Introducción a Colonia
2 Referencia en inglés: Clorpromazina
3. Resumen: La clorpromazina inhibe ampliamente el sistema nervioso central y tiene efectos sedantes, tranquilizantes y antipsicóticos. Este producto tiene efectos anticolinérgicos y bloqueantes del receptor central de dopamina. Se absorbe bien por vía oral y puede atravesar la barrera hematoencefálica y la concentración en el cerebro es mayor que la concentración en la sangre. Se utiliza principalmente para el tratamiento a corto plazo de la esquizofrenia aguda o crónica, la manía, la depresión maníaca, la violencia impulsiva y la ansiedad grave. También se puede utilizar para detener los vómitos y eliminar enfermedades como los espasmos tetánicos y la distrofia muscular primaria. Pueden producirse reacciones de intoxicación aguda, siendo la principal toxicidad en el sistema cardiovascular y el sistema nervioso central.
4 Instrucciones de clozidina 4.1 Nombre del medicamento Clozidina
4.2 Nombre en inglés Clorpromazina
4.3 Cloropramida, otro nombre de la clozidina; el espíritu de hibernación puede calmar; tiodifenilamina clorada; clorpromazina; aminozina
4.4 Clasificación de medicamentos para el sistema nervioso>: antipsicóticos, antidepresivos y ansiolíticos>: medicamentos fenotiazínicos
4.5 formas farmacéuticas 1.12.5 mg, 25 mg , 50 mg;;
2. Inyección (polvo): 10 mg, 25 mg, 50 mg;
p>
3. Preparados compuestos: Comprimidos de colonia compuesta: cada comprimido contiene 12,5 mg; clorhidrato de colonia y clorhidrato de prometazina; inyección del compuesto: 25 mg de clorhidrato de clonazepam y 25 mg de clorhidrato de prometazina por 2 ml.
4. y 100 mg de petidina en una inyección de glucosa al 5% para infusión intravenosa para la terapia de hibernación.
4.6 Efectos farmacológicos de Claudin 1. Efectos antipsicóticos: actualmente se cree que Croton produce efectos antipsicóticos al bloquear los receptores de dopamina en el sistema límbico relacionados con las emociones y el pensamiento. El bloqueo de los receptores alfa-adrenérgicos del sistema activador de la formación reticular ascendente se asocia con sedación y estabilidad. Después de tomar dosis terapéuticas, las personas normales parecen tranquilas, menos activas, distantes, menos atentas y desinteresadas en las cosas que les rodean. Puede inducir el sueño cuando hay silencio, pero es fácil despertarlo. Después de ser tomado por pacientes con enfermedades mentales, puede controlar rápidamente los síntomas maníacos de los pacientes con esquizofrenia, reducir o eliminar alucinaciones, delirios y otros síntomas, y hacer que sus actividades de pensamiento y comportamiento tiendan a ser normales.
2. Efecto antiemético: una dosis pequeña puede inhibir los receptores de dopamina en el área químicamente sensible del bulbo raquídeo, y una dosis grande puede inhibir directamente el centro del vómito, produciendo un potente efecto antiemético. Pero no es eficaz para los vómitos provocados por el vestíbulo.
3. Efecto refrescante: la colonia tiene un fuerte efecto inhibidor sobre el centro de regulación de la temperatura hipotalámica, no solo bajando la temperatura corporal de los pacientes con fiebre, sino también bajando la temperatura corporal normal, a diferencia de los fármacos antipiréticos y analgésicos que solo bajan la temperatura. fiebre temperatura corporal pero Es diferente de la temperatura corporal normal sin bajarla. El efecto refrescante de la cola cambia con los cambios en la temperatura ambiente externa. Cuanto más baja es la temperatura ambiente, más evidente es el efecto de enfriamiento, que tiene un efecto sinérgico con el enfriamiento físico. En climas cálidos, la reacción estática de la cola aumentará la temperatura corporal, lo cual es el resultado de interferir con la disipación normal del calor del cuerpo.
