¿Cómo usar un retenedor?
Se divide en las siguientes categorías:
Retenedor removible
1. El retenedor Hawley consta de una base palatina, un arco labial de doble curvatura y un Par de molares Compuesto por anillo elástico de un solo brazo. La base puede cubrir todo el paladar duro o tener forma de herradura. El arco labial debe tocar los cuatro dientes frontales o los seis dientes frontales ligeramente sin ninguna presión. Tiene la función de prevenir la recurrencia de los movimientos linguales y palatinos, los movimientos labiales de los dientes anteriores y la torsión de los dientes. Más comúnmente utilizado clínicamente.
2. Retenedor de goma dura transparente
3. El retenedor Hawley modificado consta de un arco labial largo con nervaduras verticales a ambos lados de la base y la curvatura. El arco vestibular ingresa a la base desde el extremo distal del último molar en ambos lados. Un ligero ajuste de la curvatura vertical del arco vestibular puede aumentar la fuerza de retención del retenedor. Este retenedor no pasa cables a través del espacio de abducción oclusal, por lo que permite que los dientes se ajusten ligeramente de forma espontánea después del tratamiento de ortodoncia, lo que resulta en una relación oclusal más ideal durante la retención. A menudo se utiliza para el mantenimiento después de un movimiento dental extenso.
4. Las dos partes de la base plástica vestibular del retenedor tipo férula están conectadas mediante alambres de acero para formar el espacio de abducción entre los caninos y los incisivos laterales y entre los molares y premolares. En la base de plástico se incrustan alambres de acero de 0,9 mm y 0,1 mm de diámetro para mayor resistencia. El borde lingual superior de la férula termina por encima de la protuberancia lingual de los dientes anteriores y el resto de la férula termina por encima del punto más alto del contorno de la corona. El borde inferior debe cubrir las encías adheridas y extenderse hasta el surco vestibular y lingual del primer molar. El grosor de la férula es de 1,5-2,0 mm. Tenga cuidado de no colocar los alambres cruzados en el lugar de la extracción para evitar que se vuelva a abrir el espacio de extracción cerrado. Este retenedor se puede utilizar para mantener los cambios en el ancho y largo del arco dental y los movimientos dentales complejos en adultos con enfermedad periodontal o dientes que se han aflojado después del tratamiento. Puede utilizarse como retención limitada o permanente, principalmente en la mandíbula.
5. El posicionador es una estructura integral hecha de caucho suave o plástico elástico. Una vez colocado, puede envolver la corona de toda la dentición. Los bordes superior e inferior de los lados labial y bucal. Extendido para cubrir la dentición superior e inferior. Adjunto a las encías. También disponible para mandíbulas simples. Al realizarlo, primero se debe obtener cera oclusal para corregir la posición ideal para separar la oclusión, que generalmente no debe exceder el espacio de la mandíbula en reposo, pero no debe ser inferior a 2 mm. La cera se transfiere al marco cerrado y luego los dientes no completamente corregidos se reorganizan en el modelo en direcciones alta, baja, torsional, labial y lingual, etc., y finalmente el posicionador se coloca en la posición cerrada ideal. Si se utiliza un arco facial para transferir la relación de la cinta de cera, el posicionador puede estar en un estado funcional después de ser colocado en la boca sin alterar la articulación temporomandibular. El posicionador recibe su nombre por su pequeña cantidad de posicionamiento de los dientes. Es adecuado para la corrección y el mantenimiento de dislocaciones dentales individuales menores con corrección incompleta o sin espacios. Las ventajas del posicionador son: limpio; no se daña fácilmente; puede estimular la elasticidad del tejido gingival, lo que es beneficioso para la restauración de la elasticidad y dureza normal del tejido en pacientes con hiperplasia gingival durante el tratamiento de ortodoncia. Sus desventajas son: el tiempo de uso es limitado y no se puede usar al comer, hablar o realizar otras funciones orales. Entonces, esta fuerza intermitente, que va en contra del equilibrio natural de los músculos, puede mantener los dientes flojos. Además, debido al tiempo limitado de uso, es imposible evitar la recurrencia de una superposición profunda. El posicionador no debe utilizarse en pacientes con obstrucción de las vías respiratorias nasales.
6. Brackets funcionales para el mantenimiento Los brackets funcionales se caracterizan por transmitir y transferir las fuerzas naturales del medio bucal, inhibiendo y estimulando el proceso de crecimiento. Por tanto, las ortesis funcionales son un método ideal para mantener ciertos desequilibrios musculares y para maloclusiones que aún están en crecimiento y desarrollo después de la corrección.
Retenedor fijo
1. Arco lingual fijo: se utiliza para mantener el largo o ancho del arco dental después de la corrección.
2. Retenedor de alambre de fijación lingual: el alambre de fijación lingual conectado entre los dos caninos se puede unir directamente a la protrusión lingual de los caninos. Se utiliza principalmente para la retención limitada o permanente de los dientes anteriores mandibulares después del tratamiento de ortodoncia y actualmente es un método de retención de uso común.
3. Retenedor de dentición: debido a que la cantidad de dientes es menor que la de hueso, o faltan los dientes permanentes, todavía quedan grandes espacios en la dentición y, después del tratamiento de ortodoncia auxiliar para adultos, se realizan restauraciones fijas o removibles. generalmente requerido.
Esta prótesis puede considerarse un retenedor permanente.
4. Retenedor de fuerza externa oral
Comparación de ventajas y desventajas del retenedor transparente y retenedor de alambre
Stent transparente (stent laminado)
Ventajas:
1. Tiene buen efecto de retención.
2 Precioso
3. Leve sensación de cuerpo extraño
4 Tiene poco efecto en la pronunciación.
Desventajas:
1. Caro
2. Es inconveniente para los dientes descansar (o es inconveniente para los dientes "respirar")
Retenedor de alambre (retenedor de Harry)
Ventajas:
1 Barato
2 Dientes respiran fácilmente
Desventajas:
1 es relativamente pobre.
2 Fuerte sensación de cuerpo extraño
3 Tiene cierto impacto en la pronunciación.
4 Es antiestético.
Mientras sean aparatos ortopédicos, no puedes usarlos mientras comes. Siempre que domine los métodos correctos de extracción y mantenimiento, estos dos retenedores no se corroen fácilmente.