¿Quién es Xu Zhong?
Xu, originario de Shanghai, es profesor de pediatría y médico jefe de medicina tradicional china en la Facultad de Medicina Tradicional China de Shanghai. Heredó la educación familiar y recibió la biografía de su padre, el famoso pediatra Xu Xiaopu. También estudió medicina tradicional china con el famoso doctor Zhu Weiju y ganó el Premio a la Investigación Científica de Shanghai.
Nombre chino: Xu
Nacionalidad: china.
Lugar de nacimiento: Shanghai
Fecha de nacimiento: 1911.
Fecha de fallecimiento: 1991.
Ocupación: Médico Jefe Chino, Profesor
Trabajos representativos: Experiencia clínica en el tratamiento del asma pediátrica, etc.
Experiencia del personaje
Xu es de Shanghai. Profesor de Pediatría y Director del Departamento de Medicina Tradicional China de la Facultad de Medicina Tradicional China de Shanghai. Heredó la educación familiar de su padre, el famoso pediatra Xu Xiaopu, y estudió medicina tradicional china con el famoso doctor Zhu Weiju. Ex director ejecutivo de la Asociación Médica China. Después de la liberación, se desempeñó sucesivamente como vicepresidente del Hospital Popular No. 11 de Shanghai, vicepresidente del Hospital Longhua afiliado a la Facultad de Medicina Tradicional China de Shanghai, vicepresidente de la Sociedad de Medicina Tradicional China de Shanghai, presidente de la Sociedad de Pediatría, miembro de la sucursal de Shanghai de la Asociación Médica China y miembro de la Sociedad Nacional de Pediatría, vicepresidente de la Asociación de Trabajadores de la Salud de Shanghai y director de la sucursal de Shanghai de la Sociedad Nacional de Tuberculosis.
Principales logros
En 1931, se encargó de participar en los episodios 1 a 4 de la serie médica de Zhu: nuevos significados de la fiebre tifoidea, prescripciones para la fiebre tifoidea, aplicaciones patológicas y diagnóstico. contornos. Después de 1961, publicó artículos como "Introducción a la experiencia pediátrica de Xu Xiaopu", "Aplicación clínica de métodos de fortalecimiento del bazo y los riñones en la bronquitis crónica", "Experiencia clínica en niños con asma" y "Aplicación clínica del acónito". Se desempeña como consultor del comité editorial de libros de texto de medicina china del Colegio Nacional de Medicina Tradicional China, enfocándose en la edición de libros de texto pediátricos. En 1985, dirigió personalmente el sistema de simulación por computadora para el diagnóstico y tratamiento de la tos y el asma, el profesor Xu, un veterano practicante de la medicina china, y ganó el Premio al Logro de Investigación Científica de Shanghai.
Perspectiva académica
Dar importancia al papel de Yang.
Xu concede gran importancia al papel del Yang en el cuerpo humano. Sobre la base de resumir la experiencia de sus predecesores en la medicina tradicional china, Xu Xiaopu y Zhu Weiju, Xu enfatizó la importancia del yang en el cuerpo humano y citó muchas veces el "Nei Jing". "Sobre la ira del cielo" de Su Wen: "El sol está ahí. Si pierdes el cielo y el sol, perderás tu vida y tu brillo. Por lo tanto, el cielo debería brillar con el sol". Es muy vívido. Analizar y comprender. También se señala que Yin es el cuerpo. Yang es la fuerza impulsora de la vida en condiciones fisiológicas y la fuerza principal en la resistencia a las enfermedades en condiciones patológicas. El Zhiyin y el Yayang de los niños no solo deben tener en cuenta el Yang Qi en todos los aspectos, sino que las enfermedades prolongadas a menudo deprimen el Yang Qi, por lo que es particularmente importante utilizar el principio de calentar el Yang para fortalecer el cuerpo. El llamado yang de calentamiento se refiere primero al yang de los riñones y, por supuesto, también incluye al yang del corazón, el bazo y otros órganos internos. En general, el cuerpo humano siempre ha creído que los riñones contienen Yuan Yin y Yuan Yang. Si sólo inferimos del Yang Qi, todo el Yang en un cuerpo se origina en los riñones. Por esta razón, Xu concede gran importancia a la aplicación clínica del calentamiento del yang y el fortalecimiento del bazo, y siempre tiene efectos milagrosos.
