El conocimiento de primeros auxilios es importante.
Imagina a Shi Xiang
Si un día, tu persona más querida y amada de repente cae frente a ti, enfrentándose a la muerte en cualquier momento, no hay nada que puedas hacer, y si Conoce la reanimación cardiopulmonar con esta técnica es posible que puedas salvar tu vida antes de que lleguen los 120.
Con la popularización de los primeros auxilios a nivel nacional, podemos dominar las habilidades de reanimación cardiopulmonar en tan solo unos minutos, lo cual es de gran beneficio para usted, su familia, amigos y las personas que lo rodean. Para que le resulte más fácil dominar el proceso de operación, la siguiente es una versión animada de la reanimación cardiopulmonar (el video es el video ganador en el Concurso Nacional de Microvideos de Divulgación Científica de 2016).
¿Qué es la RCP?
La reanimación cardiopulmonar, la abreviatura en inglés de reanimación cardiopulmonar, es una habilidad de primeros auxilios extremadamente importante. Es una medida de primeros auxilios que salva la vida de personas con paro cardíaco y respiratorio. Es decir, se forma una circulación artificial temporal mediante la compresión del pecho, la desfibrilación por descarga eléctrica restablece la fibrilación ventricular y el corazón vuelve a sus propios latidos. La respiración artificial corrige la hipoxia y se esfuerza por restaurar la respiración espontánea.
¿Qué importancia tiene la reanimación cardiopulmonar? ¿Por qué todos deberían dominarlo?
——¡Porque el tiempo es vida, usted es la mayor esperanza del paciente, o incluso la única esperanza, en la primera escena!
Las consecuencias graves de un paro cardíaco se calculan en minutos y segundos:
■ 3 ~ 5 segundos: Mongolia Negra
■ 5 ~ 10 segundos: síncope, con problemas de conciencia, de repente cayó al suelo.
■Alrededor de 15 segundos: convulsión, aparición del síndrome de Adams-Stokes.
■ 10 ~ 20 segundos: Pérdida del conocimiento
■ 30 ~ 60 segundos: Midriasis
■ 60 segundos: La respiración se detiene gradualmente.
■ 1~2 minutos: pupila mirada, incontinencia de orina y heces.
■4 minutos: Comienza la muerte cerebral.
■5 minutos: El ATP en el cerebro se agota y el metabolismo energético se detiene por completo.
■6 minutos: Las células cerebrales mueren y comienza el daño irreversible a las neuronas.
■8 minutos: "muerte cerebral"
■El momento dorado de la reanimación cardiopulmonar: de 4 a 6 minutos.
Es decir, entre 4 y 6 minutos después del paro cardíaco, especialmente dentro de los 4 minutos, es la clave del éxito. Las personas que mejor pueden competir por estos cuatro minutos son otras (como familiares, transeúntes, personas).
Por lo tanto, no sólo el personal médico, sino todos, incluido el público en general, deben aprender esta habilidad de autorrescate y rescate mutuo.
La relación entre el tiempo de inicio de la reanimación cardiopulmonar y la tasa de éxito de la reanimación:
1 minuto>90 %
4 minutos>60 %
6 Minutos > 40%
8 minutos > 20%
10 minutos es casi el 0%
Es decir, por cada minuto de rescate, la tasa de supervivencia ¡Se reducirá en un 10%!
Así que el tiempo platino de la RCP es de 10 minutos.
Pasos y puntos clave de la reanimación cardiopulmonar
Actualmente, la reanimación cardiopulmonar incluye principalmente tres habilidades básicas de primeros auxilios, C-A-B, a saber, compresiones torácicas-apertura de las vías respiratorias-respiración artificial. Una versión simplificada del proceso es la siguiente:
1. Confirma que el sitio es seguro.
Si existe la posibilidad de que se produzca un entorno peligroso, como un colapso o una intoxicación por gas, muévase rápidamente a un lugar seguro primero. Si se trata de un escenario de incendio, o existe riesgo de descarga eléctrica, terreno peligroso, etc. , no debe hacerse precipitadamente en el acto. Antes del rescate en el sitio, garantice la seguridad del sitio para evitar una expansión secundaria.
2. Determina la reacción consciente
Date unos golpecitos suaves en el hombro, cerca de la oreja y grita: "¡Hola! ¿Qué te pasa?".
Si no hay respuesta, se determina que es pérdida del conocimiento.
3. Pide ayuda
¡Mantén la calma, que no cunda el pánico!
Grita pidiendo ayuda.
Dile a los demás (o a ti mismo cuando no haya nadie cerca) que llamen y compren un DEA (desfibrilador externo automático).
Dígale al paciente dónde se encuentra.
