Me dedico a la fotografía de aves silvestres desde hace mucho tiempo.
Para distinguir entre ambas, a la primera se le llama influenza aviar, peste verdadera de los pollos y peste europea de los pollos, mientras que a la segunda se le llama enfermedad de Newcastle, pseudopeste de los pollos y peste asiática de los pollos. Por tanto, la influenza aviar es una enfermedad infecciosa aguda causada por el virus de la influenza A.
Según su diferente patogenicidad, los virus de la influenza aviar se pueden dividir en tres categorías: alta patogenicidad, baja patogenicidad y no patogenicidad. La influenza aviar altamente patógena está clasificada como una enfermedad animal de Clase I por la Organización Mundial de Sanidad Animal y mi país la clasifica como una enfermedad animal de Clase I debido a su rápida propagación y gran daño.
2. ¿Cuál es la relación entre los virus de la influenza aviar y los virus de la influenza?
Lo que habitualmente llamamos gripe es una enfermedad infecciosa respiratoria aguda causada por los virus de la gripe A (A), B (B) y C (C). Los tipos A y B, especialmente el tipo A, pueden provocar epidemias de gripe en humanos, mientras que el tipo C sólo provoca casos esporádicos. La influenza aviar es causada por el virus de la influenza A.
El virus de la influenza A tiene dos antígenos de superficie, hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N), que pueden subdividirse a su vez. h se puede dividir en H1 ~ H15 y N se puede dividir en N1 ~ N9. Diferentes hemaglutininas y diferentes enzimas neuraminidasa formarán virus de la influenza con diferente antigenicidad y patogenicidad. El término técnico se denomina subtipos de virus de la influenza.
Hay 145 subtipos de virus de la influenza A, entre los cuales H1 ~ H3 son los principales tipos que pueden causar influenza humana. H1N1, H2N2 y H3N2 han causado epidemias de influenza humana. Los huéspedes naturales de la mayoría de los demás subtipos son aves de corral, cerdos, caballos y otros animales, especialmente aves acuáticas. Todos los antígenos de los subtipos H1 ~ H15 y N1 ~ N9 pueden aislarse de animales.
3. ¿Qué factores determinan que la gripe se convierta en una epidemia?
La característica más importante de los virus de la gripe es su variabilidad antigénica, que puede provocar cambios en su transmisibilidad. Entre ellos, los antígenos de tipo A tienen la mayor variabilidad y, a menudo, se producen pequeñas mutaciones, que se denominan "deriva antigénica". Los virus de la influenza mutan en diferentes grados y son más frecuentes. Cuando los virus de la influenza sufren grandes mutaciones o cambios de subtipo, se denomina "cambio antigénico" y puede causar una epidemia de influenza a nivel mundial. En comparación, el tipo B tiene una variabilidad débil y sólo provocará brotes y epidemias en áreas locales; el tipo C es relativamente estable y sólo provoca casos esporádicos. Por lo tanto, el virus de la influenza A es el foco de la investigación, la prevención y el control en humanos.
4. ¿Cuál es la resistencia a los medicamentos de los virus de la influenza aviar?
Los virus de la influenza aviar pueden sobrevivir desde varios meses hasta más de un año en condiciones de baja temperatura, sequedad y glicerol. En polvo seco, el virus puede sobrevivir 14 días. A bajas temperaturas, el virus sobrevive en heces contaminadas durante al menos 3 meses. En agua, puede sobrevivir durante 4 días a 22 ℃ y más de 30 días a 0 ℃. Puede sobrevivir en aves congeladas y médula ósea durante 10 meses. El virus de la influenza aviar teme a la luz solar y al calor y también es muy sensible a los desinfectantes de uso común. Bajo la luz solar directa, puede inactivarse en 40-48 horas. Los virus se pueden matar calentándolos (60°C durante 30 minutos, 100°C durante 1 minuto) o desinfectantes de uso común (formalina, yodo complejo, etc.). ).
5. ¿Por qué la influenza aviar humana es una nueva enfermedad infecciosa?
