Condiciones y procedimientos para solicitar el seguro de maternidad en 2022
Condiciones de solicitud del seguro de maternidad
Las empleadas que cumplan con las siguientes condiciones pueden solicitar los beneficios del seguro de maternidad del Departamento de Seguro Médico de la Oficina Provincial de Seguridad Social;
(1) Seguro de maternidad provincial ya participado;
(2) Cumple con la política de planificación familiar y es un embarazo planificado;
Cuánto tiempo tarda en llegar el reembolso del seguro de maternidad ?
El reembolso del seguro de maternidad suele llegar en el plazo de un mes.
Consultar con el departamento de seguridad social la hora concreta de llegada. Después de que una empleada queda embarazada, pero antes de un aborto espontáneo o una cirugía de planificación familiar, el empleador o el personal de la estación de servicio de seguridad y trabajo de la calle o de la ciudad deben llevar los materiales de solicitud a la ventanilla del seguro de maternidad de la agencia de seguro social del trabajo del distrito para su procesamiento.
Artículo 6 de las "Medidas de prueba para el seguro de maternidad para los empleados de la empresa" Los honorarios de examen, honorarios de parto, honorarios de cirugía, honorarios de hospitalización y honorarios de medicamentos para el parto de las empleadas serán pagados por el fondo del seguro de maternidad. . Los honorarios por servicios médicos y medicamentos (incluidos los medicamentos pagados por cuenta propia y los medicamentos nutricionales) que excedan las normas correrán a cargo de los propios empleados.
Después de que las empleadas sean dadas de alta del hospital, los gastos médicos por enfermedades causadas por el parto serán pagados por el fondo del seguro de maternidad; los gastos médicos por otras enfermedades se manejarán de acuerdo con las disposiciones de las prestaciones del seguro médico; . Una vez finalizada la licencia de maternidad, si una empleada necesita tomar un descanso para recibir tratamiento debido a una enfermedad, esto se gestionará de conformidad con las normas pertinentes sobre licencia por enfermedad y prestaciones del seguro médico.
Procedimientos de solicitud del seguro de maternidad
(1) Después de que una empleada da a luz o sufre un aborto espontáneo, la unidad debe solicitar beneficios de maternidad dentro de los 3 meses;
(2 ) ) Al solicitar las prestaciones del seguro de maternidad, la unidad deberá proporcionar los siguientes materiales:
1. Formulario de solicitud de prestaciones del seguro de maternidad por duplicado;
2. certificado;
3. “Certificado Médico de Nacimiento” del recién nacido y su copia;
4 Certificado de aborto (solo para empleadas que hayan tenido un aborto espontáneo);
5. Certificado de licencia por maternidad y constancia de tratamiento médico;
6. Copia del DNI de la empleada que dio a luz o tuvo un aborto.
(3) Después de recibir la solicitud de beneficios del seguro de maternidad, el personal del departamento de seguro médico verificará las calificaciones de la solicitante y la integridad de los materiales de la solicitud en el acto. Si participó en el seguro de maternidad provincial y solicitó los beneficios a tiempo y los materiales de la solicitud están completos, la solicitud se aceptará en el acto y se emitirá un "recibo de aceptación".
(4) Una vez que el departamento de seguros médicos acepte la solicitud de beneficios del seguro, completará la revisión dentro de los 15 días hábiles. Si no se cumplen los requisitos, se notificará a la unidad por escrito. Para aquellas que cumplan con las condiciones, se imprimirá el "Formulario de Aprobación de Tratamiento de Maternidad" en la unidad y en la solicitante.
(5) Transcurridos 15 días hábiles a partir de la fecha de aceptación, la unidad deberá acudir al Ministerio de Seguros Médicos para obtener el formulario de aprobación de beneficios de maternidad con el recibo de aceptación.
(6) Antes del día 10 del segundo mes posterior a la aprobación de los beneficios, la Oficina Provincial de Seguridad Social asignará los beneficios de maternidad aprobados a la unidad en una sola suma, y la unidad será responsable de desembolsando de acuerdo a las regulaciones.
(7) Si una unidad o individuo tiene alguna pregunta sobre las prestaciones de maternidad aprobadas por la Oficina Provincial de Seguridad Social, debe presentarlas a la Oficina Provincial de Seguridad Social dentro de los 15 días. Si es realmente incorrecto, debe solicitar un nuevo examen.
Muestra de Solicitud de Seguro de Maternidad 2022
_ _Administración de la Caja Municipal de Seguro Social_ _Sucursal:
1. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ situación
Por la presente transmito
¡Saludo!
Solicitante: Xu Xila
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
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