Cómo escribir una tesis de graduación en enfermería
Progreso y perspectivas de la investigación en enfermería clínica en mi país
La enfermería clínica es una ciencia que estudia la teoría y la práctica de la enfermería clínica y es una parte importante de la enfermería. El alcance de la investigación de la enfermería clínica incluye la teoría de la enfermería clínica, la tecnología de la enfermería clínica, la enfermería de emergencia, los cuidados intensivos, la enfermería psicológica y la relación enfermera-paciente, las nuevas tecnologías médicas, la enfermería cooperativa de nuevos negocios, etc. El propósito de la investigación en enfermería clínica es promover el desarrollo de la teoría y la práctica de la enfermería clínica y promover la actualización de la teoría y la tecnología de la enfermería clínica. [1]
La enfermería clínica es la ciencia que estudia la teoría y la práctica de la enfermería clínica y es una parte importante de la enfermería. El alcance de la investigación de la enfermería clínica incluye la teoría de la enfermería clínica, la tecnología de la enfermería clínica, la enfermería de emergencia, los cuidados intensivos, la enfermería psicológica y la relación enfermera-paciente, las nuevas tecnologías médicas, la enfermería cooperativa de nuevos negocios, etc. El propósito de la investigación en enfermería clínica es promover el desarrollo de la teoría y la práctica de la enfermería clínica y promover la innovación en la teoría y la tecnología de la enfermería clínica [1] Al mismo tiempo, tiene importancia práctica para mejorar directamente el trabajo de enfermería; La investigación en enfermería clínica en mi país comenzó principalmente a finales de los años 1970, especialmente después de la reanudación de la educación superior en enfermería en los años 1980. Los cursos de investigación en enfermería se incorporan al plan docente, equipando a los estudiantes con habilidades de investigación y redacción, y sentando las bases para futuras investigaciones en enfermería. Al mismo tiempo, la aparición de revistas académicas de enfermería también ha promovido el desarrollo de la investigación en enfermería. [2]
1 Progreso en la investigación de enfermería clínica en China
1.1 Investigación sobre la teoría de la enfermería clínica
1.1.1 Investigación sobre la teoría básica de la enfermería clínica
1 p>
En teoría básica, hemos introducido algunos conceptos avanzados de enfermería del extranjero y los hemos combinado con las condiciones nacionales de China para formar un sistema teórico adecuado para guiar la enfermería clínica, como el modelo de enfermería del curso de vida, el modelo de adaptación, el modelo de sistema de comportamiento, modelo de relación interpersonal, modelo de autocuidado, modelo multicultural, etc. [3] La característica común de estos modelos es que rompen con la atención centrada en la enfermedad y pasan a una atención holística con las personas, el medio ambiente, la salud y la enfermería como conceptos básicos, logrando un cambio en los conceptos de enfermería. Al mismo tiempo, los procesos de enfermería (que incluyen estimación, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación) se aplican a todos los aspectos del trabajo clínico. Los procedimientos de enfermería son sistemáticos, dinámicos y de aplicación universal, que desempeñan un determinado papel en la promoción del trabajo clínico. En particular, la aplicación del diagnóstico de enfermería es un salto en la epistemología de enfermería. El diagnóstico de enfermería es el juicio de una enfermera sobre los problemas de salud física y mental existentes o potenciales después de una evaluación dentro del alcance de las funciones de enfermería. Es la base para que las enfermeras formulen planes de enfermería, seleccionen medidas de enfermería y realicen evaluaciones de enfermería de los pacientes. La aplicación clínica en China son 128 diagnósticos de enfermería aprobados por la NTU. 【4】La investigación sobre estas teorías básicas juega un papel rector en el trabajo clínico.
