¿Los nódulos pulmonares se convertirán en cáncer si se detectan durante el examen físico?
¿Pueden los nódulos pulmonares volverse cancerosos? El poema del director Liu Deruo puede brindarle una explicación detallada de los nódulos pulmonares:
No entre en pánico por los pequeños nódulos en los pulmones. Nueve de cada diez veces son buenos.
Es benigno si mide menos de cinco milímetros, pero cuidado si mide más de ocho milímetros.
Los especialistas realizan juicio, observación, exploración y cirugía mínimamente invasiva.
Nunca realizar exploraciones. La TC periódica es la más adecuada.
No abusar de los antibióticos y evitar estrictamente los traumatismos durante la cirugía.
Liu Deruo, director del Departamento de Cirugía del Hospital de la Amistad China-Japón:
Este poema es un resumen de mis muchos años de práctica médica. Quiero decirle a través de esto que no entre en pánico si encuentra pequeños nódulos en sus pulmones. Más del 80% de ellos son nódulos benignos. Los pulmones humanos se han utilizado durante décadas y es normal respirar todos los días.
¿Qué tipo de nódulos pulmonares son benignos?
El 80% de los nódulos pulmonares son benignos. ¿Qué tipos de nódulos pulmonares son nódulos benignos?
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Nódulos pulmonares de vidrio esmerilado puro
Por lo general, los nódulos pulmonares de vidrio esmerilado puro pueden no cambiar mucho en 8 a 10 años. Normalmente, se recomienda la cirugía cuando los nódulos en vidrio esmerilado puro son demasiado grandes (la Sociedad Japonesa de Radiología recomienda más de 15 mm y Europa recomienda más de 30 mm).
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Nódulos de menos de 1 cm
Normalmente los nódulos de menos de 1 cm pueden ser benignos, pero no se puede generalizar. Es necesario analizar la situación específica y encontrar un experto para tomar una decisión. Debido a que existen pautas relevantes en el país y en el extranjero, y se actualizarán de acuerdo con la situación real dentro de unos años, los pacientes comunes no las conocen.
En pocas palabras, si el nódulo es redondo y uniformemente calcificado, con bordes claros y lisos y densidad uniforme, generalmente es benigno después de una observación a largo plazo. Se observaron principalmente nódulos menores de 5 mm.
Liu Deruo, director del Departamento de Cirugía del Hospital de la Amistad China-Japón:
Aunque los nódulos pulmonares benignos no necesitan extirparse temporalmente, deben revisarse y realizarse un seguimiento periódicamente para ver si hay alguna regularidad en el cambio de los nódulos pulmonares.
Se recomienda que, si se encuentran nódulos pulmonares, se revise periódicamente la TC pulmonar. El diámetro del nódulo pulmonar es de 5 mm y se debe realizar una tomografía computarizada de tórax cada año. El diámetro es de 5 mm. Las tomografías computarizadas se realizan 3, 6 y 12 meses después de la primera tomografía computarizada y, a partir de entonces, cada año. El período de seguimiento es de aproximadamente 2 a 3 años.
Durante el reexamen, cuando el tamaño del nódulo aumenta, o el componente sólido en el vidrio esmerilado o el componente sólido original aumenta, indica que el nódulo puede ser un nódulo maligno y debe extirparse quirúrgicamente a tiempo. .
Liu Deruo, Director del Departamento de Cirugía del Hospital de la Amistad China-Japón:
Mucha gente se preguntará: ¿pueden los nódulos benignos realmente volverse malignos?
Básicamente, el 90% de los nódulos benignos no se convertirán en cancerosos, pero existe la posibilidad de que se transformen en malignos. Por ejemplo, en el pasado existía un tipo de cáncer llamado cáncer de cicatriz. Se volvió canceroso debido a las cicatrices de la tuberculosis. Podría pasar de benigno a maligno, o alguna inflamación del pulmón podría volverse cancerosa. ¡Así que asegúrese de realizar un seguimiento regular!
¿Qué nódulos pulmonares tienen más probabilidades de volverse cancerosos?
El 20% de los nódulos pulmonares son propensos al cáncer. Los nódulos pulmonares en las dos imágenes siguientes son tipos propensos al cáncer:
(Imagen 1: el tamaño no ha cambiado, pero el contenido sólido ha aumentado)
(Imagen 2 : El diámetro del nódulo ha aumentado)
¿Cómo determinar el riesgo de cáncer de los nódulos pulmonares?
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Mira el tamaño
Esté atento a los nódulos con un diámetro superior a 8 mm, y observe primero los nódulos con un diámetro inferior a 5 mm. Para nódulos sólidos con un diámetro superior a 10 mm, cuanto mayor sea el diámetro, mayor será la posibilidad de malignidad.
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Mira la estructura
1. Las estructuras sólidas son las más peligrosas.
Los nódulos sólidos son más peligrosos si son lobulados o tienen rebabas cortas.
En un nódulo sólido con un diámetro de 10 mm, cuanto mayor sea el diámetro, mayor será la posibilidad de malignidad.
Un nódulo sólido con un diámetro de 8 mm y características malignas: estas características malignas incluyen lobulación, espiculación, tracción pleural, signo de la ampolla bronquial que contiene aire, signo microvascular y signo de la vacuola pequeña de paredes gruesas. Cuando es difícil tomar una decisión, se puede realizar PET-CT para ver el metabolismo de la glucosa del tumor. Los tumores con metabolismo aumentado pueden ser grandes.
