¿Cuáles son las diferencias entre rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética y ecografía B? ¿Cómo elegir? Lo que los médicos no te dirán
"Rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética y ultrasonido B, ¿estos exámenes contienen radiación? ¿Cuál es la diferencia? ¿Es perjudicial para el cuerpo?"
Hoy vamos a Responder preguntas sobre exámenes de imágenes. Problema de radiación.
Se puede decir que el historial médico, el examen físico y el diagnóstico por imágenes son las tres armas mágicas que utilizan los cirujanos ortopédicos para tratar a los pacientes. Con la continua aparición de nuevas tecnologías, la importancia de los exámenes de imagen es evidente e incluso juega un papel decisivo en el diagnóstico de muchas enfermedades.
Cuando estamos en el hospital, a veces simplemente nos hacemos un examen de rayos X, pero cuando vamos al médico con la película, el médico nos pide que hagamos otro examen de tomografía computarizada o resonancia magnética.
Esto ha confundido a muchos amigos: ¿Por qué necesitamos hacernos radiografías y tomografías computarizadas? ¿Por qué a veces las exploraciones por RMN cuestan tanto? ¿Para qué sirve un examen de ultrasonido?
No te preocupes, creo que después de leer la siguiente serie de preguntas, la mayoría de tus dudas quedarán resueltas.
La fotografía de rayos X, incluida la fotografía de rayos X ordinaria, el sistema de fotografía de rayos X computarizado (CR) y el sistema de fotografía de rayos X digital (DR), se conoce comúnmente como fotografía de rayos X.
Al tomar radiografías, la máquina emitirá rayos X. Cuando los rayos X pasan a través de diferentes medios, como huesos, músculos y aire humanos, tendrán una atenuación diferente debido a los diferentes grados de absorción. Utilizando la penetrabilidad de los rayos X, se formará en la película una imagen plana en escala de grises con diferentes niveles de blanco y negro, por lo que también se denomina examen de película simple.
Esto es como aplanar la estructura de cada capa del cuerpo humano en un plano bidimensional basándose en las características de absorción de rayos del tejido.
El tiempo de exposición a los rayos X es extremadamente corto, lo que acorta en gran medida el tiempo de exploración y espera del paciente. Por lo tanto, se utiliza en muchas clínicas ortopédicas tempranas para determinar si hay suficientes fracturas, calcificación del tejido y cambios en la estructura del tejido óseo. La estructura del cuerpo humano es tridimensional. Debido a que se trata de imágenes planas, las imágenes de varias profundidades y partes poco profundas se superponen entre sí. Para algunos tejidos con baja resolución, el efecto puede no ser muy bueno.
El examen por TC, también conocido como tomografía computarizada de rayos X, también utiliza rayos para escanear y formar imágenes. Sin embargo, a diferencia de las películas de rayos X simples, emite rayos desde diferentes direcciones para formar imágenes planas en diferentes ángulos. Tras el procesamiento informático, se pueden obtener imágenes estructurales tridimensionales de diferentes piezas.
Se dice que la TC permite ver con mayor claridad que los rayos X. Por ejemplo, comparando el cuerpo humano con el pan, una tomografía computarizada es como cortar el pan capa por capa, y cada capa de pan es como una película de rayos X. Por lo tanto, la TC es como una versión mejorada de los rayos X, que es más precisa que los rayos X y tiene mejores efectos de imagen en estructuras en diferentes niveles.
Por lo tanto, la TC utiliza haces de rayos X para escanear una determinada parte del cuerpo humano y obtener una imagen transversal o tridimensional de la parte detectada del cuerpo humano. Puede proporcionar información tridimensional completa de la parte inspeccionada del cuerpo humano, visualizar claramente órganos y estructuras y mostrar claramente las lesiones.
El examen por TC tiene un importante valor diagnóstico para lesiones óseas, enfermedades del tórax, del corazón y de los grandes vasos sanguíneos, y se ha utilizado ampliamente en la práctica clínica.
Además de poder observar el cráneo, la columna y los huesos de las extremidades con más detalle, la TC también es capaz de detectar la tráquea pulmonar, nódulos, cáncer, imágenes de grandes vasos sanguíneos y enfermedades coronarias. Diagnóstico. Ventaja comparativa.
Se puede ver que los principios de imagen de las películas de rayos X y la TC son los mismos. Ambos utilizan la penetrabilidad de los rayos X para formar imágenes con diferentes intensidades de atenuación después de atravesar el cuerpo humano con diferentes. densidades de tejido.
Entonces, ¿se puede utilizar la TC para sustituir completamente a los rayos X? ¿Por qué a menudo realizamos exámenes mediante rayos X invisibles en lugar de utilizar directamente la TC? ¿Hay radiación en este examen? ¿Será perjudicial para nuestra salud?
Todos sabemos que la TC y los rayos X son imágenes de radiación ionizante, y la radiación ionizante puede causar cáncer en el cuerpo humano.
De hecho, existe una gran cantidad de radiación ionizante en nuestro entorno natural de vida. Según la Comisión Reguladora Nuclear de EE. UU., la dosis de radiación anual promedio de una persona en condiciones naturales es de aproximadamente 3,1 milisieverts. Una radiografía de abdomen equivale a unos 0,7 milisieverts, lo que equivale a 4 meses de radiación natural. Una tomografía computarizada de la cabeza equivale a unos 2 milisieverts, lo que equivale a cerca de 1 año de radiación natural.