4. Bloquea los receptores adrenérgicos periféricos para dilatar directamente los vasos sanguíneos, provocando una disminución de la presión arterial. Las dosis altas pueden causar hipotensión ortostática. También puede aliviar los espasmos de las arterias y venas pequeñas, mejorar la microcirculación y, por tanto, desempeñar un papel antichoque. Al mismo tiempo, debido a que la dilatación de las venas grandes es mayor que la dilatación de las arterias, puede reducir la precarga cardíaca y mejorar la función cardíaca (especialmente la insuficiencia cardíaca izquierda).
5. Sistema endocrino: Puede bloquear el receptor del subtipo D2 del sistema infundíbulo nodular, aumentando así la concentración de prolactina en sangre, provocando * * * hinchazón y galactorrea. Inhibe la liberación de gonadotropinas, hormona adrenocorticotrópica y secreción de hormona del crecimiento, retrasando la ovulación. Debido a que el clonazepam también inhibe la secreción de la hormona del crecimiento pituitaria, puede usarse para tratar el gigantismo.
6. El efecto bloqueador de los receptores M-colina es débil y puede provocar reacciones adversas como sequedad de boca, estreñimiento y visión borrosa.
4.7 Farmacocinética La clonidina se absorbe lenta e irregularmente después de la administración oral, pero rápidamente después de la inyección intramuscular. La concentración eficaz del fármaco para el tratamiento de la esquizofrenia es de 100 ~ 300 ng/ml. Después de la inyección intramuscular, la concentración en sangre es de 4 a 10 veces mayor que la de la administración oral. Existen grandes diferencias individuales en las concentraciones de fármacos en sangre y la eficacia clínica entre diferentes pacientes. El tiempo máximo es de 2,8 horas para la administración oral, de 1 a 4 horas para la inyección intramuscular y de 2 a 4 horas para la inyección intravenosa. La duración de una dosis oral única es de aproximadamente 6 horas. La biodisponibilidad oral es del 32 %, la tasa de unión a proteínas es del 90 % al 99 % y el volumen de distribución es de 8 a 160 l/kg. La coca se distribuye por todo el cuerpo, principalmente en el cerebro, los pulmones, el hígado, el bazo y los riñones. La concentración en el líquido cefalorraquídeo (LCR) es cinco veces mayor que en el plasma. La tasa de unión a proteínas del clonazepam en el líquido cefalorraquídeo oscila entre el 19% y el 72%. Puede ingresar al feto a través de la barrera placentaria. La coque tiene una alta solubilidad en grasas estáticas y se acumula fácilmente en el tejido adiposo. El colágeno tiene metabolismo de primer paso.
La mayoría se metaboliza por oxidación o ácido glucurónico en el hígado y también se metaboliza en diversos grados en la pared del intestino delgado. La biotransformación del clonazepam en niños (0,3 ~ 17 años) es más rápida que en adultos. El 23% del fármaco se excreta por los riñones. Puede ser secretado por la leche materna. La vida media de eliminación del fármaco original es de 6 horas, pero aún se pueden detectar metabolitos inactivos de la cola en la orina 6 meses después de la retirada del fármaco. La enfermedad hepática no afecta significativamente la vida media. Clouzin no se elimina mediante hematoinducción ni diálisis peritoneal.
Indicaciones de 4,8 gramos de Laojing 1. Se utiliza para controlar la esquizofrenia, principalmente para la esquizofrenia tipo I (principalmente excitación psicomotora y alucinaciones), especialmente en pacientes agudos, pero no puede curar. Tiene poca eficacia en pacientes con esquizofrenia crónica y es ineficaz en pacientes con esquizofrenia tipo II e incluso puede agravar su condición. También se puede utilizar para tratar otros síntomas de la psicosis, como excitación, inquietud, alucinaciones, delirios, etc. , pero tiene poca eficacia sobre los síntomas depresivos y de estupor.
2. Antivómitos: Es casi eficaz para los vómitos provocados por diversos motivos, como uremia, gastroenteritis, cáncer, embarazo, vómitos inducidos por fármacos, etc. También puede tratar el hipo persistente. Pero no es eficaz para los vómitos provocados por el mareo.