Aunque la influenza aviar ha estado circulando entre aves y otros animales durante más de 100 años, nunca antes se había informado de infección humana. Durante 1997, se produjeron en Hong Kong 18 casos humanos de gripe aviar, de los cuales 6 murieron. La cepa del virus de esta epidemia de influenza aviar humana es consistente con la cepa del virus de las aves de corral de Hong Kong en ese momento, las cuales son H5N1. Esta es la primera vez que la influenza aviar infecta a humanos. Por tanto, la gripe aviar es una enfermedad infecciosa recientemente descubierta en humanos.
Características de transmisión de la influenza aviar
6. ¿Cuál es la fuente de infección de la influenza aviar?
La fuente de infección se refiere a animales y personas donde los patógenos viven y se reproducen en el cuerpo y pueden excretar patógenos. La principal fuente de infección de la influenza aviar son las aves de corral enfermas e infectadas, incluidas las aves acuáticas y las aves.
Los estudios han demostrado que en el caso de la influenza aviar altamente patógena, el contenido del virus en 1 gramo de heces contaminadas puede causar infección en 10.000 aves. En la actualidad, no se considera que los humanos sean la fuente de infección por influenza aviar.
7. ¿Qué animales son susceptibles a la gripe aviar?
Los animales que son contagiosos de enfermedades infecciosas se denominan animales susceptibles. Los pollos, pavos, patos, gansos, codornices, faisanes, perdices, avestruces, palomas y pavos reales son todos susceptibles a la gripe aviar. Los pollos y los pavos son los más sensibles, mientras que las aves acuáticas como los patos y los gansos están en su mayoría infectados de forma latente. La cría de aves acuáticas y terrestres en el mismo campo puede provocar infecciones cruzadas y el virus puede propagarse fácilmente entre pollos o patos criados a gran escala. Las aves acuáticas silvestres y de granja pueden propagar la enfermedad a través de cuerpos de agua comunes.
Además de infectar a las aves, la gripe aviar también puede infectar a los cerdos.
8. ¿Cómo se transmite la gripe aviar entre las aves?
La gripe aviar se transmite principalmente a través del contacto con aves de corral infectadas y sus secreciones y excreciones, piensos, agua, bandejas (cajas) de huevos, arena sanitaria, huevos, embriones de pollo y semen contaminados. , a través de infecciones del tracto respiratorio y digestivo, y también a través de vectores aéreos.
En la naturaleza, las aves son las que portan la mayor cantidad de virus, por lo que las aves migratorias, las aves silvestres y las aves acuáticas con amplios rangos migratorios juegan un papel importante en la propagación de enfermedades. No está claro si los insectos parásitos de las aves de corral también son venenosos y pueden infectar a los humanos si pican.
9. ¿Cómo se transmite el virus de la influenza aviar a los humanos?
El virus de la influenza aviar puede ingresar al cuerpo humano a través del tracto digestivo y del tracto respiratorio y transmitirse al ser humano. Si hay contacto directo con elementos que contengan una cantidad considerable de virus, como heces de aves, plumas, secreciones respiratorias, sangre, etc. , también puede causar infección a través de la conjuntiva y la piel lesionada.
10. ¿Quiénes son los grupos de alto riesgo de padecer gripe aviar?
Veterinarios y quienes desde hace mucho tiempo se dedican a la cría, venta y sacrificio de pollos, patos, gansos y cerdos.
11. ¿Se puede transmitir la gripe aviar entre humanos?
Actualmente sólo se han encontrado casos de transmisión de persona a persona a través de aves de corral, y no se ha encontrado ningún caso de transmisión de persona a persona. En otras palabras, no hay evidencia de que las personas puedan infectarse entre sí. Sin embargo, la OMS advirtió que, en teoría, el virus podría propagarse de persona a persona si mutara.
12. ¿Cómo se propaga la gripe aviar en algunas zonas?
