¿Cuáles son los síntomas del dolor crónico de espalda y piernas en personas de mediana edad y ancianos?
Sobrecarga La sobrecarga a largo plazo puede provocar que el agua y los nutrientes del núcleo pulposo disminuyan, que el volumen del disco intervertebral se reduzca rápidamente y que la elasticidad disminuya significativamente. Luego, el espacio intervertebral se estrecha gradualmente, formando una hiperplasia ósea en forma de labio en el borde del cuerpo vertebral, que estimula y comprime los tejidos circundantes, especialmente el tejido nervioso, lo que resulta en síntomas de dolor lumbar y en las piernas.
Los trastornos endocrinos son bien conocidos, y la función endocrina está directamente relacionada con el metabolismo óseo. Si la secreción de hormonas sexuales disminuye o aumenta la secreción de hormonas adrenocorticales, puede provocar osteoporosis, laxitud de ligamentos y cápsulas articulares, incluida la columna lumbar. Sobre esta base, un aumento repentino de la carga en la cintura puede causar síntomas de dolor lumbar.
Hay cuatro curvaturas fisiológicas en la columna vertebral humana normal: lordosis cervical y lumbar, lordosis torácica y sacra. La línea de gravedad del cuerpo pasa a través del cuerpo vertebral lumbar o la parte posterior del disco intervertebral en lugar de a través de la apófisis articular. Si las personas mayores son demasiado obesas y aumenta el peso en la parte delantera del cuerpo, se agravará la lordosis lumbar. Por un lado, sobrecargará la apófisis articular y provocará cambios degenerativos. Por otro lado, para adaptarse al aumento de la lordosis, los músculos extensores lumbares se relajan gradualmente y luego se contraen, provocando dolor lumbar. Si las personas mayores son demasiado delgadas, no solo los órganos internos son propensos a hundirse, sino que las cápsulas y ligamentos de las articulaciones también están completamente relajados (incluida la cintura), lo que provoca inestabilidad de la columna lumbar inferior, lo que provoca dolor lumbar y en las piernas.
Síntomas del dolor lumbar crónico Síntomas locales (1) Dolor lumbar
Algunos pacientes suelen tener antecedentes de dolor lumbar agudo. En las primeras etapas de la enfermedad, el dolor es intenso. Cuando uno o ambos lados de la cintura están afectados, un ligero movimiento puede causar un dolor intenso y hay una sensibilidad evidente en los puntos de la vejiga a ambos lados de la columna. Debido a un tratamiento inadecuado, se vuelve crónico y a menudo causa dolor lumbar o dolor sordo. Mejora después del descanso, pero la fatiga de la cintura empeora o la actividad es limitada.
Otros pacientes tienen un inicio lento, dolor lumbar leve, dolor sordo o molestias, cintura fuerte y rígida, que se ve agravada por una postura inadecuada, exceso de trabajo, cambio climático y otros factores, y el dolor puede aliviarse. después del descanso.
(2) Dolor lumbar y de piernas
El dolor crónico de espalda y piernas suele ser progresivo o irregular y recurrente. Algunos pacientes presentan dolor lumbar migratorio y dolor en las piernas, principalmente dolor, a menudo sin una ubicación fija, a menudo recurrente debido a los cambios climáticos, o simplemente dolor lumbar o dolor en las piernas. No hay un orden determinado. Algunos pacientes también presentan dolor por el frío en la cintura y las piernas, preferencia por el calor y aversión al frío, y el dolor empeora cuando se exponen al frío. También hay algunos pacientes con dolor intenso en cintura y piernas, rigidez en el movimiento e incapacidad para sentarse durante largos períodos de tiempo o soportar peso o presentan dolor lumbar acompañado de dolor en las extremidades inferiores, parálisis, dolor, hinchazón y obstrucción; de movimiento.