3. Anestesia a baja temperatura e hibernación artificial: Puede prevenir el shock cuando se utiliza para anestesia a baja temperatura. Durante la hibernación artificial, se utilizan petidina y prometazina para preparar una mezcla de hibernación para el tratamiento auxiliar del shock traumático, shock tóxico, quemaduras, hipertermia y tormenta tiroidea.
4. Se puede combinar con analgésicos para tratar el dolor intenso en pacientes con cáncer avanzado.
5. Tratar la insuficiencia cardíaca.
6. Intenta tratar la acromegalia (gigantismo).
4.9 Contraindicaciones del Clonazepam 1. Está contraindicado en pacientes con antecedentes de alergia a fenotiazina y supresión de la médula ósea.
2. Está prohibido en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, hiperplasia prostática y coma.
3. Está contraindicado en pacientes con uremia, enfermedad cardiovascular grave y daño hepático.
4. Los pacientes con antecedentes de epilepsia o lesiones cerebrales orgánicas deben usarlo con precaución o prohibir su uso.
5. La diabetes y el hipotiroidismo deben utilizarse con precaución y están prohibidos.
4.10 Notas 1. (1) Pacientes con función hepática deficiente; (2) Pacientes con uremia; (3) Pacientes con enfermedades cardiovasculares graves (como hipertensión, enfermedad coronaria); (5) Hipertrofia prostática y retención urinaria; ) ) Pacientes con enfermedades respiratorias graves (especialmente niños); (7) Pacientes con parálisis por temblores (8) Mujeres embarazadas y lactantes (9) Pacientes expuestos a ambientes con altas temperaturas, pesticidas organofosforados y atropina o medicamentos relacionados; Pacientes con trastornos neurológicos Historia de síndrome maligno causado por bloqueadores (11) Signos y síntomas del síndrome de Reye (12) Pacientes con cáncer de mama;
2. Efectos de los fármacos en las personas mayores: Los ancianos tienen una tolerancia reducida a dichos fármacos y son propensos a sufrir hipotensión, sedación excesiva y discinesia tardía que no es fácil de eliminar.
3. El impacto de los medicamentos en los valores de las pruebas o el diagnóstico: pueden ocurrir anomalías en el ECG durante el tratamiento, como cambios en la onda Q o T, a veces pueden afectar las pruebas de embarazo inmunes y causar reacciones falsas positivas; También pueden producirse falsos positivos en la medición de la bilirrubina urinaria.
4. Verifique o controle antes y después de la medicación: (1) Controle periódicamente el recuento y la clasificación de glóbulos blancos durante el tratamiento a largo plazo o la medicación en dosis altas (2) la función hepática (3) la bilirrubina urinaria; (4) Se debe realizar un examen ocular a largo plazo durante el uso prolongado. Inspección de rutina cada seis meses.
5. La inyección sólo se utiliza en pacientes con agitación aguda y requiere estrecha observación y seguimiento para prevenir la hipotensión.
6. El medicamento tarda aproximadamente 2 semanas en ser completamente efectivo.
7. La inyección intramuscular debe realizarse de forma lenta y profunda. Para prevenir la hipotensión ortostática, debe permanecer quieto durante 1 a 2 horas después de tomar el medicamento. Cuando la presión arterial es demasiado baja, se puede administrar noradrenalina o efedrina por vía intravenosa para aumentar la presión. Sin embargo, no se debe utilizar epinefrina en caso de que la presión arterial baje aún más.
8. No suspender el medicamento repentinamente, de lo contrario puede provocar náuseas, vómitos, náuseas, dolor de cabeza, taquicardia, insomnio o empeoramiento de la afección. Cuando sea necesaria la interrupción después de un tratamiento prolongado, la dosis debe reducirse gradualmente durante varias semanas.
9. Deje de tomar el medicamento inmediatamente cuando se produzca neutropenia; deje de tomar el medicamento al menos 48 horas antes de la mielografía.
