Cambios en la presión arterial en invierno. ¿Ha ajustado su medicación antihipertensiva?

En invierno, especialmente después del frío invierno del Año Nuevo Lunar, la temperatura baja significativamente. Muchos pacientes con presión arterial alta experimentan fluctuaciones en la presión arterial, que pueden ser incontrolables cuando se toman dosis normales de medicamentos antihipertensivos. Hace unos días, una amiga dijo que su madre de 70 años de repente se sintió mareada, le dolía la cabeza y no podía abrir los ojos. Cuando le midieron la presión arterial, la presión alta aumentó a 190. Ha estado tomando una tableta de irbesartán e hidroclorotiazida todos los días. La presión arterial está bajo control normal. Después de que se encontró que la presión arterial estaba elevada, la dosis de irbesartán e hidroclorotiazida se aumentó a 2 tabletas. Después de tomar el medicamento, la presión alta cayó repentinamente a un mínimo de 115. Esta presión sanguínea fluctuaba como una montaña rusa, y realmente comencé a sudar frío por ella.

La presión arterial de la mayoría de las personas será más alta en invierno que en verano y otoño. Esto se debe a que a medida que baja la temperatura, los vasos sanguíneos periféricos del cuerpo humano mantienen el calor mediante mecanismos de autorregulación y contracción de los vasos sanguíneos periféricos, lo que inevitablemente conducirá a un aumento de la presión arterial. Además, en comparación con el verano, en el frío invierno las personas sudan menos y su volumen sanguíneo aumenta. Además, a la gente le gusta el pescado y otros alimentos ricos en proteínas en invierno, y bebe sopa caliente y agua caliente. Estos hábitos alimentarios también aumentan la ingesta de sal y agua, lo que provoca un aumento del volumen sanguíneo y presión arterial alta. Estos factores pueden provocar un aumento de la presión arterial en invierno.

Para hacer frente al aumento de la presión arterial, es necesario ajustar la dosis y el tipo de fármacos antihipertensivos a tiempo para controlar la presión arterial dentro del rango normal. Sin embargo, en el proceso de ajuste de los medicamentos antihipertensivos, se debe prestar atención a los siguientes puntos.

En primer lugar, aumente gradualmente la dosis para evitar grandes fluctuaciones en la presión arterial.

El tratamiento antihipertensivo debe ser estable y duradero. Grandes fluctuaciones en la presión arterial agravarán el daño al endotelio vascular y agravarán el grado de aterosclerosis. Las fluctuaciones graves de la presión arterial en un corto período de tiempo pueden provocar eventos cardiovasculares como accidente cerebrovascular, angina e infarto de miocardio. Por lo tanto, el ajuste de la dosis de los fármacos antihipertensivos debe comenzar con una dosis pequeña y reducir lentamente la presión arterial por debajo de 160/100 mmHg en un plazo de 24 a 48 horas. Y evite tomar tabletas de nifedipina sublingual para bajar la presión arterial, porque la nifedipina sublingual tiene un efecto antihipertensivo fuerte e incontrolable de aparición rápida y puede provocar fácilmente accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares debido a la hipotensión. Si se produce un accidente cardiovascular como un infarto de miocardio o un infarto cerebral debido al aumento de la presión arterial, debe buscar tratamiento médico de inmediato y elegir medicamentos antihipertensivos inyectables. Los medicamentos antihipertensivos inyectables pueden ajustar el grado de caída de la presión arterial ajustando la velocidad de inyección, y se puede esperar la intensidad y velocidad de la reducción de la presión arterial.

2. El ajuste de los fármacos antihipertensivos en preparaciones compuestas de una sola pastilla debe realizarse con cuidado.

Irbesartán e Hidroclorotiazida son preparados de compuestos únicos fijos, que consisten en el antagonista del receptor de angiotensina 2 irbesartán y el diurético hidroclorotiazida. Hay dos especificaciones de preparados a la venta, a saber, irbesartán que contiene 150 mg + hidroclorotiazida + 12,5 mg e hidroclorotiazida que contiene 300 mg de irbesartán + 12,5 mg. Para reducir la presión arterial, las dosis máximas recomendadas de irbesartán e hidroclorotiazida son, respectivamente, 300 mg/. día y 25 mg/día. Si se excede la dosis máxima recomendada de irbesartán e hidroclorotiazida, la dosis de la preparación de combinación fija de un solo medicamento no se puede aumentar a ciegas, sino que se debe combinar con otros medicamentos antihipertensivos, porque a medida que aumenta la dosis del medicamento, también aumenta el riesgo de reacciones adversas al medicamento. aumenta, como Irbesartan aumenta los niveles de creatinina sérica, provocando.

¿Qué antihipertensivo se debe elegir de la combinación de tres fármacos?

Para un hombre de 70 años, la mejor combinación de fármacos son los fármacos antihipertensivos como la amlodipina. Al dilatar directamente los vasos sanguíneos, es más adecuada para pacientes hipertensos de edad avanzada con presión arterial sistólica alta y aterosclerosis. .

Por último, aumentar la dosis de un comprimido de irbesartán e hidroclorotiazida equivale a aumentar la dosis de dos fármacos antihipertensivos al mismo tiempo, por lo que fácilmente puede provocar hipertensión arterial. Incluso si aumenta la dosis, debe seguir el principio de progreso gradual. Comience aumentando la dosis de un ingrediente y luego controle de cerca su presión arterial. Para una preparación de compuesto fijo de una sola tableta, como irbesartán e hidroclorotiazida, la dosis de un componente no se puede ajustar individualmente. Esto también es una deficiencia de este tipo de medicamento en el proceso de reducción de la presión arterial, especialmente cuando es necesario ajustar la dosis. . #competicióndeconocimientodepensiones# #breezeplan#