Clasificación y tratamiento de las reacciones a los agentes de contraste.
Medidas: 1. Deje de inyectarse medicamentos. 2. Establecer acceso intravenoso. 3. Administre antieméticos como trifluoperazina y ondansetrón.
Síntomas: enrojecimiento, picor, urticaria, edema palpebral.
Medidas: 1. Bloqueadores H1 o H2 intravenosos, como indimetilindina 8-12 mg (2-3 ampollas), clemastina 4-6 mg (2-3 ampollas) o cimetidina 400 mg (2-3 ampollas). 2. Inyecte glucocorticoides intravenosos (equivalentes a 250 mg de prednisolona) si es necesario. Síntomas: Caída de la presión arterial.
Medidas: 1. Acuéstese boca arriba y tome aire fresco. 2. Administre oxígeno mediante una cánula nasal o una mascarilla. 3. Administre rápidamente un sustituto de plasma o una solución de Ringer (500-1000 ml).
Síntomas: descenso de la presión arterial y bradicardia (reacción vasovagal).
Medidas: Además de las medidas anteriores, añadir atropina 0,3 mg por vía intravenosa o metahidroxiisoproterenol 0,25-0,5 mg (0,5-1 ampolla) lentamente por vía intravenosa.
Síntomas: Cuando la presión arterial baja, se complica con dificultad para respirar y tos espasmódica.
Medidas: Además de las medidas anteriores, inyectar por vía intravenosa 1-2 veces aerosol broncodilatador y 0,24 g de aminofilina. Los glucocorticoides (equivalentes a 250-500 mg de prednisolona) se inyectan por vía intravenosa y surten efecto al cabo de 5 a 10 minutos. Máscara de oxígeno semisentada. Si es necesario, se pueden administrar 5 mg de diazepam por vía intravenosa para sedar al paciente. Síntomas: Shock (taquicardia, descenso repentino de la presión arterial)
Medidas: Según procedimientos de primeros auxilios, avisar inmediatamente al equipo de urgencias, anestesiólogo y médico de urgencias, suministrar oxígeno en posición semisentada con mascarilla, e instilar rápidamente sustituto de plasma o solución de Ringer (1500-2000 ml) y epinefrina (0,1-0,3 mg) por vía intravenosa. Controle la función cardíaca cada 10 a 15 minutos. La dosis depende del efecto terapéutico, la dosis máxima es de 1 mg (1 ampolla de epinefrina se diluye 1:1000, es decir, 1 ml equivale a 0,1 mg de epinefrina). En emergencias, si no se puede encontrar un acceso intravenoso, se puede inyectar una cánula de dosis doble por vía transbronquial o se puede inyectar el plexo venoso subglótico por vía intramuscular o subcutánea. Bloqueadores de los receptores H1 o H2, los efectos secundarios de primer nivel se utilizan como antes. Los corticosteroides intravenosos (equivalentes a 200 a 500 mg de prednisolona) surten efecto en 5 a 10 minutos. Se añade dopamina (200 mg, 2 ampollas) a 250 ml de solución, 15-30 gotas por minuto, la dosis depende del efecto. Si se produce hipotensión refleja, administre noradrenalina (5-10 mg en 250 ml de solución). La dosis se basa en la respuesta del paciente.
Síntomas: Espasmo bronquial (de garganta), sibilancias y ataques agudos de asma.
Medidas: Colocar al paciente en posición sentada, darle oxígeno a través de mascarilla, aminofilina 0,24 mg, inyección intravenosa, epinefrina 0,1-0,3 mg, inyección intravenosa, aumentar a 1,0 mg si es necesario (poner 0,24 mg de aminofilina en ampolla La epinefrina se diluye 1:1000, es decir, 65438. Si el receptor H1 o H2 es negativo, los efectos secundarios de la inyección intravenosa de glucocorticoides (equivalente a 250-500 mg de prednisolona) surtirán efecto después de 5 -10 minutos. Inyectar 5 mg de diazepam por vía intravenosa según sea necesario.
Síntomas: Edema laríngeo
Medidas: Se puede realizar intubación traqueal o punción traqueal con aguja grande. necesario. Síntomas: Edema pulmonar
Medidas: Es posible la intubación traqueal, oxígeno a presión y se puede administrar lentamente 40 mg de furosemida (furosemida) y 10-15 mg de morfina. p>
Síntomas: Calambres
Acciones: Diazepam, 5-10 mg, IV Síntomas: Paro respiratorio y circulatorio
Acciones: Reanimación cardiopulmonar inmediata (compresiones torácicas, respiración artificial). , etc.).