10. La dosis debe comenzar con una dosis pequeña, y el incremento debe ajustarse según el principio de individualización. Después de unos días o semanas, si el estado mental mejora significativamente, es necesario consolidar el tratamiento durante al menos dos semanas y luego reducirlo gradualmente hasta el mantenimiento mínimo efectivo. La duración de la dosis de mantenimiento debe determinarse en función de las necesidades clínicas.
11. Cuando el dolor local es intenso tras la inyección intramuscular, se puede añadir procaína al 1%.
12. Si solo hay opacidad corneal y cristalino y no hay discapacidad visual, se puede utilizar clonazepam bajo observación; si hay pigmentación cutánea o retiniana o discapacidad visual inexplicable, se debe reducir la dosis a 40 dosis por día. mg al día o sustituido por otros antipsicóticos. Cuando utilice grandes dosis de cola, preste atención a la protección solar en verano, y es mejor usar gafas de sol para proteger la córnea y el cristalino.
13. Los síntomas excesivos incluyen depresión del sistema nervioso central, incluyendo coma, hipotensión y trastornos del movimiento.
14. El sobretratamiento es principalmente tratamiento sintomático y tratamiento de apoyo. Si es necesario, tomar las siguientes medidas: lavado gástrico y/o administración de suspensión de carbón medicinal y laxantes salinos lo antes posible. No inducir el vómito. Controle la temperatura corporal y la función cardiovascular durante al menos 5 días. La inyección intravenosa de fenitoína en dosis de 9 a 11 mg/kg puede controlar la arritmia. Tratamiento de la insuficiencia cardíaca con digital.
Administre norepinefrina o fenilefrina para tratar la hipotensión. Monitorización del ECG; primero use diazepam, luego fenitoína 1,5 mg/kg para controlar las convulsiones. Trata los síntomas similares al Parkinson que pueden ser causados por la benzotropina o la difenhidramina.
4.11 Reacciones adversas del clonazepam 1. La hipotensión ortostática puede ocurrir debido al bloqueo de los receptores alfa-adrenérgicos en grandes dosis.
2. Reacciones extrapiramidales: El uso prolongado de grandes dosis puede provocar síntomas extrapiramidales, con una tasa de incidencia de alrededor del 30%. Además de la discinesia tardía, también se utilizan fármacos anticolinérgicos como el trihexifenidilo (Antan), la benzotropina y la escopolamina, o reducir adecuadamente la dosis puede aliviar los síntomas;
3. Alergia: Puede producirse urticaria y dermatitis de contacto. Ocasionalmente se pueden observar dermatitis exfoliativa, síntomas similares al lupus eritematoso y síntomas similares a la hepatitis aguda, acompañados de daño de las células parenquimatosas hepáticas, función hepática anormal e ictericia obstructiva. También puede producirse pigmentación de la piel y los ojos, opacificación de la córnea y el cristalino.
4. Sistema endocrino: El uso prolongado puede provocar trastornos endocrinos, como hiperplasia mamaria masculina, lactancia, amenorrea, aumento de peso, depresión en niños, etc.
5. Los informes de granulocitopenia, anemia hemolítica, anemia aplásica, púrpura trombocitopénica, leucopenia e incluso neutropenia en el sistema sanguíneo están relacionados principalmente con alergias y a menudo ocurren durante la cuarta a décima semana. de tratamiento.
6. Reacción de intoxicación aguda: se manifiesta como coma, depresión respiratoria, descenso de la presión arterial, shock, daño miocárdico y paro cardíaco.
7. Reacción de abstinencia del fármaco: Pueden producirse náuseas, vómitos, gastritis y temblores después de la aplicación prolongada de grandes dosis y de la abstinencia repentina del fármaco.