El bazo y los riñones
Cuidando tanto el bazo como los riñones, lo primero es calentar los riñones y nutrir el yang. Bajo la premisa de enfatizar el papel de Yang Qi en el cuerpo humano, Xu creía que los riñones y los Mingmen a menudo se comparaban en las dinastías pasadas. De hecho, muchos pacientes con lesiones internas y enfermedades diversas diagnosticadas como deficiencia del fuego Mingmen son consistentes con la llamada deficiencia de yang del riñón, y la llamada pólvora que nutre la vida tiene el efecto de calentar el yang del riñón. Xu hizo un buen uso de los medicamentos para calentar los riñones, especialmente el uso ciego de acónito en las recetas clínicas. Se cree que entre las 113 recetas del "Tratado sobre enfermedades febriles" de Zhang Zhongjing en la dinastía Han, hasta 20 recetas usan acónito, y sus funciones son aproximadamente "devolver el yang y rescatar eventos adversos", "calentar el yang y activar la sangre". circulación", "calentar el medio y dispersar el frío" y "calentar la menstruación y aliviar el dolor", pero también puede denominarse "Wen Yang". Para el medicamento Aconitum, si la diferenciación del síndrome es precisa y la compatibilidad es adecuada, no sólo tendrá un efecto significativo, sino que también evitará sus efectos secundarios. Las indicaciones de Xu para el uso de Aconitum son: fatiga, tez pálida, escalofríos y extremidades frías, nicturia prolongada o micción frecuente, heces blandas, incluso diarrea a medianoche, labios azules, lengua pálida y grasa, saburra blanca y resbaladiza, o boca seca, delgada o pulso pesado. En resumen, el acónito es un medicamento importante para calentar el yang y dispersar el frío, especialmente para calentar y reponer los riñones. Puede estimular las funciones de varios órganos en todo el cuerpo y aumentar la vitalidad del cuerpo y la resistencia a las enfermedades. Por lo tanto, en la aplicación clínica de Aconitum, sólo necesitamos captar uno o dos síntomas del síndrome de deficiencia y del síndrome del resfriado, y no es necesario que todos los síntomas estén presentes.
Experiencias en Diferenciación y Tratamiento de Síndromes
Asma Infantil
La aparición y desarrollo del asma en los niños tiene causas tanto externas como internas, siendo factores internos (factores físicos ) siendo particularmente importante. En términos de factores internos, es necesario enfatizar que el ascenso y la caída del yang del riñón están estrechamente relacionados con el asma, porque el yang es la fuerza impulsora de la vida en condiciones fisiológicas y la fuerza principal en la resistencia a las enfermedades en condiciones patológicas, y el riñón Gobierna el yang de todo el cuerpo y la puerta de la vida. También es el riñón, el fundamento de la vida.
Los pacientes con asma a menudo presentan síndrome de deficiencia de fuego de vida renal y el qi del riñón no se absorbe, por lo que la afección empeora.
El asma infantil es diferente al asma del adulto y es más difícil de tratar. Las razones son las siguientes: (1) el yin y el yang de los niños; los órganos son delicados, los cinco órganos internos no están llenos y son propensos a deficiencias y el exceso de flema profunda es difícil de eliminar; qi de riñón. Por tanto, el tratamiento clínico se realiza por etapas.
