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¿Qué valor tiene la RC en el diagnóstico del cáncer de mama? pedir respuestas

Con la creciente incidencia del cáncer de mama, la mamografía se ha convertido en uno de los métodos importantes para el diagnóstico clínico del cáncer de mama. Sin embargo, la mamografía ordinaria no puede mostrar claramente el contraste de las estructuras y glándulas sutiles del tejido blando de la mama. Con la aparición y la aplicación generalizada de la radiografía computarizada (CR), los métodos de obtención de imágenes de las estructuras del tejido mamario han mejorado enormemente, lo que resulta útil para el diagnóstico del cáncer de mama.

120 casos de mama en este grupo fueron diagnosticados como lesiones malignas por RC, y todos fueron confirmados por patología postoperatoria. El informe es el siguiente:

1. Datos y métodos

Los 120 casos de este grupo fueron todos mujeres, con una edad de aparición comprendida entre 28 y 74 años, con un edad media de 43,8 años. La mayoría son bultos palpables en los senos, la mayoría son asintomáticos y algunos van acompañados de hinchazón y dolor. Examen físico: la masa es dura, la superficie no es lisa, los bordes son irregulares, el límite con el tejido circundante no está claro, la movilidad es deficiente y es difícil empujarla. Algunos pezones están llenos de exudados y los exudados invaden la piel local. La mayoría de los ganglios linfáticos axilares están inflamados y algunos ganglios linfáticos supraclaviculares están inflamados. Hubo 56 casos de mama izquierda y 64 casos de mama derecha.

La cámara de mamografía GIOTTO6001 captura las vistas craneocaudal (CC) y oblicua medial-lateral (MLO) de ambos lados de la mama, y ​​el dispositivo Ge Health Care Performa MGF-110 captura la vista cráneocaudal (CC). de ambos lados de la mama y películas CR oblicuas medial-laterales (MLO). Entre los 120 pacientes con cáncer de mama examinados, 5 casos fueron clasificados como cáncer de mama de grado 1, 22 casos fueron diagnosticados como falsos negativos mediante rayos X tomados con la cámara de mamografía GIOTTO6001 y 20 casos fueron diagnosticados como falsos positivos. Observación después del tratamiento con tecnología CR: ① Se aclara aún más el diagnóstico de cáncer de mama temprano (incluido el cáncer de mama de grado). ② Aclare los falsos positivos y falsos negativos de las películas de rayos X de mamografía comunes. ③ Determinar el valor clínico de la CR en el diagnóstico clínico del cáncer de mama mediante la comparación del diagnóstico por imágenes de la película de CR y los resultados de la patología posoperatoria.

2. Resultados (1) La película CR puede presentar imágenes de alta densidad, alta definición y ricas en capas.

Utilizando la tecnología de procesamiento armónico en la tecnología CR para cambiar el ancho y el nivel de la ventana de la imagen y ajustar el contraste de la imagen, haciendo que sea más fácil y más precisa la lectura de películas CR para mamografía. CR también puede realizar aumentos parciales, mediciones de tamaño e inversión de lesiones en blanco y negro, lo que mejora la capacidad de mostrar lesiones y la precisión del diagnóstico.

(2) Las imágenes CR de alta calidad aumentan la información de las lesiones.

La película CR de molibdeno y paladio para mamografía es una mamografía digital de alta definición, registrada por la placa IP del portador, lectura láser y procesamiento de imágenes. En esta película de rayos X, la diferencia de densidad de la imagen entre el tejido normal y el tejido enfermo es obvia, y la imagen de diagnóstico se presenta claramente, como la infiltración densa local y la microcalcificación, el signo de espiculación del borde del tumor y otros signos radiológicos únicos de la mama. cáncer.

(3) Mejorar la precisión del diagnóstico del cáncer de mama.