4. Determinar el pulso y la respiración
El socorrista presiona con dos dedos la nuez del paciente 2 cm (tocando la arteria carótida), y al mismo tiempo observa con los ojos si hay. fluctuaciones en el pecho 5 ~ 10 segundos. Durante el período de observación, calculó mentalmente 1001, 1002, 1003...1007.
Los rescatistas no profesionales no necesitan juzgar la respiración del paciente. Debido a que los latidos del corazón del 80% de los pacientes con respiración débil se han detenido, las compresiones torácicas se pueden realizar inmediatamente cuando se considera que el paciente está inconsciente, no respira o tiene respiración intermitente.
5. Establezca la posición de reanimación cardiopulmonar
Coloque rápidamente al paciente en posición supina, acuéstelo en el suelo o en una tabla dura, desate el collar e incline la cabeza hacia atrás.
6. La ubicación de la prensa
La posición de presión es el punto medio de la línea que conecta los dos pezones (a veces no adecuada para pacientes femeninas), o los dos dedos transversales del apófisis xifoides (mitad inferior del esternón).
Nota: Este tipo de compresión no debe realizarse en una persona que está despierta o inconsciente pero que no tiene latidos cuando el corazón se ha detenido.
7. Método de presión
Toca el talón de tu mano izquierda, superpone tu mano derecha y junta las yemas de los dedos de tu mano izquierda en la parte superior; presiona con ambas manos perpendiculares al pecho; muro. Al presionar, incline la parte superior del cuerpo hacia adelante, estire las muñecas, los codos y las articulaciones de los hombros. Utilice la articulación de la cadera como punto de apoyo, use fuerza vertical hacia abajo y confíe en la gravedad de la parte superior del cuerpo para presionar. Trate de no interrumpir la prensa (el tiempo máximo de interrupción no debe exceder los 10 segundos). Relaje el espacio de compresión tanto como sea posible para permitir que el tórax rebote por completo, lo que favorece el retorno de la sangre. Sin embargo, la palma de la mano no debe salir de la pared torácica y el tiempo de compresión y relajación debe ser la misma proporción.
Frecuencia: 100 ~ 120 veces/minuto.
Profundidad: 5 ~ 6 cm.
8. Abrir la vía aérea
Limpiar la boca antes de abrir la vía aérea (inclinar la cabeza del paciente hacia un lado)
9.
Se puede utilizar respiración artificial boca a boca o un simple globo respiratorio para ayudar a la ventilación.
10. Vuelva a comprobar
para determinar si el pulso aórtico se ha recuperado.
¿Se ha recuperado la respiración?
El tiempo de juicio es de 5 a 10 segundos.
Índice de eficacia de la reanimación pulmonar carotídea
Recuperación autónoma de los latidos del corazón: se pueden escuchar los sonidos del corazón y se puede sentir la aorta (se puede seleccionar una de las arterias carótida, femoral y radial). ). El electrocardiograma que muestra ritmo sinusal, ritmo auricular o ritmo de la unión, e incluso aleteo auricular o fibrilación, son manifestaciones del retorno de los latidos cardíacos espontáneos.
Recuperación de la respiración espontánea: el pecho sube y baja de forma espontánea.
Cambios pupilares: La pupila dilatada se contrae y se recupera el reflejo luminoso.
La hipoxia mejoró: la tez se volvió cianótica, los labios y las uñas se volvieron rosados.
Se ha restablecido la función cerebral: movimiento de los ojos, movimiento de las extremidades.
Indicadores para finalizar la recuperación
Reanimación exitosa: respiración espontánea, la recuperación de los latidos del corazón es buena (algunos solo tienen recuperación de los latidos del corazón, la respiración aún requiere asistencia respiratoria), pase a la siguiente etapa del tratamiento.
Fallo de reanimación: después de una reanimación cardiopulmonar activa y correcta durante más de 30 minutos, el electrocardiograma sigue siendo recto, la respiración espontánea y los latidos cardíacos espontáneos no se han recuperado y todos los reflejos del tronco encefálico han desaparecido, se puede juzgar como clínico. muerte. En casos especiales como descarga eléctrica, ahogamiento, recién nacidos, etc., el tiempo de rescate se puede ampliar de 1 a 2 horas.
Referencias:
1. Actualización de las directrices de reanimación cardiopulmonar (RCP) y emergencia cardiovascular (ECC) de 2015 de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA). Circulación 2015;132[Suplemento 2]:S315-S589.
2. Comité Profesional de Reanimación Cardiopulmonar de la Asociación de Hospitales de Investigación de China. Conocimiento de expertos en reanimación cardiopulmonar de China de 2016. Medicina china de socorro en casos de desastre. 2017, 5 (1): 1-23.
3. Comité de Enlace Internacional sobre Reanimación. 2017 ILCOR International Knowledge: Recomendaciones para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia - Resumen 2017.