Diferenciación del síndrome y tratamiento durante el período de ataque
Los resfriados y el asma son los factores causantes del viento frío y la flema que bloquean las colaterales pulmonares. Durante el inicio de la enfermedad, se producen sibilancias y dificultad para respirar, se produce un graznido en la garganta, flema blanca y fina, pecho y diafragma distendidos y tez apagada. No tengo sed. La saburra de la lengua es fina, blanca o grasosa, la superficie de la lengua es lisa y el pulso es fibroso, resbaladizo o tenso. Los métodos más utilizados son calentar los pulmones, resolver la flema, aliviar la tos y el asma. Las prescripciones de la decocción de Xiaoqinglong y la decocción de Sanzi Yangqin son las siguientes: Efedra 4,5~9 g Asarum 1,5~3 g Jengibre seco 1,5~6 g Pinellia 6~12 g Schisandra 1,5~3 g Regaliz 3~6 g Perilla 6~9 g Semilla de mostaza blanca 6~9 g. El uso de las recetas anteriores para tratar el asma por resfriado a menudo puede lograr el efecto de aliviar el asma y reducir la flema. Para las aplicaciones anteriores, también se deben dominar los siguientes puntos: ① La efedra es el medicamento principal para Xuanfei y para aliviar el asma. Hay dos tipos de efedra cruda, efedra cruda de 4,5 a 9 g y efedra tostada de 6 a 9 g. La experiencia clínica muestra que el asma en los niños cambia rápidamente y su constitución física suele ser débil. "Un maestro sin comida es apto para soluciones rápidas". Según las necesidades de la afección, se aprovecha cada oportunidad para reutilizar y utilizar la efedra para aliviar los pulmones y aliviar el asma. Para algunas enfermedades difíciles y complicadas. La dosis se puede aumentar gradualmente según la eficacia. ② Esta receta utiliza seis hierbas en la decocción Xiaoqinglong, a saber, efedra, jengibre seco, asari, schisandra chinensis, pinellia y regaliz. Tiene los efectos de calentar los pulmones y aliviar la tos, aliviar la resaca y los vómitos y regular el qi. Guizhi y raíz de peonía blanca se pueden usar para pacientes con fiebre, y Gui Liushao se puede usar para pacientes con hiperhidrosis. ③La decocción Sanzi Yangqin es una buena receta para tratar la flema. La perilla, las semillas de mostaza blanca y el rábano blanco tienen el efecto de reducir el qi y la flema, y pueden mejorar el efecto antiasmático y expectorante de la decocción Xiao Qinglong. Entre ellos, la semilla de rábano tiene un ligero sabor y puede eliminar y romper el qi, pero es ineficaz para las personas con una deficiencia evidente de qi. ④Las pastillas para el asma se utilizan a menudo para tratar el asma por resfriado. Las pastillas para el asma, también conocidas como pastillas Hanchuan, están compuestas de piedra de arsénico, frijoles negros, vitriolo seco y harina. El contenido de arsénico de cada pastilla es de 0,0016 g a 0,002 g. Generalmente se toma de 1 a 2 veces, de 2 a 3 pastillas cada vez. Aumenta o disminuye según condición y edad. En el período de ataque agudo, las pastillas para el asma y las recetas anteriores tienen mejores efectos curativos. Algunos niños no respiran durante el día y tienen sibilancias en medio de la noche. Estos pacientes suelen tomarlo una vez antes de acostarse. A veces, las pastillas para el asma se pueden tragar inmediatamente cuando cambia el clima o cuando los niños experimentan síntomas como opresión en el pecho y dificultad para respirar, lo que a veces puede prevenir o aliviar los ataques de asma.
El asma fría combinada con la deficiencia de yang se debe principalmente a la deficiencia de yang o a la progresión de la enfermedad. La deficiencia de yang en los pulmones y los riñones afecta la absorción del qi del riñón. Se ve comúnmente en casos rebeldes con ataques recurrentes. Los escalofríos, las extremidades frías y la debilidad mental son clínicamente comunes. Abrir la boca, levantar los hombros, sentarse y respirar, tener orina larga y clara, tez pálida o gris azulada, labios morados, cabeza sudorosa, lengua pálida y grasa, pulso fino y débil. A menudo, en las recetas anteriores para el resfriado y el asma, se añaden 9 g de estaño negro recetado localmente (descocido) para absorber el qi del riñón, y 9 g de acónito cocido (descocido primero) se utilizan para reponer el fuego y nutrir la energía, a fin de mejorar su función. de calentar los riñones y absorber el qi. Además del plomo negro y el azufre, también existen medicamentos calientes para los riñones como el acónito, la canela y la alholva***12. Según la prescripción, se pueden tratar enfermedades peligrosas como la pérdida repentina del verdadero yang, el aumento del fuego yin, la flema, el asma, el coma y las extremidades frías. Sin embargo, según el análisis, el contenido de acónito es muy bajo. Por ejemplo, si se ingiere 9 g de acónito todos los días, solo representa 0,6 g. El acónito de la prescripción también es un medicamento importante para calentar el yang y tratar el asma. Es compatible con los métodos para calentar los pulmones, resolver la flema, aliviar la tos y el asma y, a menudo, es eficaz cuando se toma con la medicina tradicional china. El acónito tiene un olor acre y dulce, es cálido por naturaleza, calienta el yang del riñón y alivia el aire frío. Utilice acónito cocido en la receta y fríalo durante 15 a 20 minutos. La dosis habitual ronda los 9 g, pero puede aumentarse en algunos casos. Clínicamente, para hacer que el acónito caliente específicamente los riñones, a menudo se utilizan en combinación la quilla, el imán y otros medicamentos que mejoran el yang. En los últimos años, a través de un resumen de casos, se ha descubierto que para aquellos con asma fría y deficiencia de yang, el acónito combinado con el Heixidan recetado tiene una mayor capacidad para calentar el yang y absorber el qi, y a menudo logra efectos antiasmáticos obvios.