1.1.2 Investigación teórica profesional de enfermería clínica
Las enfermeras han propuesto algunos nuevos conceptos de enfermería especializada basados en su propia experiencia en el trabajo clínico y en los resultados de la investigación científica. Estos nuevos conceptos enriquecen la teoría de la enfermería clínica, promueven el desarrollo de la enfermería clínica y desempeñan un cierto papel rector en las operaciones de la enfermería clínica. En cuidados básicos, Hao Yonghong et al [5] cuestionaron los métodos tradicionales de tratamiento de la extravasación venosa mediante investigaciones en animales de experimentación. Los resultados experimentales muestran que el tratamiento temprano de la extravasación debe ser con compresas frías. Después de la compresa fría, la hinchazón local desaparecerá rápidamente, lo que puede reducir el daño del fármaco a los tejidos locales. En atención geriátrica, Zhu Meihua et al.[6] propusieron a través de una investigación que el valor estándar de la temperatura axilar en los ancianos es diferente al de los adultos jóvenes. La temperatura de las axilas de los ancianos es más baja que el rango normal, pero su temperatura corporal central no es baja, por lo que no se puede juzgar si los ancianos tienen fiebre simplemente midiendo la temperatura de las axilas y los estándares habituales. Se recomienda que si la temperatura axilar supera los 36,3 grados, se mida la temperatura rectal al mismo tiempo para evitar perder el diagnóstico de fiebre. En términos de atención de enfermería para pacientes con edema pulmonar, Jiang Xiuwen et al. [7] utilizaron un suministro de oxígeno humidificado con diferentes concentraciones de alcohol para mejorar la hipoxia causada por el edema pulmonar a través de una investigación experimental y descubrieron que el alcohol al 20% es el mejor humidificador. Al mismo tiempo, se señaló que la explicación de que el mecanismo antiespumante del alcohol sólo puede reducir la tensión superficial de la espuma en los alvéolos no es lo suficientemente completa y también está relacionada con la propia sustancia formadora de espuma, lo que plantea un desafío para el Teoría tradicional. En términos de enfermería pediátrica, Li [8] analizó la longitud de los tubos gástricos permanentes en niños y creía que el método convencional de medir la longitud de los tubos gástricos permanentes hasta el cardias no puede lograr el propósito de la descompresión gastrointestinal. La colocación del tubo gástrico según la longitud medida desde "la línea del cabello desde la frente hasta el centro del ombligo" puede lograr el propósito de la descompresión gastrointestinal posoperatoria. A través de la práctica, se ha cambiado la visión del libro de texto.
1.2 Investigación sobre tecnología de enfermería clínica
El desarrollo de la ciencia y la tecnología médicas ha promovido el progreso de la tecnología de enfermería clínica.
Los trabajadores de enfermería mejoran las operaciones de enfermería clínica tradicional revisando la literatura y realizando experimentos científicos, lo que no solo ahorra mano de obra y recursos materiales, sino que también es más propicio para la recuperación de las enfermedades de los pacientes y realmente logra el propósito de promover la recuperación de las enfermedades de los pacientes. Con respecto al método de retención de muestras, Fan Lifeng et al [9] llevaron a cabo una "Investigación sobre la mejora del método de retención de muestras cuantitativas de glucosa en orina de 24 horas" y mejoraron el método tradicional de retención de muestras de orina. La muestra de orina mejorada no sólo tiene una alta precisión y simplifica el procedimiento, sino que también reduce la posibilidad de contaminación causada por grandes cantidades de retención de orina en la sala y también reduce la carga de trabajo de limpieza y desinfección de los tanques de orina. En términos de promover la recuperación temprana de los pacientes, Mao Xiuying et al [10] estudiaron 227 pacientes sometidas a cirugía abdominal ginecológica y encontraron que la tasa de éxito de la micción espontánea la noche de la cirugía fue del 97%, lo que indica que es factible eliminar la orina. catéter urinario el mismo día y favorece la prevención de la infección en la carretera y es beneficioso para las actividades y la recuperación del paciente. Yan et al. [11] estudiaron el tiempo de reposo en cama después de la instalación del marcapasos y propusieron un método para fijar las articulaciones del hombro y el codo del paciente en el lado quirúrgico. Después de 6 horas, se levantó de la cama y caminó durante 24 horas. En comparación con el reposo en cama estricto de rutina durante 3 días, no se produjo desplazamiento de electrodos en 1 caso, la incidencia de distensión abdominal y estreñimiento se redujo significativamente y los días de hospitalización se acortaron a 3 días. En términos de cuidado posicional, Ni Xiuhua [12] estudió la posición de la neumonía neonatal y encontró que después de adoptar la posición prona, la presión parcial de oxígeno en la sangre de los niños aumentaba y la presión parcial de dióxido de carbono disminuía, lo que indica que la posición prona La posición es mejor que la posición supina y ayuda al tratamiento de la neumonía; en términos de prevenir la caída del cabello causada por los medicamentos de quimioterapia, Li Lichao et al [13] encontraron que la aplicación de compresas frías continuas en la cabeza y el cuello puede prevenir eficazmente la caída del cabello causada por la quimioterapia. drogas.
