencionadas en Weibo. ¿Es ese realmente el caso?

Síntomas de la intoxicación por agalla de pescado

Durante mucho tiempo, influenciado por los clásicos médicos tradicionales, ha existido un mercado para decir que la agalla de pescado puede eliminar el calor, desintoxicar y mejorar la vista. . En China, especialmente en las zonas rurales costeras del sur, no es raro que los pacientes sean hospitalizados por intoxicación por ingestión de hiel de pescado. Desde que se informó del primer caso de intoxicación por agallas de pescado en China en 1965, hasta 2001 ha habido 786 casos.

A través del análisis de estos casos, los investigadores descubrieron que después de la intoxicación por agallas de pescado, primero aparecían síntomas gastrointestinales, principalmente dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea y sangrado gastrointestinal superior, y luego estaban involucrados muchos otros síntomas. órgano. Por ejemplo, la enfermedad hepática puede causar ictericia y aumento de la alanina aminotransferasa; la enfermedad renal puede causar oliguria, anuria e insuficiencia renal aguda; otros síntomas incluyen fluctuaciones de la presión arterial, sangrado de la piel y las mucosas, etc.②.

Las manifestaciones clínicas de la intoxicación por agallas de pescado se pueden dividir a grandes rasgos en tres tipos. Los pacientes con intoxicación leve tienen principalmente síntomas gastrointestinales con signos físicos leves y generalmente pueden recuperarse con tratamiento sintomático. Los pacientes con intoxicación moderada a menudo tienen daño hepático y renal además de síntomas gastrointestinales, pero no sufren insuficiencia funcional y no necesitan tratamiento. En pacientes con intoxicación grave, la manifestación típica es la insuficiencia renal. La insuficiencia renal aguda no sólo es la manifestación más temprana y grave de la intoxicación por bilis de pescado, sino que también suele ser la principal causa de hospitalización y muerte del paciente. La diálisis preventiva temprana, especialmente la hemodiálisis y la irrigación de sauce, suele ser la clave para un rescate exitoso③.

Investigación sobre el veneno de la bilis de pescado

En 1991, los estudiosos japoneses tomaron la iniciativa en el análisis de la bilis de pescado y creyeron que su componente tóxico era el alcohol de carpa. En 1992, el Departamento de Farmacia de la Universidad de Tongji seleccionó la agalla de la carpa herbívora, utilizó cromatografía con solventes orgánicos y luego la separó y purificó. Los experimentos con animales confirmaron que el principal componente tóxico de la agalla de la carpa herbívora es el tioéster de alcohol carpílico de sodio y su hidrolizado es la carpa. alcohol. El carpinotioato de sodio es térmicamente estable y no será destruido por el etanol, lo que puede explicar la diversidad del envenenamiento por agallas de los peces ④.

Sin embargo, algunos estudiosos creen que el ácido cianhídrico en la bilis de pescado puede inhibir las reacciones de más de 40 enzimas, y las sustancias histamina pueden aumentar la permeabilidad capilar y causar hemorragia y edema de órganos. La clave del envenenamiento por bilis ⑤.

Comparación de manifestaciones de intoxicación

El ácido cianhídrico es un cianuro. Su principal efecto toxicológico es disociar los iones de cianuro e interactuar con la citocromo oxidasa oxidativa en las mitocondrias de las células humanas. El hierro previene la reducción del hierro férrico en la oxidasa y dificulta la respiración celular normal. Las células de los tejidos no pueden utilizar el oxígeno, lo que provoca hipoxia tisular y provoca que el cuerpo caiga en un estado de asfixia interna. Las manifestaciones clínicas incluyen disnea, disminución de la presión arterial y el aliento del paciente huele a almendras amargas. Las principales medidas de rescate incluyen la inhalación de oxígeno, la inhalación de nitrito de isoamilo y la inyección intravenosa de nitrito de sodio. La intoxicación por histamina se caracteriza típicamente por enrojecimiento de la piel, congestión de la membrana ciliar, ardor de garganta, urticaria, etc., y generalmente se recupera bien. Desde este punto de vista, ya sean manifestaciones clínicas o métodos de rescate, la intoxicación por ácido cianhídrico y histamina es incompatible con los pacientes con intoxicación por agallas de pescado. En base a esto, el autor cree que el componente tóxico de la vesícula biliar de los peces debería ser el tioéster de alcohol carpílico y sodio.

Por supuesto, hay que destacar un último punto: no creer en los remedios caseros. A mediados de la década de 1970, la investigación farmacológica sobre la bilis de pescado encontró que la bilis de algunas carpas tenía efectos antitusivos, reductores de flema y antihipertensivos a corto plazo, pero en primer lugar, el efecto era muy leve y la dosis tóxica es muy cercana. la dosis efectiva y, si no tiene cuidado, puede poner en peligro su salud⑥. Si desea aliviar la tos, reducir la flema y disminuir la presión arterial, es mucho mejor seguir los consejos del médico y elegir otros medicamentos. Es absolutamente imposible esperar que los remedios caseros para la agalla de pescado puedan desempeñar un papel mágico que la medicina actual no puede desempeñar.

Referencias

[1] Wu Hanlin, Chen Yonghao. Investigación sobre peces biliosos en China [J].

[2] Hu Xiangren, Lu Lin, Wang Yunsheng, et al. Análisis clínico y métodos de tratamiento de la intoxicación aguda por bilis de pescado (con informes de 86 casos) [J]. 11(3)): 190-192.

[3] Meng Xinke, Deng Yuelin. Progreso de la investigación sobre el envenenamiento por agallas de pescado [J]. 438.

[4] Shi Chaozhou, Mao Yufeng, Fan Qixin. Investigación sobre los componentes tóxicos de la bilis de pescado [J]. /p>

[5] Deng Yuelin, Xiao Guilin, Jin Yiqiang, et al. Observación clínica del síndrome de disfunción orgánica múltiple causado por intoxicación por bilis de pescado [J Chinese Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, 2001, 21]. (8): 582-584.

[6] Wu Hanlin, Chen Yonghao. Estudio experimental con animales sobre la intoxicación aguda por bilis en carpas [J]. .

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Autor: Zhao Yanchang