¿El síndrome de cola de caballo está relacionado con el cono medular?

El síndrome de cola de caballo ocurre cuando se lesiona el cono medular. El cono medular contiene nervios autónomos y parasimpáticos que inervan la vejiga, el recto y las funciones reproductivas. Una vez dañado, puede producirse disfunción de la vejiga y el esfínter anal. Debido a que la posición del cono medular está conectada al nervio de la cola de caballo, algunos síntomas del síndrome de la cola de caballo aparecerán después del cono medular, pero una simple lesión del cono medular no afectará la función motora de las extremidades inferiores. Porque los nervios que controlan la función motora de los miembros inferiores se encuentran por debajo de S3, mientras que los nervios espinales están por encima de L3.

Entonces, si se trata sólo de una lesión de la médula espinal del cono, los síntomas principales son disfunción del ano, la vejiga y el periné. Por ejemplo: incontinencia de orina y heces, retención urinaria, falta de contracción del ano y de la vejiga, entumecimiento del perineo, etc. Sólo unos pocos pacientes con lesiones graves pueden desarrollar disfunción motora, y el nivel del nervio cola de caballo es generalmente más alto que la raíz nerviosa L3, y su cola saldrá del agujero sacro S5.

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Entonces, después de lesionarse la cola de caballo, se producirá parálisis de ambas extremidades inferiores. Si no es muy grave, puede tratarse de una parálisis incompleta o de una parálisis unilateral y deterioro sensorial.