Cosas sobre el embarazo
El embarazo es algo feliz y ansioso. La llegada del bebé añade esperanza a la pequeña familia, pero las diversas molestias durante el embarazo y los numerosos obstáculos de las pruebas de embarazo desafían a las madres embarazadas.
Este artículo resume principalmente algunos problemas comunes que se encuentran durante el embarazo, por lo que no es necesario que se conecte a Internet para verificar información variada cada vez que encuentre un problema ~
1. Acerca de la verificación del embarazo -ups
2. Diagnóstico temprano del embarazo y exposición a fotografías por tomografía computarizada o toma de C14 antes del embarazo
3. Hospital Comunitario de Shanghai para construir una pequeña tarjeta; > 4. Hospital de Parto de Shanghai Jian Daka;
5. Examen NT;
6. Detección de Tang, ADN no invasivo y biopsia de ovejas
7. Sobre anomalías importantes;
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8. Prueba de tolerancia a la glucosa y cómo lidiar con la diabetes gestacional
9. Libros adecuados para leer al principio del embarazo;
Ahora vayamos al grano El artículo es bastante largo, por lo que aquellas que ya hayan pasado la edad gestacional o no estén interesadas pueden saltárselo directamente.
Contenido del chequeo gestacional Consultar descripción de las 5-7 semanas de gestación. El diagnóstico temprano de embarazo suele deberse a retraso en la menstruación o molestias físicas. Acude al hospital para confirmar que la edad gestacional se encuentra aproximadamente dentro de este rango. Los latidos del corazón fetal y los brotes fetales se pueden detectar a las 7 semanas de gestación. Cuando tiene entre 8 y 10 semanas de embarazo, generalmente se le solicita que cree una tarjeta comunitaria antes de ir al hospital de partos para configurar su perfil. En la parte posterior se adjunta una pequeña tarjeta en Shanghai). Cuando tiene entre 8 y 10 semanas de embarazo, el primer control obstétrico está disponible para los hospitales que requieren controles prenatales solo con cita previa. Los requisitos para el primer diagnóstico en realidad no existen. El examen consiste en comprender la información básica a través de la consulta y programar una cita para el próximo examen NT, electrocardiograma y examen de sangre completa a las 12-13 semanas de embarazo. La primera detección de anomalías cromosómicas mediante ecografía B abdominal (relacionada con el examen NT). ) El contenido se adjunta a continuación), el electrocardiograma confirma que la función cardíaca de la madre embarazada está intacta y se utiliza un análisis de sangre completo para confirmar si la madre embarazada tiene síntomas como infección, anemia, deficiencia de calcio, etc. Detección de DACA y Tang / ADN no invasivo/amniocentesis en el hospital de parto a las 16 semanas de embarazo Cree un archivo y, al mismo tiempo, realice la segunda detección de anomalías cromosómicas mediante el modo de tres opciones (la selección de tres opciones se adjunta a continuación) Examen de rutina a las 20 semanas de embarazo, peso de rutina, presión arterial y análisis de orina, etc. Algunas malformaciones en las semanas 22-23 de embarazo, comúnmente conocidas como macrosomía, utilizan ultrasonido B abdominal para detectar lesiones anormales relativamente grandes. La prueba de tolerancia a la glucosa (OGTT) a las 24-28 semanas de embarazo se utilizan 75 gramos de glucosa para medir en ayunas y 1 hora después de una comida y 2 horas después de una comida para medir el azúcar en sangre por vía intravenosa. Es una prueba importante para las madres embarazadas durante el embarazo. Continuar disfrutando de los postres en el período posterior es de 28 a 30 semanas de embarazo. Monitoreo del crecimiento. Después de las 28 semanas, la frecuencia de los controles prenatales aumenta a una vez cada 2 semanas. Examen de ultrasonido B de rutina y peso, presión arterial y orina. Pruebas de control de altura uterina. 32-34 semanas de embarazo Examen de sangre completo y algunos exámenes de detección de malformaciones nuevamente. Realizar un análisis de sangre completo para descartar infecciones, anemia, deficiencia de calcio, etc., y exámenes complementarios para anomalías menores y elementos que no pueden. detectar anomalías importantes. Monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal (NST) entre las semanas 36 y 40 de embarazo. Después de las 36 semanas, la frecuencia de los controles prenatales se incrementa a 1 semana, el bebé puede comenzar en cualquier momento, por lo que debe hacerlo. Siempre preste atención a los movimientos fetales y la condición física de la madre embarazada. La hospitalización a las 40-41 semanas de embarazo y la espera del parto se pueden concertar después de las 40 semanas del parto para esperar el parto. Los arreglos generales para los controles prenatales son los anteriores, pero los diferentes médicos en el hospital tendrán arreglos diferentes y los distintos exámenes también se ajustarán ligeramente dentro de un cierto rango de tiempo. Las madres embarazadas no deben estar ansiosas.