La gripe aviar se propaga fácilmente de una granja a otra. Los excrementos de aves pueden contener grandes cantidades del virus, lo que provoca contaminación del polvo y del suelo, que luego se transmite de un ave a otra a través del aire. El virus se propaga de una granja a otra a través de equipos, transporte, piensos, jaulas, ropa y, especialmente, zapatos contaminados. El virus también se puede transmitir a través de las patas y el cuerpo de los animales (como los roedores). Las aves de corral vivas comercializadas en mercados abarrotados y con malas condiciones sanitarias también son una forma de transmisión. Actualmente, no se ha demostrado la capacidad de las moscas para propagar el virus.
13. ¿Cómo se propaga la gripe aviar a largas distancias?
La influenza aviar puede propagarse de un país a otro a través del comercio internacional de aves vivas. Las aves migratorias, incluidas las aves acuáticas silvestres, las marinas y las playeras, pueden transportar el virus a largas distancias. Los patos reales son los huéspedes naturales más llamativos de los virus de la influenza aviar y son altamente resistentes a la infección viral, a veces solo muestran una enfermedad leve y no fatal, pero pueden transportar el virus a largas distancias y excretarlo en sus heces. La gente cría patos, pavos, gansos y otras aves de corral con fines comerciales y domésticos, lo que puede provocar infecciones mortales. La libre circulación de aves de corral, compartir fuentes de agua con aves silvestres o utilizar fuentes de agua que puedan estar contaminadas por las heces de aves silvestres infectadas son los factores más peligrosos para la propagación del virus.
14. ¿Se puede infectar comiendo aves y huevos cocidos?
La principal forma que tienen los humanos de infectarse con los virus de la influenza aviar es a través del contacto. Cuando se cocina la carne de ave, el virus puede morir y la posibilidad de propagación es muy pequeña. Hasta el momento no se han detectado casos de infección por el consumo de carne de ave y huevos. Sin embargo, si las aves enfermas no se cocinan y comen bien, el virus puede ingresar al cuerpo humano. Por lo tanto, si come aves de corral que no han sido puestas en cuarentena o que provienen de zonas epidémicas, no se puede descartar el riesgo de enfermarse.
15. ¿Es contagioso si compras pollos vivos y te los llevas a casa?
Si es un pollo vivo sano, es básicamente seguro. Si es un pollo enfermo, es peligroso. La OMS advierte que no importa con qué tipo de pollo enfermo entre en contacto la gente, son igualmente peligrosos.
Un pequeño número de aves infectadas sobrevive, pero eliminan heces que contienen virus durante al menos 10 días. Además, las alitas de pollo pueden contener virus de la influenza aviar, por lo que el virus puede liberarse cuando las alitas de pollo están batiendo.
16. ¿Los productos de plumón pueden transmitir la gripe aviar?
Los productos de plumón suelen someterse a múltiples tratamientos como desinfección y alta temperatura, por lo que la probabilidad de propagación del virus debería ser muy pequeña.
Manifestaciones clínicas de la influenza aviar
17. ¿Cuánto dura el período de incubación de la influenza aviar?
El periodo de incubación se refiere al periodo que transcurre desde que un patógeno invade el organismo hasta que aparecen los primeros síntomas. El período de incubación de la influenza aviar en aves de corral varía de horas a días y puede durar hasta 21 días. Después de que una persona se infecta con la influenza aviar, el período de incubación no suele exceder los 7 días.
18. ¿Cuáles son los síntomas de las aves infectadas con influenza aviar?
Hay dos formas de enfermedad después de la infección en las aves de corral:
La influenza aviar poco patógena causa solo síntomas leves, a veces con plumas erizadas, plumas erizadas y producción reducida de huevos.
Las aves de corral infectadas con influenza aviar altamente patógena pueden morir repentinamente, con una alta mortalidad y una fuerte disminución en el consumo de alimento y agua potable y en la producción de huevos. El pollo enfermo estaba extremadamente deprimido, con edema en la cabeza y la cara, cianosis de la cresta del pollo, hemorragia en las escamas de las patas y trastorno neurológico. Las aves acuáticas como los patos y los gansos tienen síntomas neurológicos y de diarrea evidentes, que pueden provocar inflamación de la córnea e incluso ceguera.