Hablar de la seguridad de cualquier rayo de exploración e ignorar la dosis y la frecuencia es "vandalismo". La cantidad de radiación absorbida por cada órgano en la tomografía computarizada y la radiografía es diferente, dependiendo principalmente del número de exploraciones, el tamaño del área escaneada del paciente, la potencia del equipo utilizado y el tiempo de exposición.
100 tomografías computarizadas producen alrededor de 600 milisieverts de radiación, lo que provoca un aumento en la incidencia del cáncer. Según la Sociedad Estadounidense de Física de la Salud, los riesgos para la salud de 50 a 100 milisieverts son insignificantes, por lo que la radiación absorbida durante los exámenes físicos normales tiene poco impacto en nosotros.
Sin embargo, debido al riesgo de radiación teratogénica, las mujeres embarazadas deben evitar los exámenes de tomografía computarizada o rayos X.
En el caso de la radiación, la dosis de radiación de la TC es mayor que la del diagnóstico de rutina ordinario.
Si se encuentran imágenes patológicas sospechosas en la película de rayos X y no se puede confirmar el diagnóstico, recomendaremos el examen por TC como complemento mejorado.
La resonancia magnética no utiliza radiación, sino que utiliza grandes imanes, transmisores de radio y computadoras para reconstruir las estructuras del cuerpo y formar una imagen.
Su esencia es utilizar un campo magnético para hacer que las líneas del campo magnético de todas las moléculas de agua del cuerpo tengan la misma dirección. En ese momento, el campo magnético de la máquina de resonancia magnética desapareció repentinamente y las líneas del campo magnético de las moléculas de agua en el cuerpo volvieron repentinamente a su disposición aleatoria original.
La diferencia entre el tejido normal y las partes enfermas se puede observar después de obtener imágenes, por lo que la vibración por resonancia magnética también se llama en broma examen panorámico.
La vibración por resonancia magnética nuclear no produce daños por radiación ni radiación ionizante, y se ha convertido en un método de examen de imágenes de uso común.
Para partes como el cerebro y la médula espinal que requieren observación de estructuras de tejidos blandos, es mejor que el examen por TC. De manera similar, para el examen de articulaciones, músculos y tejido adiposo, dado que la TC sólo tiene buena resolución para las estructuras óseas, la resonancia magnética también es la primera opción.
Sin embargo, la resonancia magnética no es tan efectiva como la tomografía computarizada para el desempeño de los pulmones y las estructuras óseas, por lo que la resonancia magnética no puede usarse como un examen universal.
Tampoco es adecuado que personas con objetos metálicos como dentaduras postizas y marcapasos se sometan a exámenes de resonancia magnética, porque bajo campos magnéticos fuertes, estos metales magnéticos fijados en el cuerpo se desplazarán, causando peligro.
Sin embargo, para muchos nuevos materiales de fijación interna, como las placas de acero de fijación de metales no magnéticos, se puede realizar la detección de vibración magnética.
Sin embargo, por razones de seguridad, si hay un fijador interno metálico en el cuerpo, se debe informar al médico con antelación y confirmar las propiedades del metal antes de realizar el examen.
Examen por ecografía, que es lo que solemos llamar ecografía B y ecografía color. Las ondas de ultrasonido se utilizan para penetrar el cuerpo humano. Cuando las ondas sonoras encuentran tejido humano, producirán ondas reflejadas. El eco reflejado es la imagen de ultrasonido B.
Es como coger una sandía mientras se toca y se escucha para experimentar lo que sucede en su interior.
Nuestro examen de ultrasonido B tradicional utiliza valores en escala de grises para mostrar los resultados del examen. En la actualidad, muchos lugares recomiendan la ecografía en color. Entonces, ¿las dos pruebas son iguales?
De hecho, en la mayoría de los casos, la ecografía en color es lo que llamamos ecografía B, pero la ecografía en color es una tecnología de imágenes basada en ecografías en escala de grises e imágenes del flujo sanguíneo, que pueden distinguir la distribución local del flujo sanguíneo. Es sólo una función adicional de la ecografía B tradicional y es esencialmente ultrasonido.
El examen por ultrasonido es inofensivo e indoloro para el cuerpo humano y tiene varios métodos de visualización. Es especialmente adecuado para la detección de tejidos blandos humanos y la observación de la hemodinámica de los órganos cardiovasculares, como masas superficiales y sangre. vasos, sitios de punción, etc.
También tiene ventajas irremplazables en la observación del hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, riñón, útero y otros órganos sólidos.
Sin embargo, debido a la débil penetración del ultrasonido, es difícil detectar órganos que contienen aire, como pulmones, intestinos, etc., y también es difícil detectar órganos que contienen aire en la ecografía. cuando las lesiones son pequeñas o la diferencia en la impedancia acústica no es grande. Se demuestra que la precisión de la detección de tumores pequeños también es limitada.
Los rayos X, la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la ecografía B tienen diferentes ventajas y limitaciones en aplicaciones prácticas debido a diferentes principios. Bajo la premisa de diagnosticar correctamente la enfermedad, elija exámenes simples, convenientes, seguros y de bajo costo y siga el principio de detección paso a paso.
En algunos casos de enfermedades difíciles y de diagnóstico diferencial, puede ser necesario combinar varias pruebas diferentes para emitir el mismo juicio, así que no seas supersticioso con una sola prueba.