¿Pueden desaparecer las calcificaciones mamarias?
Calcificación mamaria
1. Descubrimiento de la calcificación mamaria
Con la creciente madurez de la mamografía de alta definición y alta frecuencia y la tecnología de ultrasonido, surge la necesidad de Las mujeres más asintomáticas sin bultos clínicamente palpables, mujeres con diversos síntomas y grupos de alto riesgo de cáncer de mama, además de diversas manifestaciones de enfermedad mamaria encontradas durante el examen, aproximadamente 2/3 de ellas pueden tener calcificaciones en la película mamaria.
2. La manifestación de la calcificación que ocurre en las células cancerosas:
A menudo ocurre en áreas degeneradas y necróticas de las células cancerosas, manifestándose como montones de calcificaciones parecidas a la arena y similares a la arena. Se pueden observar calcificaciones en el borde de la masa. Esto se debe a que la calcificación después de la necrosis de las células tumorales se produce en los restos necróticos en el borde de la masa infiltrativa. Por tanto, la calcificación alrededor de la lesión también tiene importancia clínica. No se observó masa, pero sí grupos de calcificaciones finas y aparecieron calcificaciones irregulares en los grupos de calcificaciones, que podrían considerarse con valor diagnóstico maligno. En combinación con la práctica clínica, por ejemplo, la aparición de un aumento de microcalcificaciones en la mama tiene cierta importancia para la detección temprana del cáncer de mama.
3.Características de la calcificación en el cáncer de mama mediante ultrasonido de alta frecuencia y fotografía con rayos X
Las partículas de calcificación son pequeñas, con un diámetro de 10 a 500 μm, generalmente no más. de 1000 µm. En las películas de rayos X, la visibilidad a simple vista es de aproximadamente 150 μm. Las mamografías con mamas densas o con mal fondo suelen requerir el uso de una lupa para identificar calcificaciones.
Con la mejora del rendimiento de los instrumentos ultrasónicos y la aplicación de sondas de alta frecuencia, la tecnología ultrasónica se puede utilizar para observar microcalcificaciones. El ultrasonido puede detectar perlas tan pequeñas como 110 µm en un fondo hipoecoico que simula el cáncer de mama, mientras que las perlas más pequeñas detectadas por radiografía son de 200 µm. Las tasas de detección de microcalcificaciones en el cáncer de mama mediante ecografía de alta frecuencia y fotografía de rayos X fueron del 56% y el 35% respectivamente. Sin embargo, también hay informes de que la ecografía B y la resonancia magnética son difíciles de detectar microcalcificaciones debido a sus limitaciones.
El valor de la calcificación mamaria en el diagnóstico del cáncer de mama
1. Incidencia de la calcificación del cáncer de mama:
La calcificación es una de las manifestaciones imagenológicas comunes de la mama. cáncer . Ciertas formas específicas de calcificación son factores de riesgo de cáncer de mama. Las estadísticas muestran que el 65% de los cánceres de mama tienen calcificación, de los cuales el 70% son calcificaciones malignas.
2. El único signo radiológico del cáncer de mama precoz
Las microcalcificaciones agrupadas suelen ser el único signo radiológico del cáncer de mama precoz. La naturaleza y extensión de la enfermedad pueden reflejarse según la forma, tamaño, número y densidad de las microcalcificaciones. Las microcalcificaciones pueden ubicarse dentro o alrededor de la masa, con un número total de 6 a 15, densidad desigual y tamaños variables.
La mamografía puede mejorar la tasa de diagnóstico de cáncer oculto, microcarcinoma (menos de 10 mm de diámetro) y cáncer temprano. Es difícil caracterizar masas con un diámetro inferior a 10 mm, pero la calcificación tipo arena fina suele ser una alarma de lesiones malignas si al mismo tiempo se presentan signos como trastorno estructural circundante, asimetría bilateral y engrosamiento de las sombras de los vasos sanguíneos; Con el tiempo, las lesiones malignas son más probables.
3. Formación de microcalcificaciones en lesiones mamarias malignas
Las lesiones mamarias malignas presentan un gran número de microcalcificaciones por unidad de área, lo que puede deberse a diversos motivos como la necrosis del tejido canceroso y el cáncer. secreción celular*** Provocado por el mismo efecto. Las diferentes densidades y tamaños entre los puntos de calcificación pueden deberse a las diferentes longitudes de deposición de la sal de calcio. A medida que pasa el tiempo, las primeras calcificaciones formadas tienen una densidad relativamente alta y un volumen relativamente grande.
4. Diferencias entre calcificaciones benignas y malignas
En comparación con las calcificaciones benignas, la densidad promedio de los grupos de calcificaciones malignas es menor, y la densidad y el tamaño son de gran valor para distinguir las benignas de las malignas. enfermedades de las mamas. La distribución de las microcalcificaciones en las mamografías parece ser irregular, pero cuando la patología revela que el cáncer ocurre en los conductos terminales, las calcificaciones pueden ubicarse en grandes tejidos necróticos o entre células cancerosas, o en los conductos superiores o bifurcaciones de los conductos o dentro de los mismos. luz de los acinos adyacentes.
5. La formación de calcificación en el área del foco de cáncer.
La calcificación regional en el foco de cáncer puede ser de tipo arena fina o mixta.
La calcificación. en el conducto es de tipo gusano. Puede estar relacionado con la secreción anormal de los tumores que drenan a lo largo de los conductos.
Cuando el cáncer se localiza en un conducto más grande, la calcificación alejada de la lesión a menudo se localiza en el conducto periférico de nivel inferior, principalmente en forma de arena fina. Estos pueden ser metabolitos anormales de las células cancerosas. o reflujo de células cancerosas que estimulan los conductos periféricos y son producidos por acinos. Un gran número, partículas finas y bordes rugosos, que pueden ubicarse dentro o fuera de la masa, indican malignidad.