8. Ocasionalmente se puede inducir epilepsia.
9. El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es la reacción adversa mortal más grave causada por los fármacos antipsicóticos (incluidos los antagonistas de la dopamina como la metoclopramida). Las manifestaciones clínicas incluyen fiebre alta y reacciones extrapiramidales graves, que incluyen rigidez muscular, disfunción del sistema nervioso autónomo y pérdida del conocimiento, que pueden causar mioglobinuria, que puede provocar insuficiencia renal. Sin embargo, no existen estándares universales para este síndrome. Cuando se sospecha este síndrome, se debe suspender el medicamento inmediatamente y realizar un tratamiento sintomático activo para evitar que la afección empeore.
4.12 Uso y dosificación de gramin: 1. (1) Tome de 25 a 75 mg por vía oral, dos veces al día, y aumente gradualmente a 400 a 600 mg, dos veces al día en 1 a 2 semanas. La dosis de mantenimiento es de 100 a 300 mg por día, tomada dos o tres veces. (2) Inyección intramuscular: se puede utilizar para controlar los síntomas graves, generalmente de 25 a 50 mg cada vez, inyectados profundamente en el músculo. (3) Inyección intravenosa: ocasionalmente se puede usar en pacientes extremadamente agitados, no más de 50 mg cada vez, diluir con 20 ml de inyección de cloruro de sodio al 0,9% e inyectar lentamente.
2. Antiemético o hipo: (1) Administración oral en adultos: 12,5 ~ 50 mg, 3 ~ 4 veces al día; la inyección intramuscular puede ser de 25 ~ 50 mg cada vez. Si los síntomas persisten, agregue de 25 a 50 mg de clonazepam a 500 ml de solución inyectable de cloruro de sodio al 0,9% e infunda lentamente. (2) Niños: cada inyección intramuscular o dosis de infusión es de 0,5 ~ 1 mg/kg. (3) Administración preoperatoria: petidina 25 ~ 50 mg más 50 ~ 100 mg, inyección intramuscular 1 antes de la anestesia general.
4.13 Interacciones medicamentosas 1. Los antidepresivos tricíclicos (como amoxapina, dotipina, doxepina, amitriptilina, clomipramina, imipramina, lofepramina, desipramina, imipramina, nortriptilina, proteilina, etc.) combinados con cola afectarán el metabolismo de cada uno. Además, ambos tienen actividad anticolinérgica y el efecto anticolinérgico aumenta cuando se usan juntos. Por lo tanto, se debe tener precaución al compartir.
2. Combinado con belladona, se potencia el efecto anticolinérgico.
3. La nuez de areca tiene efectos colinérgicos y su uso combinado puede aumentar la reacción extrapiramidal del colágeno.
4. Cuando el clonazepam se combina con captopril y trazodona, tiene un efecto antihipertensivo sinérgico y puede provocar hipotensión.
5. Cuando atenolol, metoprolol y cola se usan juntos, inhiben el metabolismo del otro y aumentan la concentración sanguínea del fármaco, lo que provoca hipotensión y/o aumento de la toxicidad de la coladina.
6. Cisaprida, Dove, sotalol, pimozida, esparfloxacino, gatifloxacino, moxifloxacino, grefloxacino, levofloxacino, levofloxacino, halotano espera. Es más tóxico para el corazón cuando se usa con cola y no es adecuado para usarlo juntos.
7. El uso combinado de clonazepam y diazóxido puede provocar hiperglucemia.
8. La corizina puede inducir o inhibir el metabolismo de la fenitoína, y la fenitoína a su vez induce el metabolismo de la corizina, por lo que la concentración de fenitoína puede aumentar o disminuir, mientras que la concentración de corizina puede disminuir cuando se usan juntas.
9. Cuando se combina con epinefrina, puede producirse hipotensión y taquicardia.
10. El uso conjunto de Ibrahimovic y cola aumenta el riesgo de arritmia.
11. Cuando la raíz de kava se usa en combinación con clonazepam, el antagonismo de la dopamina aumenta, lo que resulta en un aumento de los efectos terapéuticos y/o reacciones adversas del clonazepam.
12. El uso combinado de clonazepam y litio (especialmente cuando la dosis de clonazepam es mayor) puede provocar debilidad, trastornos del movimiento, exacerbación de reacciones extrapiramidales, encefalopatía y daño cerebral.