2. La parte de la realidad es la más compleja, por lo que necesita análisis.
Cuantos menos componentes sólidos y más componentes de vidrio esmerilado, menor será la malignidad del nódulo. Por el contrario, el vidrio esmerilado tiene menos componentes y más componentes sólidos, y el grado de malignidad es alto.
3. Hay que tener cuidado con los nódulos con vasos sanguíneos en el componente sólido.
¿Por qué hay vasos sanguíneos en los nódulos? Las células cancerosas necesitan nutrientes. Si hay vasos sanguíneos que atraviesan el nódulo, pueden proporcionar nutrientes a las células cancerosas. Entonces los nódulos vasculares son muy peligrosos.
Si se encuentra un nódulo pulmonar, ¿se debe extirpar directamente? ¡Debes conocer estos malentendidos!
Muchas personas se preocupan cuando se descubren nódulos pulmonares durante el examen físico. Sienten que pronto les diagnosticarán cáncer de pulmón y exigirán su extirpación inmediata. En realidad, ¡esto es un gran malentendido sobre los nódulos pulmonares!
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Si encuentras nódulos pulmonares, ¡no te apresures a extirparlos!
El 80% de los nódulos pulmonares no se vuelven cancerosos, por lo que no se debe pedir ciegamente a los médicos que los extirpen en muchos casos.
Liu Deruo, director del Departamento de Cirugía del Hospital de la Amistad China-Japón:
Los pulmones son como un árbol. Si los nódulos pulmonares crecen en los bordes, como las hojas de un árbol, se pueden cortar. Pero si el nódulo pulmonar está en el medio, es equivalente al tronco del árbol, y es necesario cortar los lóbulos pulmonares para eliminar el nódulo. Si no cumple con los criterios, no se puede reducir, por lo que la ganancia supera la pérdida.
La cirugía puede ser traumática. ¡Extirpar a ciegas los nódulos pulmonares benignos causará un gran daño al cuerpo!
Se recomienda observar dinámicamente los nódulos pulmonares: cuando el tamaño del nódulo aumenta durante el reexamen, o aumenta el componente sólido o componente sólido original en el vidrio esmerilado, indica que puede ser un nódulo maligno y debe ser removido quirúrgicamente a tiempo.
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Si se encuentran nódulos pulmonares, ¿tomar antibióticos y alguna medicina china?
Algunas personas se resisten a la cirugía y optan por tomar medicina tradicional china para "disipar los nódulos". Sin embargo, de hecho, la medicina tradicional china no puede eliminar los nódulos pulmonares. Si solo se utiliza la medicina tradicional china para el tratamiento, una vez que se produce un tumor maligno, es muy probable que el tiempo de diagnóstico y tratamiento se retrase, lo que provocará el rápido desarrollo del cáncer. Especialmente cuando se ha diagnosticado cáncer de pulmón en etapa temprana, no se recomienda elegir la medicina tradicional china para el tratamiento.
Muchas personas descubren que sus nódulos pulmonares "desaparecen" después de tomar antibióticos. De hecho, los "nódulos pulmonares que desaparecen" son simplemente sombras de vidrio esmerilado causadas por la inflamación. ¡Los nódulos pulmonares reales no desaparecerán después de tomar medicamentos antiinflamatorios! Por tanto, si no se trata de un nódulo inflamatorio, no hay forma de “disolverlo” tomando antibióticos.
Tres
Haz PET-CT para tomar fotografías más claras, pero ¿es necesario comprobarlas con frecuencia?
Liu Deruo, Director del Departamento de Cirugía del Hospital de la Amistad China-Japón:
No se recomienda realizar demasiadas PET-CT y CT, ya que cuestan dinero y tienen poco efecto. Para los nódulos pulmonares muy pequeños, los nódulos de vidrio esmerilado puro de menos de 1 cm no se mostrarán mediante PET CT, y el costo sólido es bajo y no se mostrarán mediante PET CT. Sólo se pueden visualizar aquellos componentes sólidos de más de 1 cm, por lo que no es necesario realizar PET-CT.
Los médicos no recomiendan exámenes excesivos y sobrediagnóstico y tratamiento. Si se encuentran nódulos pulmonares, simplemente siga las instrucciones del médico y realice controles periódicos.
¿Cómo prevenir los nódulos pulmonares? ¡No se puede ignorar el microambiente del cáncer de pulmón!
¿Cuáles son las causas de los nódulos pulmonares?
1. Envejecimiento
2. Historia familiar
3. Factores ambientales: tabaquismo, contaminación ambiental local, cocina, contaminación de materiales de decoración interior, etc.
4. Factores ocupacionales: polvo
5. Factores mentales
6. Hay antecedentes médicos subyacentes, inflamación, tuberculosis y nódulos en los pulmones. .
Muchos factores que causan nódulos pulmonares son incontrolables, pero hay un factor que es realmente controlable: ¡los factores ambientales!
El microambiente que te rodea, como el hollín y el índice PM2,5, puede provocar nódulos pulmonares e incluso cáncer de pulmón.
Editores: Emma, Lin Zi