Una vez encontrados los síntomas anteriores en las granjas avícolas, se puede sospechar de gripe aviar altamente patógena.
19. ¿Cuáles son los síntomas de la influenza aviar en humanos?
Después de que los humanos contraen la influenza aviar, los primeros síntomas son muy similares a los de la influenza grave, como fiebre alta, secreción nasal, congestión nasal, tos, dolor de garganta, dolor de cabeza y malestar general. Algunos pacientes pueden experimentar síntomas gastrointestinales como náuseas, dolor abdominal, diarrea y heces acuosas. En algunos pacientes se pueden observar infecciones oculares como conjuntivitis, y la mayoría de los pacientes tienen una temperatura corporal superior a 39°C. Algunos pacientes tendrán neumonía unilateral o bilateral en la radiografía de tórax y algunos tendrán derrame pleural. Algunos pacientes pueden desarrollar síndrome de dificultad respiratoria aguda y otros síndromes graves que ponen en peligro la vida. La tasa de mortalidad de los seres humanos que padecen gripe aviar supera el 30%.
Diagnóstico y Tratamiento de la Influenza Aviar
20. ¿Cómo diagnosticar la influenza aviar en aves de corral en el laboratorio?
Cuando se recogen muestras de aves vivas, se pueden utilizar hisopos cloacales y traqueales. Al recolectar muestras de aves muertas, se deben recolectar tejidos y órganos como la tráquea, el bazo, los pulmones, el hígado, los riñones y el cerebro. Para aves pequeñas y raras, se deben recolectar excrementos frescos.
Las pruebas de laboratorio incluyen diagnóstico patogénico y pruebas serológicas. El examen patogénico incluye el aislamiento de patógenos, la identificación de genes y la determinación de virulencia. El diagnóstico serológico incluye principalmente la prueba de inmunodifusión en gel de agar (no aplicable a aves acuáticas) y la prueba de inhibición de la hemaglutinación (H1).
21. ¿Cómo confirmar la aparición de influenza aviar en aves de corral?
Según el "Aviso de emergencia sobre el fortalecimiento de la prevención y el control de la influenza aviar altamente patógena" emitido por el Ministerio de Agricultura el 28 de junio de 2004, la epidemia de influenza aviar altamente patógena en mi país se confirma según los siguientes procedimientos:
p>① Después de recibir el informe epidémico, el departamento provincial de ganadería y veterinaria envió a más de dos expertos en influenza aviar al lugar para un diagnóstico clínico. Si los síntomas clínicos son evidentes, se puede sospechar de una epidemia de gripe aviar altamente patógena.
② Cuando se sospecha una epidemia de influenza aviar altamente patógena, se deben recolectar muestras rápidamente y enviarlas a los laboratorios provinciales para realizar pruebas serológicas. Si el resultado del diagnóstico es positivo, se puede determinar como caso sospechoso de influenza aviar altamente patógena.
③ Los casos sospechosos deben enviarse al Laboratorio Nacional de Referencia de Influenza Aviar para su mayor identificación y las muestras no deben enviarse por correo.
El Laboratorio Nacional de Referencia de Influenza Aviar realiza el aislamiento e identificación de patógenos en materiales de enfermedades reportados por provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central, e informa las conclusiones al Ministerio de Agricultura.
22. ¿Cuál es la base para el diagnóstico de la influenza aviar humana?
El principio de diagnóstico de la influenza aviar humana se basa en un análisis y diagnóstico integrales basados en la epidemiología, los síntomas clínicos, los exámenes de laboratorio y otros medios. Con referencia a los "Criterios de diagnóstico y pautas de prevención para enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes" editados por Enshi, la base del diagnóstico es la siguiente:
(1) Historia epidemiológica: la influenza aviar ha ocurrido antes, es decir , un brote en una granja avícola Una gran cantidad de aves de corral (pollos, patos, gansos, etc.) desarrollaron síntomas similares a los de la gripe aviar y murieron en un área determinada, hubo epidemias de gripe aviar o brotes en áreas cercanas o circundantes;
②Las manifestaciones clínicas incluyen síntomas de intoxicación como aparición repentina, fiebre (más de 38 ℃), tos, dolor de garganta, dolor de cabeza, mareos, dolores corporales, fatiga, etc., acompañados de síntomas respiratorios como tos seca, secreción nasal y lágrimas. Unos pocos casos presentan anorexia, acompañada de síntomas gastrointestinales como dolor abdominal, hinchazón y vómitos.
