¿Qué tamaño tiene tu roca?
Diferentes tamaños y métodos,
Tratamiento conservador: terapia de disolución y eliminación de cálculos
Según su composición, las piedras preciosas se pueden dividir en tres categorías:
1. Cálculos de calcio;
2. Cálculos infecciosos;
3. Actualmente se desconoce la verdadera causa de los cálculos renales. Desde una perspectiva macro, los cálculos son una manifestación de una mineralización anormal en el cuerpo humano, pero están relacionados con la herencia, la edad, el género, la estación, la ocupación y el estilo de vida. La región sur de mi país tiene una alta incidencia de cálculos renales, como las provincias de Guangdong y Hainan, que son áreas con una alta incidencia de cálculos renales en el mundo.
El uso de medicamentos para disolver los cálculos es una terapia ideal, pero los experimentos han demostrado que sólo los cálculos de ácido úrico y de cistina pueden soltarse o disolverse parcialmente en diferentes soluciones alcalinas. En la actualidad, el tratamiento de litólisis sólo es eficaz para estos dos tipos de cálculos, y se debe prestar atención al seguimiento de la disolución química de los cálculos. Si no es efectivo después de una semana, se debe abandonar el tratamiento de disolución de cálculos y se deben utilizar otros métodos de tratamiento.
La litotricia es un método aceptable para los pacientes. En general, se cree que los cálculos renales con un diámetro inferior a 0,6 cm tienen una tasa de autoexcreción de aproximadamente el 70%. Si se combina con fármacos antiespasmódicos, analgésicos o medicina tradicional china para expulsar los cálculos, se puede favorecer la peristalsis del uréter, pudiendo la mayoría de ellos expulsarse por sí solos sin necesidad de litotricia ni tratamiento quirúrgico.
Litotricia extracorpórea por ondas de choque
Los cálculos renales de más de 0,6 cm tienen una baja probabilidad de expulsarse de forma natural y deben tratarse lo antes posible. En este momento se puede utilizar la terapia de ondas de choque extracorpóreas. La invención de la litotricia extracorpórea por ondas de choque fue un logro importante en la historia de la urología en la década de 1980. Fue inventada por primera vez por una empresa alemana. Antes de esto, los cálculos del tracto urinario se trataban principalmente con la extracción quirúrgica tradicional de cálculos. Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología modernas, la litotricia extracorpórea por ondas de choque se ha mejorado continuamente. Actualmente, más del 95% de los cálculos del tracto urinario pueden tratarse mediante litotricia extracorpórea por ondas de choque o endoscopia asistida, lo que reduce en gran medida el dolor del paciente y los riesgos quirúrgicos.
En la actualidad, la litotricia extracorpórea por ondas de choque puede triturar cálculos ureterales, cálculos en la vejiga y cálculos uretrales entre los cálculos renales. Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología y la acumulación de experiencia clínica de los médicos, sus indicaciones también se están ampliando.
Los cálculos con un diámetro inferior a 2,5 cm son los más adecuados para la litotricia extracorpórea por ondas de choque, mientras que los cálculos complejos como los renales o los cálculos coraliformes con un diámetro superior a 3 cm en ocasiones deben combinarse con otros tratamientos.
Cabe señalar que la litotricia extracorpórea por ondas de choque tiene mejor eficacia, pero no se debe proseguir en exceso. Si las indicaciones para la litotricia extracorpórea por ondas de choque se seleccionan incorrectamente, no solo aumentará el dolor innecesario del paciente, sino que también dañará la función renal e incluso causará atrofia renal. Además, si la litotricia no tiene éxito, aumentará la dificultad de un tratamiento quirúrgico posterior e incluso provocará consecuencias irreparables.
Ureterotomía con láser de holmio en Estados Unidos
El láser de holmio es una fibra láser que se puede doblar a voluntad. Bajo la guía de un cistoscopio y un ureteroscopio, el láser de holmio puede encontrar y triturar cálculos directamente a lo largo del tracto urinario. No importa dónde estén escondidas las piedras, el rayo láser puede "rastrearlas" hasta el final y actuar directamente sobre las piedras. Los dos pulsos de diferentes longitudes de onda emitidos por el láser de holmio pueden producir instantáneamente un efecto de plasma en la superficie de la piedra.
Dado que la tecnología de litotricia con láser de holmio no requiere cirugía y no deja ninguna herida en el cuerpo del paciente, no hay daño para el paciente después de la litotricia, todo el cuerpo se relaja sin ninguna molestia.
Seguro e indoloro: A algunos pacientes les preocupa si el láser de holmio provocará daños en los órganos internos. De hecho, el láser de holmio no produce quemaduras y sólo es eficaz en los cálculos. El tejido blando alrededor del cálculo no absorberá en absoluto el láser de holmio ni dañará el tejido ureteral, lo que reduce en gran medida las complicaciones de los pacientes después de la litotricia.
La práctica ha demostrado que el rayo láser de holmio incide 2.000 veces en el tejido mucoso local sin dejar rastros de daño. Y durante el proceso de litotricia, los pacientes pueden ver en el monitor cómo el cálculo "desaparece en el humo". No es de extrañar que todo el mundo diga que el láser de holmio "sólo rompe piedras pero no daña el cuerpo".
La litotricia y la litotricia se realizan simultáneamente y la recuperación es rápida: muchos pacientes que han recibido litotricia tradicional han experimentado un proceso de litotricia largo y doloroso y deben depender de tomar medicina tradicional china, beber más agua y hacer más Actividades para favorecer el paso de piedras. Aun así, aún se desconoce si se podrá descargar la grava.
La litotricia con láser de holmio salva a los pacientes del dolor de la extracción de cálculos. Debido a que las piedras han sido completamente trituradas hasta convertirlas en polvo por el rayo emitido por el láser de holmio, las piedras rotas pueden ser expulsadas del cuerpo por sí solas. Al no haber heridas, las piedras pueden ser expulsadas fácilmente del cuerpo, por lo que el paciente se recupera rápidamente y puede desplazarse a cualquier lugar sin ser hospitalizado.