¿Cuáles son las manifestaciones de las anomalías de la sombra cardíaca en la estenosis mitral simple en la cardiopatía reumática en imágenes cardíacas tridimensionales?

Hola, la sombra cardíaca anormal de la estenosis mitral simple causada por una cardiopatía reumática aparece de la siguiente manera en la radiografía cardíaca tridimensional:

No hay síntomas anormales en los casos tempranos . Aquellos con estenosis leve solo muestran agrandamiento de la aurícula izquierda y congestión leve en los pulmones. En pacientes con estenosis moderada o superior a moderada, las radiografías pueden mostrar estrechamiento del arco aórtico, protrusión del cono de la arteria pulmonar, agrandamiento de la aurícula izquierda y del ventrículo derecho, así como profundización de la sombra hiliar y ensanchamiento de la arteria pulmonar descendente derecha, superando el valor normal de 1,4 cm. A menudo se pueden ver sombras dobles de las aurículas izquierda y derecha en el borde derecho del corazón, y la proporción cardiotorácica aumenta del 60% al 80%. A veces se puede observar una delgada línea horizontal recta en el ángulo costofrénico, especialmente en el lado derecho, llamada línea intercostofrénica (o línea B de Kerley). Esto se debe a la estasis linfática pulmonar. Los pacientes con hipertensión pulmonar a veces tienen manchas que contienen hemosiderina en los campos pulmonares. En pacientes mayores (más de 40 años) y que realizan un trabajo físico intenso, es posible que el arco aórtico no se contraiga. Para los pacientes con estenosis mitral simple, a menos que hayan sido trabajadores manuales o atletas en el pasado y el ventrículo izquierdo generalmente no esté agrandado, se deben considerar otras patologías como la insuficiencia mitral. Esofagografía con barioj En la vista oblicua anterior derecha, se puede mostrar que la aurícula izquierda está agrandada y comprime la parte inferior del esófago, haciendo que este último se mueva hacia el lado posterior. En la vista oblicua anterior izquierda, además de mostrar la elevación del bronquio común izquierdo, que puede indicar agrandamiento de la aurícula izquierda, también se puede observar si existe una zona transparente triangular entre la parte posterior del diafragma y la parte inferior del esófago, que es útil para juzgar el agrandamiento del ventrículo izquierdo. Tiene cierto valor de referencia. A veces, se puede encontrar calcificación de la válvula mitral en la fluoroscopia mejorada de las imágenes radiográficas. Si hay un pulso sistólico en la aurícula izquierda, significa que la válvula mitral tiene una regurgitación grave, lo que es particularmente evidente en las imágenes de dióxido de carbono.

Espero que la respuesta anterior te sea útil.