El dolor lumbar en algunos pacientes con síntomas de radiación puede irradiarse a una o ambas piernas. En ocasiones, el dolor irradiado en las extremidades inferiores se produce al mismo tiempo que el dolor lumbar, y en ocasiones se produce en las extremidades inferiores. ausencia de dolor lumbar. En ocasiones el dolor empeorará al caminar, estar de pie o aplicar presión abdominal (respiración profunda, tos, estornudos, defecación), y el dolor disminuirá al acostarse en la cama. El miembro inferior afectado no se puede levantar y puede haber sensación de parálisis. Las personas que han estado enfermas durante mucho tiempo a veces tienen una marcha inestable e incluso presentan atrofia y debilidad muscular.
Algunos pacientes también tienen dolor lumbar que se irradia al abdomen. El dolor puede irradiarse a lo largo del meridiano del hígado del pie Jueyin hasta el abdomen, los genitales o la parte interna del muslo. El sobreesfuerzo suele ser el desencadenante.
Síntomas sistémicos: persiste el dolor crónico en la parte baja de la espalda y las piernas, y se presentan síntomas como debilidad general, dolor en la cintura y las piernas, mareos, tez pálida, manos y pies tibios, micción urgente en la parte inferior del abdomen y pueden producirse heces blandas. O síntomas como malestar e insomnio, sequedad de boca y garganta, mareos, tinnitus, calor en palmas y plantas o edema, hematuria, orina turbia, emisiones nocturnas, impotencia, eyaculación precoz, enuresis, etc. , las mujeres son propensas a sufrir aumento de leucorrea, trastornos menstruales, dismenorrea, etc.
Los peligros del dolor lumbar crónico. El dolor crónico a largo plazo tiene un impacto sistémico en el cuerpo. Este impacto es sutil y acumulativo, causando el doble de daño físico y psicológico. Dolor agudo transitorio. El dolor crónico a largo plazo que no se puede aliviar causará una serie de daños sistémicos en el cuerpo, como fichas de dominó, que probablemente caigan al tocarlas, especialmente en los pacientes ancianos y frágiles. En primer lugar, el dolor crónico puede hacer que los pacientes experimenten síntomas de disfunción del sistema nervioso autónomo, como alteraciones del sueño, estrés emocional, palpitaciones, sudoración, ansiedad y depresión. En segundo lugar, los pacientes son reacios a comer, tienen náuseas y vómitos y pierden peso gradualmente, lo que lleva a que los pacientes experimenten síntomas de disfunción del sistema nervioso autónomo. a disfunción del sistema digestivo; mayor desarrollo Disfunción del sistema circulatorio, del sistema endocrino y del sistema inmunológico.
Examen (1) Examen de rayos X simple: las radiografías de tórax de cada segmento de la columna generalmente incluyen vistas anteroposterior y lateral, y se toman vistas oblicuas izquierda y derecha según sea necesario. Las radiografías simples no pueden diagnosticar lesiones de tejidos blandos lumbares ni hernias de disco lumbar. Para los pacientes con dolor lumbar causado por lesiones de tejidos blandos, no es necesario tomar radiografías de forma rutinaria. En pacientes con sospecha de lesiones óseas, como fracturas, tuberculosis, tumores, espondilolistesis, espondilolistesis, etc., se deben realizar radiografías simples.
(2) Tomografía: La tomografía, también conocida como tomografía, se utiliza para tomar imágenes de cualquier capa de tejido del cuerpo. Para lesiones pequeñas en el cuerpo vertebral, cuando las radiografías simples no pueden diagnosticar, se puede utilizar la tomografía. La tomografía sagital de la columna lumbar puede mostrar claramente el diámetro sagital del canal espinal, lo que es útil para el diagnóstico de estenosis espinal.
(3)Mielografía.
(4)Examen por TC: el nombre completo de TC es tomografía computarizada. La TC es un método de examen con pequeños daños y alta resolución. Debido a que puede mostrar la sección transversal de la columna, se pueden encontrar lesiones tempranas de tuberculosis y tumores, lo que es útil para el diagnóstico de estenosis espinal lumbar y hernia de disco lumbar.
(5) Exploración por resonancia magnética.
