No tengo anticuerpos contra la hepatitis B y alquilo una casa con mis compañeros de clase. ¿A qué debo prestar atención?
Ante la hepatitis B, casi todo el mundo la considera un flagelo. Siempre que oyen que alguien tiene "dos y medio" indicadores positivos, suelen evitarla. ¿Es el virus de la hepatitis B realmente "generalizado"? Si alguien a tu alrededor está infectado con el virus de la hepatitis B, ¿cómo puedes protegerte sin dañar a la otra persona?
Cómo se transmite el virus de la hepatitis B
La transmisión sanguínea, la transmisión de madre a hijo y la transmisión sexual son las tres formas principales
Las "Pautas" claramente afirman que el virus de la hepatitis B (VHB) se transmite principalmente a través de la sangre y los productos sanguíneos menstruales, de madre a hijo, de la piel y las membranas mucosas dañadas y del contacto sexual. El contacto diario en el trabajo y la vida con personas infectadas con el virus de la hepatitis B, como estar en la misma oficina, usar una computadora, darse la mano, abrazarse, vivir en el mismo dormitorio, comer al mismo tiempo, etc., sin exposición a la sangre, generalmente no transmitir el virus.
La transmisión perinatal es el principal modo de transmisión de madre a hijo, principalmente a través del contacto con la sangre y los fluidos corporales de madres VHB positivas durante el parto. La transmisión transcutánea y mucosa se produce principalmente mediante el uso de instrumentos médicos, jeringas, procedimientos médicos invasivos y cirugías que no están estrictamente esterilizadas. También se pueden transmitir pedicuras, tatuajes, perforaciones en las orejas, afeitadoras y cepillos de dientes utilizados para el sexo. El contacto sexual con personas positivas al VHB aumenta significativamente el riesgo de infección por VHB.
Cheng Jun, médico jefe y asistente del presidente del Hospital Ditan de Beijing, señaló que el 20 de enero de este año comenzaron a implementarse en mi país los primeros estándares de examen físico general para la contratación de funcionarios públicos. La característica sobresaliente de esta norma es que ya no evalúa el estado del virus de la hepatitis B, sino que se centra en evaluar la función hepática. Como todos sabemos, usted no se infectará con el virus a través del contacto normal en el trabajo y la vida con portadores del virus de la hepatitis B, y los portadores del virus de la hepatitis B no amenazarán la salud de los demás. Sin embargo, si la función del hígado se daña, su propia condición física afectará su funcionamiento normal.
La hepatitis B requiere tratamiento sintomático
Mientras el virus de la hepatitis B se esté replicando activamente y la función hepática esté alterada, debe tratarse lo antes posible.
"Directrices" para portadores crónicos del virus de la hepatitis B Está claramente definido y dividido en portadores crónicos del virus de la hepatitis B y portadores inactivos de antígenos de superficie. Ambos tipos de pacientes son objeto de observación médica y necesitan acudir periódicamente al hospital para los exámenes correspondientes, pero el momento de aplicar el tratamiento antiviral debe depender de los resultados de los exámenes.
La "Guía" divide claramente la hepatitis B crónica en dos categorías: hepatitis B crónica HBeAg positiva y HBeAg negativa (comúnmente conocida como hepatitis B crónica "tres grandes yang" y "tres pequeños yang"). Mientras el virus de la hepatitis B se esté replicando activamente y la función hepática esté deteriorada, estos dos tipos de pacientes con hepatitis B crónica deben recibir tratamiento antiviral lo antes posible para evitar eventualmente desarrollar cirrosis y cáncer de hígado.
El profesor Zhuang Hui, presidente de la Sección de Hepatología de la Asociación Médica China, académico de la Academia China de Ingeniería y de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pekín, señaló que los portadores del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, si su la función hepática sigue siendo normal y no hay lesiones evidentes en el tejido hepático; generalmente no se requiere tratamiento antiviral.
En la práctica clínica en mi país, muchos portadores del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B han recibido o están recibiendo tratamiento de un tipo u otro. Por el contrario, algunos pacientes con hepatitis B crónica que deberían recibir tratamiento no lo reciben, lo que retrasa la mejor oportunidad de tratamiento y hace imposible controlar eficazmente la condición del paciente. Por ejemplo, muchos médicos todavía creen que la hepatitis B crónica HBeAg negativa no requiere tratamiento. Sin embargo, según las "Directrices", el virus de la hepatitis B aún se puede detectar en la sangre de pacientes con hepatitis B crónica HBeAg negativo, y su función hepática es anormal. Estos pacientes con hepatitis B crónica tienen más probabilidades de desarrollar cirrosis y cáncer de hígado. por eso deben ser tratados.
Se puede eliminar el virus de la hepatitis B
En la mayoría de los casos, es difícil eliminar completamente el virus, pero esto no significa que no se pueda controlar la enfermedad de la hepatitis B
El profesor Weng Xinhua, presidente del comité de enfermedades infecciosas de la Asociación Médica China y del Hospital Huashan de Shanghai, dijo que el virus de la hepatitis B está "profundamente oculto". Aunque algunos pacientes pueden curarse por completo, en la mayoría de los casos, el virus sí. difícil de eliminar por completo.
Muchos pacientes con hepatitis B en China se infectan a través de la transmisión de madre a hijo. El sistema inmunológico de estos pacientes se encuentra en un estado de tolerancia al virus de la hepatitis B, por lo que no pueden reunir suficiente inmunidad para "matar". "Las células del hígado infectadas de un solo golpe. Aniquílalas".