120 casos de cáncer de mama En comparación con las películas de rayos X comunes, las películas CR pueden mejorar significativamente la precisión del diagnóstico clínico y patológico del cáncer de mama. La tasa de coincidencia diagnóstica de las películas de rayos X ordinarias fue del 83,5% y la tasa de coincidencia diagnóstica de las películas de RC aumentó al 95,8%. En el grupo de cáncer de mama, la tasa de coincidencia diagnóstica de las películas de rayos X ordinarias fue del 63% y la tasa de coincidencia diagnóstica de las películas CR fue del 90%. Entre los 20 pacientes con diagnóstico inicial positivo, se excluyeron 65.438+06 diagnósticos positivos, de los cuales 6 fueron sospechosos de lesiones malignas en las radiografías simples. Después del tratamiento CR, se observa que los cambios internos de la sombra original son uniformes e isodensos. De los 22 pacientes iniciales con resultados falsos negativos, 15 fueron diagnosticados definitivamente.

El cáncer de mama es uno de los tumores malignos frecuentes en las mujeres en los últimos años, su tasa de incidencia ha ido en aumento y tiende a ser más joven. La mamografía es de gran importancia para la detección y diagnóstico precoz del cáncer de mama. Los métodos habituales de examen de mamografía no pueden adaptarse al desarrollo de la medicina moderna. La comprobación de lesiones mamarias malignas, como sombras de masas, microcalcificaciones tempranas, etc., es fácil de pasar por alto o diagnosticar erróneamente y no puede reflejar la situación real de forma clara y precisa. Con la aplicación generalizada de la tecnología CR, la generación de imágenes digitales ha resuelto en gran medida este problema y ha mejorado la tasa de detección temprana del cáncer de mama.

3. Discusión (1) Desde el primer uso del tubo de rayos X para mamografía en 1969 en Gros, Francia, la eficiencia diagnóstica de las enfermedades mamarias ha mejorado enormemente. La mamografía es el método más importante y eficaz para diagnosticar enfermedades de la mama, especialmente el cáncer de mama en etapa temprana. También es el método preferido para diagnosticar y estadificar el cáncer de mama. Las películas CR para mamografía son claras y fáciles de leer con buen contraste. La tecnología de posprocesamiento puede cambiar el contraste de la imagen mediante el procesamiento coordinado y ajustar el contraste y la densidad óptica para lograr el mejor efecto de visualización. En los sistemas tradicionales de fotografía de rayos X con pantalla intensificadora/película, si se administra una dosis de exposición adecuada de rayos X objetivo de mamografía, se pueden obtener buenas mamografías; si la dosis de exposición es demasiado alta o demasiado baja, las imágenes obtenidas no serán válidas; para diagnosticar. El sistema CR utiliza la latitud de exposición única de la placa IP para ajustar la imagen leída para cumplir con los requisitos de diagnóstico, proporcionando así una base de diagnóstico más alta y valiosa para uso clínico.

(2) La mamografía convencional es difícil de mostrar con precisión la estructura del tejido y las lesiones. La mamografía CR puede detectar lesiones mamarias que no se pueden palpar en condiciones subclínicas, especialmente cáncer de mama nodular pequeño y cáncer de mama calcificado, que a menudo son difíciles de visualizar en una mamografía ordinaria.

Además, en la mamografía, es difícil distinguir entre un tipo de masa con pequeñas calcificaciones similares a depósitos, un tipo de nódulo pequeño con calcificaciones similares a depósitos, una deformación real de la mama normal, pequeñas lesiones nodulares y densas sombras de conductos circundantes o cordones hiperplásicos. , calcificación, fibrosis, bordes lobulados y cambios en forma de agujas en los bordes, y sombras peritumorales de baja densidad. Sin embargo, todas las imágenes de CR pueden mostrar los signos anteriores y es difícil distinguir entre signo del cometa, infiltración tubular, masas miliares. y positivo "Signo del conducto". La mamografía CR es superior a la mamografía ordinaria en términos de resolución, claridad y visualización de la estructura fina de las lesiones. Tiene ventajas obvias para mejorar la tasa de diagnóstico del cáncer de mama temprano y reducir las tasas de falsos positivos y falsos negativos, y tiene una amplia gama de. aplicaciones clínicas.