A la hora de tratar el dolor crónico de espalda y piernas, primero debemos aliviar las preocupaciones ideológicas del paciente y reforzar su confianza en el tratamiento. Mejorar el entorno de vida y de trabajo y corregir las malas posturas laborales. Evite la fatiga excesiva y luego realice ejercicios funcionales adecuados. Fisioterapia local o compresa caliente. Si es necesario, se pueden administrar medicamentos para relajar los músculos, activar la circulación sanguínea y aliviar el dolor, o sellar la zona sensible, masajes con acupuntura, etc. Para casos difíciles, se puede utilizar un cinturón ancho como protección mientras se realizan ejercicios funcionales, y también se puede realizar la liberación del músculo psoas cuando sea necesario.
Método de prevención Después de dormir en una cama dura, las personas jóvenes y de mediana edad deben elegir algunas camas duras a la hora de elegir una cama. Podemos optar por poner el edredón sobre una cama de madera o utilizar una cama de color marrón. Cuando el cuerpo humano está acostado boca arriba, la cama blanda tiene lados medios y altos bajos, lo que puede afectar fácilmente la curvatura fisiológica normal de la columna lumbar, provocar fatiga de los músculos lumbares e inducir fácilmente la degeneración del disco intervertebral.
Es más apropiado elegir una cama dura. Cuando está en uso, la ropa de cama se puede colocar sobre la cama para aumentar la comodidad y al mismo tiempo mantener una curvatura fisiológica razonable de la columna lumbar.
Prevenir el frío y la humedad El ser humano vive en la naturaleza y muchas veces se ve invadido por los seis males: viento, frío, calor, humedad, sequedad y fuego. El ambiente para vivir, trabajar y estudiar debe ser seco y cálido, especialmente no tumbarse en el suelo frío y húmedo. Cambiarse de ropa rápidamente después de mojarse. No tomar duchas frías inmediatamente después de realizar actividades extenuantes o sudar. y en las zonas rurales Kang, mantas eléctricas urbanas, estas se pueden hacer.
Las personas obesas que llevan una dieta adecuada suelen ser propensas a sufrir dolores lumbares. Esto se debe a que su exceso de peso aumenta la carga sobre los músculos, ligamentos y articulaciones correspondientes. Por lo tanto, una de las medidas de tratamiento es controlar la dieta y reducir la carga adicional que el peso y la obesidad generan en la columna lumbar. Especialmente las personas de mediana edad y las personas mayores y las mujeres son propensas a aumentar de peso después del parto. Es muy necesario controlar la alimentación y hacer más ejercicio. La razón principal por la que las personas de mediana edad y mayores aumentan de peso es que a medida que envejecen, su nivel de actividad disminuye y la grasa aumenta.
Al sentarse erguido, la cintura debe estar recta y debe haber tres posturas de 90 grados, a saber, flexión de cadera, flexión de rodilla y flexión de codo. Todas las partes del cuerpo están en posiciones funcionales y son menos propensas a fatigarse cuando están relativamente relajadas. Mantenga una postura sentada correcta para evitar aumentar la presión sobre los discos lumbares.
Precauciones dietéticas Comer más comida vegetariana hace referencia a vitaminas y fibra. La vitamina C, la vitamina D y la vitamina B son nutrientes indispensables para el cuerpo humano, pero algunas vitaminas liposolubles pueden causar fácilmente una deficiencia, por lo que conviene comer algunas verduras y frutas frescas como leche, salvado de arroz, salvado, zanahorias, etc. para complementarlos. Los estudios dietéticos han encontrado que el 30% de los omnívoros de entre 60 y 90 años tienen osteoporosis, en comparación con sólo el 18% de los vegetarianos. La osteoporosis es la base patológica del dolor lumbar y de piernas. Por tanto, es muy importante aumentar la proporción de comida vegetariana en la dieta.
Incluso si puedes prestar plena atención a los dos puntos anteriores, si la cantidad de comida que comes no se controla bien o comes en exceso con frecuencia, los efectos anteriores se verán compensados en gran medida. Porque las proteínas, las grasas y el azúcar del cuerpo humano se pueden convertir entre sí. Si la cantidad y la calidad de la dieta no pueden igualarse científicamente, la obesidad es el resultado inevitable.
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