¿Puede el seguro médico reembolsarme el tratamiento médico en otros lugares?

1. Según la póliza de seguro médico para residentes urbanos, los asegurados que busquen tratamiento médico en otros lugares deben registrarse con antelación en la agencia de seguros médicos del lugar asegurado (los pacientes de emergencia que se enfermen en otros lugares y necesiten ser hospitalizados rápidamente deben notificar al seguro médico en el lugar asegurado por teléfono dentro de los tres días posteriores a la hospitalización) Los gastos médicos serán pagados en su totalidad por el individuo primero.

2. Dentro de 1 mes después del alta, presentar el libro de registro del hogar, una copia del documento de identidad del paciente (con un dictamen de verificación de identidad firmado por el departamento de seguro médico del hospital donde vive el paciente y sellado con el sello oficial), el seguro médico de residente (tarjeta), las facturas de gastos médicos y las listas detalladas, los certificados de alta, los certificados de residencia en otros lugares o los certificados de residencia temporal deben presentarse a la agencia de seguros médicos del lugar de residencia para el reembolso de los gastos médicos.

“Otros tratamientos médicos” se divide principalmente en tres situaciones.

En primer lugar, el tratamiento médico único fuera de la ciudad, incluido el tratamiento de emergencia durante viajes de negocios y turismo, requiere que los pacientes se transfieran voluntariamente a otros lugares para recibir tratamiento médico, lo que genera el problema de que los gastos médicos no pueden cubrirse. liquidado en tiempo y forma.

La segunda es la movilidad de corto y mediano plazo, aquellos cuyo trabajo no es en lugares asegurados donde se realiza tratamiento médico en otros lugares, incluido el personal enviado por unidades a diversos lugares y los empleados de instituciones enviadas en el país. área local. También existe una situación en la que toda la unidad está en estado de cambio, como en el caso de la atención médica de los empleados en la industria de la construcción. El problema surge porque no se puede contratar un seguro médico o porque se tienen que pagar los gastos médicos por adelantado.

El tercero es el tratamiento médico de los jubilados que llevan mucho tiempo reasentados en otros lugares. Esto incluye a aquellos que trasladaron su hukou de su lugar de trabajo a su lugar de reasentamiento después de jubilarse, y aquellos que dependieron de sus hijos para mudarse sin un hukou. A primera vista, el problema es que la liquidación médica no es oportuna y es inconveniente, y la carga personal es pesada. En esencia, el tratamiento médico en lugares seguros suele ser mejor que en lugares asegurados, y las personas reasentadas en otros lugares sienten que el tratamiento médico es desigual.