Las personas con asma fría y deficiencia de yang generalmente sudan en diversos grados, y la efedra es un medicamento que induce la sudoración y alivia los síntomas. ¿Hará que Yang Qi se descargue con sudor después de su uso, haciéndolo más agotado? En caso de sudoración, utilice efedra en grandes cantidades porque el efecto antiasmático de la efedra es más evidente que el de otras medicinas tradicionales chinas. La práctica ha demostrado que tomar este medicamento no provoca sudoración ni yang, y la mayoría de los pacientes sudan gradualmente después de que se alivia el asma. Dado que la sudoración es la causa del asma, el asma se detendrá. La efedra se utiliza aquí para tratar el asma. La efedra no se usa junto con Guizhi, pero su efecto diaforético no es muy grande.
De hecho, se utiliza con Estaño Negro y Acónito para mejorar la capacidad de consolidar la verdadera esencia, nutrir el qi del riñón y prevenir el colapso. Esto se concibe con el espíritu de "tratar la enfermedad y buscar la causa raíz" que defiende la medicina tradicional china.
El asma caliente es causado principalmente por la acumulación de calor y flema en los pulmones. Sin embargo, también hay muchos casos que evolucionan a partir del asma por frío. El mal del frío se estanca durante mucho tiempo y se convierte en calor o parcialmente en calor, dando como resultado una mezcla de frío y calor. El asma por calor puede ir acompañado de calor interno debido a una deficiencia de yin o de yang. Las manifestaciones clínicas de la disnea térmica incluyen opresión en el pecho, tos repentina, flema espesa de color amarillo difícil de expulsar, boca seca y sabor amargo, preferencia por beber agua o agua fría, calor corporal y sudoración, lengua roja con saburra amarilla y grasosa, y pulso resbaladizo. La decocción de piedra seca Maxing se usa comúnmente y se pueden agregar medicamentos que pueden reducir la flema y eliminar el calor, como Danxing, Trichosanthes trichosanthes, Scutellaria baicalensis, Houttuynia cordata, etc. La cantidad de yeso no debe ser inferior a 30 g. Envuélvalo en un paño y fríelo primero, de lo contrario la sopa quedará grasosa y desagradable. Si la fiebre es leve, también puedes utilizar Dingchuantang. La prescripción se compone de efedra, almendra, flor de pata de potro, pinellia de jengibre, perilla, corteza de morera, escutelaria, regaliz, hojas de ginkgo, etc. La compatibilidad de esta receta en realidad tiene propiedades tanto para el frío como para el calor, y también es adecuada para el asma y la fiebre o una combinación de frío y calor, por lo que se usa ampliamente en clínica. Los síntomas del asma por calor antes mencionados incluyen irritabilidad, calor en las palmas y las plantas de los pies, lengua roja con poco líquido corporal, pelaje fino y pulso fino. La flema y el calor se acumulan en los pulmones y los puntos Yin también se lesionan. Se pueden agregar Scutellaria baicalensis, Trichosanthes trichosanthes y Sichuan Fritillaria a la decocción seca Maxing Stone para limpiar los pulmones, resolver la flema y aliviar el asma, y luego agregar ginseng, Ophiopogon japonicus y Polygonatum odoratum para reponer el yin y promover la producción de líquidos. Algunas personas piensan que la efedra es de naturaleza picante y cálida, por lo que evitan usarla por temor a dañar el yin. Pero creo que la efedra es un fármaco antiasmático importante en la medicina tradicional china. Siempre que esté emparejado correctamente, no hay ningún problema en usarlo. Nuevamente, los síntomas del asma por calor son tez pálida, debilidad en las extremidades y manos y pies tibios. Si el pulso es filiforme y rápido, el síndrome es que la flema-calor se acumula en los pulmones, el yang del riñón es deficiente en la parte inferior y el qi del riñón no está satisfecho. En este caso, no es necesario seguir la receta. Puede utilizar el método de limpieza de los pulmones y reducción de los riñones. Por ejemplo, use la decocción Maxing Shigan para limpiar los pulmones y eliminar el calor, agregue acónito y Heixidan recetado localmente para calentar los riñones y absorber el qi, teniendo en cuenta tanto el lado superior como el inferior, calentando y enfriando para lograr el efecto.