Pero si se activa la inmunidad del paciente, es muy posible controlar el virus durante mucho tiempo, e incluso existe la posibilidad de curación. Después de que los adultos se infectan con el virus de la hepatitis B, la mayoría de ellos están controlados por su propio sistema inmunológico fuerte y la posibilidad de desarrollar hepatitis B crónica es muy pequeña.
Para lograr los mejores resultados con el tratamiento farmacológico de la hepatitis B, es necesario movilizar la inmunidad del paciente. Los indicadores de función hepática que son dos veces más altos de lo normal son una señal de que la inmunidad del cuerpo se ha activado y son el mejor momento para tratar la hepatitis B.
La incapacidad de eliminar el virus de la hepatitis B no significa que la enfermedad de la hepatitis B no pueda controlarse. Para los pacientes con hepatitis B crónica HBeAg positivo, el objetivo clínicamente alcanzable es obtener el efecto de inhibir continuamente la "reproducción" del virus mediante la activación de la "ofensiva inmune" del propio cuerpo. En este estado, el paciente ha desarrollado inmunidad al virus de la hepatitis B, la replicación viral se suprime de manera efectiva y, al mismo tiempo, se convierte el HBeAg. Incluso si se suspende el medicamento, el paciente puede mantener una condición estable duradera.
Los pacientes con hepatitis B crónica HBeAg negativo tienen síntomas ocultos y a menudo pasan desapercibidos. Los pacientes con este tipo de hepatitis tienden a ser mayores, tener inflamación hepática y cirrosis más graves y una alta tasa de recurrencia con las opciones de tratamiento existentes. Las "Directrices" estipulan claramente varios indicadores que estos pacientes deben cumplir para recibir tratamiento antiviral y señalan que estos pacientes tienen una alta tasa de recurrencia y el curso del tratamiento debe ser largo, al menos 1 año. Lo mejor es tratar a los pacientes con interferón o interferón pegilado, o análogos de nucleós(t)idos con una baja incidencia de resistencia a los medicamentos hasta que la función hepática del paciente muestre normalidad y la replicación viral esté efectivamente controlada. Los datos citados en las "Directrices" muestran que más del 40% de los pacientes con hepatitis B crónica con "tres pequeños positivos" aún pueden obtener una supresión viral sostenida y una función hepática normal un año después de la interrupción del tratamiento con interferón pegilado.
Los expertos señalan que para controlar la alta prevalencia de la hepatitis B en mi país, la forma más eficaz es vacunar a los grupos susceptibles a la hepatitis B con la vacuna contra la hepatitis B. Primero, debemos vacunar a los recién nacidos con la vacuna contra la hepatitis B. Al mismo tiempo, también debemos responder a otras vacunas contra la hepatitis B que deben llevarse a cabo en grupos clave y de alto riesgo.
Recuerde estos números: 10%, 60%, 2%
Todo el mundo sabe que mi país es una zona con alta prevalencia de hepatitis B, y el 10% de la gente tiene hepatitis B crónica. . Personas infectadas con el virus.
Pero lo que poca gente sabe es que casi el 60% de la población total de mi país ha sido infectada con el virus de la hepatitis B, entre aquellos con infección crónica por el virus de la hepatitis B, que representa el 10% de la población total, aproximadamente. 20% Las personas desarrollarán hepatitis B en diferentes momentos mientras sean portadoras del virus. En otras palabras, por cada 100 chinos, 60 han sido infectados con el virus de la hepatitis B, pero sólo 10 personas contraen infecciones crónicas por el virus de la hepatitis B, y sólo 2 de ellas desarrollarán hepatitis B.
Los datos muestran que el virus de la hepatitis B está efectivamente muy extendido en nuestro país, pero no da tanto miedo como se imagina. Después de que los humanos se infectan con el virus de la hepatitis B, la mayoría de las personas pueden confiar en la propia resistencia del cuerpo para eliminar el virus. Entre los 130 millones de personas con infección crónica por el virus de la hepatitis B en mi país, la mayoría se encuentra en un estado de "coexistencia pacífica" con el virus.
Están infectados con el virus de la hepatitis B, ¿qué debemos hacer?
Hay una cantidad tan grande de personas infectadas con el virus de la hepatitis B en nuestro país. Es inevitable que haya personas infectadas con el virus de la hepatitis B entre nuestros familiares, amigos, compañeros de empresa y familiares. deberíamos hacer?
En primer lugar, debemos saber que la infectividad del virus de la hepatitis B es diferente en las distintas etapas de la infección.
Después de que una persona se infecta con el virus de la hepatitis B, generalmente se puede dividir en tres períodos: período de tolerancia inmune, período de eliminación inmune y período inactivo (o no replicante). En las dos primeras etapas (antígeno e positivo), el virus se replica activamente y es altamente contagioso, por lo que se necesita especial atención en la última etapa (antígeno e negativo), el virus se replica poco y es menos contagioso, por lo que hay; no hay necesidad de entrar en pánico.
Colegas, amigos: las vías de transmisión del virus de la hepatitis B incluyen: sangre, infección de madre a hijo, infección médica, contacto sexual, inyección intravenosa de drogas, etc. Contacto diario en el trabajo o la vida, como contacto en la misma oficina (incluidas computadoras personales y otros suministros de oficina), darse la mano, abrazarse, vivir en la misma habitación, cenar en la misma mesa, usar el baño, etc. sin exposición a la sangre. Generalmente no son contagiosos. Por lo tanto, no hay necesidad de alienar a sus colegas y amigos por el virus de la hepatitis B.