13. Cuando se combina con petidina, se potencia el efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central y la respiración.
14. Tanto la porfirina sódica como el clonazepam son fotosensibles, y su uso combinado puede agravar el daño intracelular de los tejidos fotosensibles.
15. El propranolol puede reducir el metabolismo del clonazepam y potenciar su toxicidad.
16. Se ha informado que la combinación de ácido tranexámico y cola en el tratamiento de la hemorragia subaracnoidea causa vasoespasmo cerebral e isquemia cerebral, que pueden ser causados por el efecto simpático de los dos.
17. Cuando se utilizan anfetamina y clonazepam juntos, la eficacia disminuye y aumenta el riesgo de convulsiones, mientras que el efecto antipsicótico del clonazepam disminuye, por lo que no se recomienda su uso combinado.
18. La adsorción de agentes acidificantes puede reducir la absorción de clonazepam, por lo que la eficacia del clonazepam se reducirá cuando se utilicen juntos. Los antiácidos deben tomarse al menos 65 ± 0 horas antes o después de la cola intravenosa.
19. La benzotropina, la oxifenazina, el ciclohexano y la amantadina pueden retrasar el vaciado gástrico, aumentar el metabolismo de la pared intestinal y reducir la absorción de clonazepam, lo que provoca hematuria por clonazepam. La concentración del fármaco se reduce y la eficacia del fármaco. se debilita y se potencia el efecto anticolinérgico.
20. La cabergolina es un agonista del receptor D2 de dopamina y no debe usarse simultáneamente con antagonistas de dopamina D2 (como el clonazepam). Si se usan juntos, se reducirá el efecto terapéutico.
21. La cimetidina puede reducir la eficacia de la clavuzina y su mecanismo de acción (aún no está claro).
22. La prasterona puede reducir la eficacia del clonazepam.
23. Clauzin puede antagonizar el efecto de la dextroanfetamina e inhibir la fobia a la comida. Por lo tanto, el clonazepam se utiliza a menudo para revertir los efectos adversos de una sobredosis de anfetamina en el sistema nervioso central.
24. Clauzin puede reducir la eficacia de la guanetidina, la noradrenalina y la femetrezina. También puede hacer que la levodopa sea ineficaz.
25. El fenobarbital puede inducir enzimas microsomales en el hígado, reduciendo así la eficacia del clonazepam.
26. Clauzin puede reducir la eficacia de la fenilpropilcumarina y la warfarina, y el mecanismo no está claro.
27. El uso prolongado de clonazepam puede reducir significativamente la respuesta de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) a la acroleína.
28. En un experimento, se usó citalopram en combinación con cola y no se observó ningún efecto sobre la farmacocinética de ninguno de los dos. Pero se necesita más investigación para confirmarlo.
29. El clonazepam puede inhibir el efecto antihipertensivo del guanadil.
30. El riesgo de convulsiones aumenta cuando se combina con aceite de onagra, meglumina, tramadol y zotepina.
31. El Keluojing puede aumentar la concentración plasmática de ácido valproico, pero no tiene importancia clínica.
32. El uso combinado de zolpidem y cola no provocará cambios farmacocinéticos.
33. La concentración máxima del fármaco y el área bajo la curva de los fumadores son ligeramente inferiores a las de los no fumadores; la ingesta de colazina reducirá la somnolencia de los fumadores.
34. Cuando se combina con alcohol, se potencia el efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central.
35. Cuando hay comida en el estómago, la absorción de la cola se verá afectada.
4.14Comentarios de expertos: Krauzin tiene buena eficacia en el tratamiento de esquizofrenia, manía u otras enfermedades mentales agudas y crónicas dominadas por síntomas positivos como excitación, alucinaciones y delirios. Sin embargo, es menos eficaz en síntomas negativos como la apatía, el retraimiento y las pocas palabras. Pueden ocurrir reacciones adversas. En resumen, este fármaco es un fármaco de generación anterior para el tratamiento de la psicosis. Se ha utilizado clínicamente durante mucho tiempo y también es el fármaco antipsicótico más utilizado. Su eficacia es precisa y su precio relativamente bajo, pero es propenso a reacciones adversas y tiende a ser reemplazado por una nueva generación de fármacos antipsicóticos en la práctica clínica.