Debido a que los ataques de asma ocurren por la noche, durante el día, durante todo el día o temprano en la mañana, el horario de medicación también debe determinarse de acuerdo con las circunstancias específicas del ataque. Si el problema persiste a lo largo del día, se pueden decoccionar dos tiras juntas y tomar 4-5 veces por noche si el problema se presenta a medianoche, la mitad se debe tomar durante el día y la otra mitad antes de acostarse; El problema ocurre durante el día, puedes usar 1 decocción y tomar el jugo las dos primeras veces. Si se entrega por la mañana, freírlo durante la noche, tomar el primer jugo a las 3 o 4 de la mañana y tomar el segundo jugo durante el día.
Prejuicio
La medicina tradicional china cree que el color "amarillo" está relacionado principalmente con el "calor", como "el amarillo y el rojo son calor" entre los cinco colores de "Lingshu". y "Su Wenwei Lun" en "El calor del bazo es amarillo", "El color del bazo debe ser amarillo, la estasis sanguínea y el calor son excesivos" en "Sinopsis de la Cámara Dorada". El color amarillo que se observa en la consulta clínica suele pertenecer al síndrome de Yang y al síndrome de calor. Xu cree que el "amarillo" está relacionado con el "calor" hasta cierto punto, y su importancia clínica como guía es irreprochable. Sin embargo, si ve "amarillo" en algunas enfermedades, debe distinguirlas según las condiciones específicas. No puede considerarlas simplemente como "síndrome de calor" basado en "amarillo".
La ictericia invade la sangre porque la bilis no sigue el recorrido normal y se desborda de la superficie corporal. Las heces del paciente son grises y los ojos, la piel, la saburra de la lengua y la orina son amarillos. El tratamiento clínico generalmente se centra en el calor húmedo. Me di cuenta de que las personas con ictericia tienen ojos y cuerpos amarillos, y que su color amarillento es sólo un síntoma. Las manifestaciones clínicas de la mayoría de los pacientes con ictericia son fatiga, pérdida de apetito, náuseas generalizadas, falta de sed y pulso lento o filiforme. Algunos pacientes tienen fiebre. Su patogénesis está estrechamente relacionada con la humedad y no es infrecuente clínicamente. Para estas enfermedades, hago hincapié en el uso de agentes que calientan la sequedad y eliminan la humedad, lo que tendrá resultados más rápidos. Para aprovechar los síntomas del frío-humedad, como fatiga mental, debilidad física, sed, pulso fino o pesado, podemos aplicar calentamiento y sequedad para eliminar la humedad. Si nos atenemos a la teoría de que "el amarillo es un signo de calor" y "la ictericia es un calor húmedo" en la diferenciación general del síndrome, y sólo tratamos el calor y evitamos el uso de productos calientes y secos, a menudo provocará que la patogénesis sea retrasado y no curado cada vez.