③El examen de laboratorio aisló el virus de la influenza de las secreciones nasofaríngeas o traqueales del paciente; el título de anticuerpos contra el virus de la influenza en el suero de los pacientes en la fase de recuperación fue más de 4 veces mayor que el de la fase aguda. Los componentes proteicos específicos o ácidos nucleicos específicos de las partículas del virus de la influenza se encuentran en las células epiteliales respiratorias del paciente; después de que el virus se multiplica por células sensibles durante una generación, se encuentran las proteínas específicas o los ácidos nucleicos específicos de las partículas del virus de la influenza.
4 Clasificación de casos Actualmente, no existe un estándar unificado para clasificar los casos de influenza aviar humana en mi país, y el Ministerio de Salud está organizando la formulación.
23. ¿Las aves necesitan tratamiento después de haber sido infectadas con influenza aviar?
Actualmente, no existe un tratamiento fiable para la gripe aviar. Después de que las aves se infectan con la influenza aviar, las aves enfermas deben ser eliminadas por completo para evitar la propagación de la epidemia.
24. ¿Cómo tratar la infección humana por gripe aviar?
①El tratamiento general debe basarse en el aislamiento respiratorio durante 1 semana o hasta que desaparezcan los síntomas principales. El paciente necesita descansar en cama, beber mucha agua, tener una nutrición adecuada, suplementarse con múltiples vitaminas y mantener limpias la nasofaringe y la cavidad bucal. Aquellos con síntomas graves deben ser hospitalizados. Los antibióticos se usan sólo cuando ocurren complicaciones bacterianas.
②Los pacientes con fiebre alta y dolor de cabeza pueden ser tratados con enfriamiento físico o medicamentos antipiréticos y sedantes. La aspirina está prohibida en los niños. Los pacientes con fiebre alta y vómitos deben recibir rehidratación de líquidos por vía intravenosa. Quienes tosen y expectoran pueden tomar medicamentos antitusivos y expectorantes.
③Tome los medicamentos contra la influenza amantadina y rimantadina. La amantadina y la rimantadina son inhibidores de la proteína viral M2 y son eficaces contra la influenza A. Su función es impedir que el virus afecte la adsorción. Por lo general, tomar el medicamento dentro de las 48 horas posteriores al inicio de la enfermedad puede reducir la cantidad de virus eliminado, acortar el tiempo de desintoxicación, aliviar los síntomas clínicos, reducir la fiebre dentro de uno o dos días, evitar que la infección se propague al tracto respiratorio inferior y reducir la aparición de neumonía. Za-Nimivir y oseltamivir son inhibidores de la neuraminidasa contra los virus de la influenza A y B.
25. ¿Pueden los humanos curarse de la gripe aviar?
La mayoría de los pacientes pueden curarse con un tratamiento oportuno. El curso de la enfermedad es corto, la recuperación es rápida y no quedan secuelas. Un pequeño número de pacientes, especialmente aquellos que son mayores y han sido tratados demasiado tarde, se desarrollan rápidamente. Los pacientes pueden sufrir diversas complicaciones como neumonía progresiva, síndrome de dificultad respiratoria aguda, hemorragia pulmonar, derrame pleural, pancitopenia, enfermedad renal, etc. Muerte por fallo funcional, sepsis, shock, etc. Por lo tanto, una vez que el paciente desarrolla los síntomas anteriores, debe buscar tratamiento médico de inmediato. Una vez que se sospecha que está infectado con el virus H5N1, debe ser hospitalizado inmediatamente para recibir tratamiento de aislamiento e informar sobre la epidemia para evitar que la enfermedad empeore y se propague.