1.3 Investigación de información de enfermería clínica
Las computadoras tienen las ventajas de un gran almacenamiento de información, velocidad de procesamiento rápida, tamaño pequeño y conveniencia. La introducción de las computadoras en el campo de la enfermería atrajo la atención de las enfermeras. [14] En los últimos años, enfermeras e ingenieros informáticos han colaborado para desarrollar muchos programas informáticos de enfermería prácticos. Los sistemas de información de enfermería clínica que se han desarrollado hasta ahora incluyen: formulación de planes de enfermería y sistema de recopilación de registros de enfermería en enfermería responsable; sistema de gestión de información de órdenes médicas; sistema de información de gestión integral de la sala; sistema de monitoreo de nutrición del paciente con respirador; y sistema de recuperación; sistema de banco de preguntas de examen de conocimientos de enfermería, etc. El desarrollo y aplicación de este software libera a los cuidadores del tedioso papeleo y ahorra mucho tiempo en el cuidado de los pacientes. Al mismo tiempo, también permite a las enfermeras obtener una gran cantidad de información enfermera de forma precisa y cómoda, promoviendo el desarrollo de la investigación clínica en enfermería.
1.4 Investigación en Psicología de Enfermería Clínica [15]
Con los cambios en los modelos de enfermería, en la enfermería clínica las enfermeras no sólo deben preocuparse por la enfermedad del paciente, sino también comprender el estado psicológico del paciente. , cuidando al paciente en su totalidad. Al mismo tiempo, con la continua profundización de la teoría de la psicología de la enfermería y los métodos de la enfermería psicológica, en los últimos años se han ido realizando gradualmente estudios de casos de enfermería psicológica clínica. Por ejemplo, Ma Tianjin Medical College, para comprender la relación entre el estrés psicológico y la personalidad, edad, género, ocupación, cultura, enfermedad, etc. , pacientes quirúrgicos seleccionados aleatoriamente de este hospital, encuestaron a 121 pacientes utilizando la Escala de Estrés Hospitalario y el Cuestionario de Personalidad de Eysenck, y analizaron los resultados para comprender las características de personalidad de cada paciente. En el trabajo de investigación de la enfermería psicológica clínica, las enfermeras también realizaron investigaciones sobre los procedimientos y sistemas de evaluación de la enfermería psicológica. Por ejemplo, el 85º Hospital del Ejército Popular de Liberación adopta métodos de investigación experimentales y utiliza la Escala de autoevaluación de salud mental (SDS y SAS) compilada por ZUNG como métodos de prueba clínica para explorar y construir procedimientos y métodos de enfermería psicológica. Este experimento adopta el método de diseño de autocontrol antes y después de la enfermería para llevar a cabo los procedimientos de enfermería psicológica, la etapa de evaluación, la etapa de diagnóstico de enfermería psicológica, la etapa de establecimiento de objetivos, la etapa de selección de medidas y la etapa de implementación. Los resultados muestran que la atención psicológica tiene importancia positiva en la regulación de la depresión y la ansiedad.