Las principales recetas utilizadas son Decocción de Feishi Yichunhe (Yinchen, Atractylodes, Atractylodes, Magnolia officinalis, Amomum villosum, cáscara seca de mandarina, costus, gardenia, poria, llantén, atractylodes, angélica, granos de arroz crudos y cocidos) . Atractylodes macrocephala y Magnolia officinalis se utilizan a menudo para eliminar la humedad y fortalecer el bazo; el amomum villosum, la cáscara de mandarina seca, el costus y los cogollos de arroz glutinoso se utilizan a menudo para regular el qi y armonizar el cuerpo; las semillas de haya se utilizan a menudo como diurético y humectante; la gardenia se utiliza a menudo para eliminar el calor y desintoxicar, la Angelica sinensis entra en el hígado y la sangre. Para aquellos con signos evidentes de frío y humedad, agregar acónito para calentar y dispersar el frío y la humedad tendrá un efecto más evidente para los pacientes con estreñimiento, ya que puede aumentar el efecto laxante; Esta prescripción tiene los efectos de secar la humedad, diluirla y regular el qi. Generalmente la ictericia se puede eliminar al cabo de unos 10 días. Cabe señalar que después de usar esta receta, los pacientes a menudo pasan de no querer beber agua a beber más agua. Esto no es malo y no hay necesidad de preocuparse de que dañe el yin, debido al volumen de agua que bebe el paciente. aumenta y la producción de orina también puede aumentar, lo que es beneficioso para disminuir la ictericia.
Receta Experiencial
Decocción de Xinjia Pulsatilla
Consta de 9g de Pulsatilla, 3g de Coptis, 6g de Cortex Phellodendron, 12g de Qinpi, 4,5g de Sichuan Ruibarbo (Parte 2) y verdolaga Compuesto por 18g de amaranto y 3g de regaliz.
Indicaciones: Disentería bacilar aguda.
Suma o resta 1. Fiebre: Añadir 9g de Pueraria lobata y 9g de Scutellaria baicalensis. 2. Dolor abdominal intenso: añadir 9g de costusia y 9g de raíz de peonía blanca. 3. Heces rojas y blancas: añadir 9 g de raíz de angélica y 9 g de raíz de peonía roja. 4. Pan-evil: Añade de 3 a 6 g de jengibre seco. 5. Lengua blanca y grasosa: añadir 9g de rizoma de Atractylodes y 9g de Magnolia officinalis. 6. Lengua espesa y grasosa: agregue 9 gramos de espino, 9 gramos de nuez de betel y 9 gramos de cáscara de Citrus aurantium. 7. Shenwei, extremidades tibias: añadir 9 g de acónito y 4,5 g de ramita de canela. 8. Choque: Primero use de 4,5 a 9 gramos de ginseng (primero salteado), de 5 a 9 gramos de acónito cocido (primero salteado), de 3 a 6 gramos de jengibre seco y 6 gramos de regaliz. Utilice la fórmula básica después de que se alivie el shock.
Receta para el asma
Consta de 9 gramos de efedra, 3 gramos de asarum, 4,5 gramos de jengibre seco, 4,5 gramos de regaliz, 4,5 gramos de Schisandra chinensis, 4,5 gramos de Pinellia 9 gramos.
Indicaciones Asma bronquial (asma por resfriado)
Suma o menos 1. Indica que puede haber fiebre: añadir 9g de ramita de canela y 9g de raíz de peonía blanca. 2. Si los síntomas superficiales no son evidentes y se produce sudoración excesiva: añadir 9g de raíz de peonía blanca o 9g de astrágalo. 3. Exceso de flema: añadir 9g de semillas de mostaza blanca y 9g de perilla. 4. Los síntomas de la deficiencia de Yang incluyen miedo al frío, extremidades frías, micción prolongada, tez pálida, etc. :Añadir 9~15g de acónito cocido (freír primero durante media hora). Si no se puede aliviar la parte superior, puede agregar de 6 a 9 g de lata negra recetada localmente (tragarla dos veces o decoctarla). 5. Dolor de garganta: jengibre seco, añadir Platycodon 9g, 6g. Flema amarilla, boca seca, inclusiones de frío y calor como el consumo de alcohol: 30 g de jengibre seco, pinellia, yeso (frito primero), 9 g de escutelaria. 7. Para aquellas con líquido vaginal insuficiente, como lengua roja y menos saburra: 9 g de Rehmannia glutinosa y 9 g de Radix Adenophora. 8. Casos persistentes: 9g de Zanthoxylum bungeanum. 9. Nariz congestionada y secreción nasal: añadir 9 g de Xanthium sibiricum. Posología basada en niños.