5 Intoxicación por clozidina La clozidina (Espíritu de Hibernación, Clorpromazina, Clorpromazina) inhibe ampliamente el sistema nervioso central y tiene efectos sedantes, tranquilizantes y antipsicóticos. Este producto tiene efectos anticolinérgicos y bloqueantes del receptor central de dopamina. Se absorbe bien después de la administración oral, con una tasa de unión a proteínas plasmáticas > 95%, un volumen de distribución de 7 l/kg y una vida media plasmática de 16 a 30 horas. Este producto puede atravesar la barrera hematoencefálica y su concentración en el cerebro es mayor que la de la sangre. Se utiliza principalmente para el tratamiento a corto plazo de la esquizofrenia aguda o crónica, la manía, la depresión maníaca, la violencia impulsiva y la ansiedad grave. También se puede utilizar para detener los vómitos y eliminar enfermedades como los espasmos tetánicos y la distrofia muscular primaria. La concentración plasmática terapéutica es de 0,5 mg/L. Los adultos suelen tomar de 50 a 800 mg al día, repartidos en varias tomas. Una dosis de 2 ~ 4 g puede provocar reacciones de intoxicación aguda, siendo la principal toxicidad en el sistema cardiovascular y el sistema nervioso central. [1]
5.1 Manifestaciones clínicas [2]
1. Al aplicar este tratamiento, el paciente inicialmente experimenta somnolencia, fatiga y * * * sequedad de boca, estreñimiento y; congestión nasal, visión borrosa, aumento de la presión intraocular o taquicardia e intervalo QT prolongado, que son precursores de arritmias fatales.
2. La intoxicación aguda se manifiesta principalmente como coma, caída de la presión arterial e incluso shock. La incidencia de anomalías del ECG es del 70% al 80%, especialmente la prolongación del intervalo QT y el ensanchamiento ocasional del QRS. Puede ocurrir hipotermia.
3. Algunos pacientes fallecieron debido a un accidente cardíaco repentino, hipotensión, shock o embolia pulmonar durante la medicación. Reacciones extrapiramidales (realización del síndrome de parálisis temblorosa): acatisia, discinesia, dificultad para hablar, disfagia, espasmos torsionales, salivación, etc. Este fármaco puede provocar trastornos mentales inducidos por fármacos, como depresión, confusión, agitación, alucinaciones y delirios.
4. Las complicaciones oculares incluyen aumento de la presión intraocular, opacidad de la córnea y del cristalino. El consumo ocasional de cola puede provocar retrasos en el desarrollo de los niños, obesidad en las mujeres, galactorrea y menopausia.
5. Reacción alérgica: la leucopenia suele aparecer entre 6 y 12 semanas después de la medicación y, en algunos casos, se producen anemia aplásica, anemia hemolítica y trombocitopenia. Fiebre, erupción cutánea, asma, púrpura, hepatitis tóxica, ictericia, etc.
6. Los pacientes con enfermedades mentales crónicas tratados con Clozidina pueden desarrollar síntomas como fiebre alta, rigidez y coma, que a menudo son mortales.
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5.2 Los puntos clave para el diagnóstico de intoxicación estática por coque son [3]:
1. Tener antecedentes de tomar o tomar por error cola y tener las manifestaciones clínicas anteriores.
2. Descartar la posibilidad de intoxicación por otros fármacos.
5.3 Los puntos clave del tratamiento de la intoxicación por coca estática son [3]:
1 En caso de sobredosis, el carbón medicinal debe tragarse inmediatamente y no es adecuado para inducir el vómito. .
2. No existe un antídoto específico para la intoxicación por colonia, y el tratamiento sintomático y de apoyo es el método principal.