¿De dónde viene la pulpitis aguda?
1. Pulpitis aguda
La pulpitis aguda se refiere a la inflamación aguda del tejido de la pulpa dental, y la fuente de infección proviene principalmente de la pulpa dental profunda. La infección pulpar puede causar una infección apical a través del agujero apical. La principal manifestación clínica es un dolor intenso, los analgésicos generales no tienen un efecto evidente y pueden convertirse en gangrena pulpar en la etapa posterior. Los principales métodos de tratamiento son la apertura de la médula y la analgesia farmacológica.
La patogénesis de (1)
La infección es la causa principal. La infección puede ser secundaria a caries profundas y otros defectos dentales graves, o puede ser causada por una enfermedad del tejido periodontal. La infección ingresa a la pulpa dental de manera retrógrada a través del ápice de la raíz o del orificio del conducto radicular accesorio, causando inflamación de la pulpa. Al mismo tiempo, la fuente de sangre también provocará un bonito teñido. Los medicamentos utilizados para desinfectar las caries en el tratamiento de caries profundas pueden irritar la pulpa dental y provocar pulpitis aguda. Cuando se utiliza conversión eléctrica neumática de alta velocidad para perforar y rechinar los dientes, cuando la temperatura local excede el límite de tolerancia del tejido pulpar (20.
(2) Síntomas clínicos
Dolor es una de las principales manifestaciones es un dolor intenso e insoportable. La naturaleza del dolor tiene las siguientes características: dolor espontáneo, empeoramiento paroxístico, ataques intermitentes, dolor dental intenso sin estimulación externa, dolor temprano de aparición breve y tiempo de alivio prolongado. A medida que avanza la enfermedad, el dolor en la etapa tardía es prolongado, el tiempo de alivio es corto y finalmente no hay período de alivio, el dolor es más intenso durante la noche que durante el día, especialmente al acostarse; En la etapa inicial, la estimulación con frío y calor agravará el dolor, y en la etapa posterior, la estimulación con frío agravará el dolor. La estimulación no solo no estimula el dolor, sino que lo alivia temporalmente. Por lo tanto, es común en la práctica clínica. Mantener agua fría en la boca o inhalar aire acondicionado para aliviar el dolor. La gente suele decir que "el dolor de muelas no es una enfermedad, pero el dolor puede matar a las personas". ; además, el dolor no se puede localizar y, a menudo, se irradia a lo largo del área de distribución del nervio trigémino hasta los dientes superiores e inferiores del mismo lado y las partes adyacentes.
2. p>No es difícil de diagnosticar según las manifestaciones clínicas. Es necesario diferenciarlo de las siguientes enfermedades:
1. Diferenciación de la caries profunda: ambas tienen agujeros profundos, pero la caries profunda no tiene dolor intenso espontáneo. en pulpitis aguda
2. Diferenciación de la gingivitis: la gingivitis puede causar dolor intenso espontáneo, pero las encías locales están enrojecidas, hinchadas, sensibles o incluso supurativas, y hay antecedentes de impactación alimentaria. La pulpitis es sensible a la temperatura, mientras que la gingivitis no tiene una respuesta obvia a la estimulación de la temperatura.
3. Diferenciación de la neuralgia del trigémino: la neuralgia del trigémino generalmente no ocurre durante la noche. muchos "puntos desencadenantes" y el intervalo de dolor no se alargará ni acortará significativamente con el desarrollo de la enfermedad
3. Examen auxiliar
Tomar fotografías bucales. entender si hay pulpitis aguda.
4. Tratamiento
El principio del tratamiento es preservar la pulpa vital o el diente afectado, y después del tratamiento de emergencia, la pulpa se puede abrir y descomprimido Después de enjuagar con agua tibia con sal, coloque medicamentos analgésicos (como alcanfor fenol, eugenol o agua para el dolor de muelas) en la cavidad para aliviar temporalmente el dolor, tome de 1 a 2 días, dependiendo de la situación específica. el diente., 1. Elija pulpotomía; 2. Nivelación de lechada; 3. Reemplazo de pulpa plástica o tratamiento de conducto. Se pueden extraer dientes sin valor de conservación para reducir el dolor del paciente y prevenir la propagación de la enfermedad. y mantenga una buena salud. Desarrolla el buen hábito de cepillarte los dientes por la mañana y por la noche para evitar daños en los dientes y la estimulación por calor y frío.
5. Causas de la pulpitis
1.
La caries dental es un tipo de caries dental común. Hay muchos casos de inflamación de la pulpa después de una caries dental grave que puede provocar exposición de la pulpa e infección, provocando inflamación y dolor.
Daño dental
Daño dental. Los tipos principales incluyen daño a la raíz de la corona y enfermedad de la pulpa causada por un traumatismo dental. El grado de daño dental está estrechamente relacionado con el trauma y la exposición de la pulpa puede causar directamente inflamación de la pulpa. Después de sacudir ligeramente el diente, la pulpa puede inflamarse o no inflamarse.
3. Desgaste dental
El desgaste dental es más común en personas mayores porque el esmalte dental se desgasta después de décadas de masticar. La inflamación de la pulpa causada por el desgaste de los dientes generalmente se caracteriza por una pérdida de tejido dental más dolorosa y una mayor proximidad a la pulpa. La vía por la cual el desgaste dental provoca la inflamación de la pulpa es causada por los túbulos dentinarios.
4. Malformaciones congénitas
Las malformaciones congénitas por inanición comunes incluyen anomalía del ápice central y necrosis pulpar de la fosa lingual. La infección pulpar causada por el desgaste de la cúspide central deformada; las cuencas deformadas de la lengua a menudo tienen comida incrustada en ellas, lo que provoca una infección pulpar.
5. Defecto en forma de cuña
El método de cepillado inadecuado provocará defectos en la región cervical de los dientes, y los defectos graves provocarán exposición e inflamación de la pulpa. Los defectos en forma de cuña también pueden causar inflamación de la pulpa debido a sustancias químicas que irritan la pulpa dental, como defectos de reparación de resina compuesta o desinfección con medicamentos del fondo del orificio que irritan la pulpa y causan inflamación.
6. Periodontitis
La infección retrógrada causada por una infección de la bolsa ciega en la periodontitis grave es más común, lo que significa que la bolsa ciega destruye el tejido alrededor de la raíz del diente y afecta la raíz del diente. tejido medular.