Cuando un ginecólogo consulta a un ginecólogo para el diagnóstico de embarazo debido a retraso en la menstruación o molestias físicas, generalmente se confirma mediante análisis de orina y análisis de sangre (no es necesario ayunar, sin embargo, los análisis de sangre solo pueden confirmar el embarazo y). No se pueden descartar condiciones peligrosas del embarazo, como el embarazo ectópico, por lo que es mejor pedirle al médico que le recete un examen de ultrasonido B para confirmar la posición del saco fetal y descartar un embarazo ectópico (es posible que el ultrasonido B no pueda descartar). detectarlo si la edad gestacional es demasiado pequeña).
El óvulo fertilizado se implanta tarde y aún no está completamente desarrollado. Sin embargo, si no se detectan los latidos del corazón y la yema fetal a las 8 semanas de embarazo, debes estar mentalmente preparada para la interrupción fetal.
En términos generales, las madres embarazadas que conocen la preparación para el embarazo no se someterán a un examen de tomografía computarizada ni a una prueba de Helicobacter pylori (toma de C14) durante la preparación para el embarazo, pero las madres embarazadas que tienen motivos de salud o un embarazo inesperado pueden experimentarlo. Estas dos situaciones.
Según las estadísticas médicas modernas, no existe una conclusión clara sobre la teratogenicidad causada por la irradiación CT y la administración de C14 (la teratogenicidad aquí se refiere a malformaciones fetales después del nacimiento, en general es del 0 o 0% de los fecundados). huevo 1 resultado. Es decir, si el corazón del feto y el feto pueden desarrollarse normalmente, la irradiación con CT y la administración de C14 no tendrán ningún efecto negativo. Si lo hacen, el óvulo fertilizado se bloqueará en el proceso de desarrollo y se detendrá de forma natural, lo que significa que se producirá un embarazo bioquímico. (embarazo fisiológico) ocurrirá), por lo que si las madres embarazadas pueden ver a sus bebés crecer día a día, ¡básicamente pueden olvidarse de estar expuestas a CT y C14 antes del embarazo!
Cosas que hay que preparar: ecografía B con latidos del corazón y yemas fetales, documento de identidad de la madre embarazada, libro de registro del hogar (o permiso de residencia).
Horario médico: aunque muchos hospitales comunitarios también trabajan los sábados, los departamentos de obstetricia y ginecología de los hospitales pequeños generalmente solo abren de lunes a viernes por la mañana. Es mejor llamar con anticipación o acudir al mostrador de enfermería. para confirmar la hora. Evite un viaje perdido.
Revisiones en el hospital comunitario: análisis de orina de rutina, análisis de sangre de rutina (no es necesario ayunar), prueba de sífilis y SIDA (los resultados estarán disponibles después de una semana), prueba de leucorrea (se puede renunciar automáticamente).
Obtenga una tarjeta pequeña: complete el formulario de información básica requerido por el hospital comunitario según el informe de inspección, y podrá recibir una tarjeta pequeña ("Manual de salud materna de Shanghai", un pequeño libro rosa, que será utilizado para sus futuros controles prenatales. Cosas que deberá traer).
Cosas que hay que preparar: cédula de identidad de la pareja, certificado de matrimonio, libreta de registro de hogar de la mujer embarazada, una pequeña tarjeta emitida por el hospital comunitario y el formulario de informe de inspección de la última inspección.
Cree una tarjeta grande: confirme el coeficiente de riesgo de la mujer embarazada a través de la información de la tarjeta pequeña y los informes de inspección previos, y luego ingrese la información básica de la pareja en el sistema del hospital de parto para crear un archivo. Una vez establecida la tarjeta grande, no se entregarán materiales especiales a las mujeres embarazadas.
El examen se realiza mediante ecografía B abdominal, que no requiere que la madre embarazada retenga la orina ni orine deliberadamente. El examen NT mide la parte más gruesa de la capa translúcida anecoica subcutánea en el cuello del feto. evaluar el riesgo de que el feto padezca síndrome de Down. El rango de edad gestacional para el examen NT es de 11 a 13 semanas y 6 días de embarazo.
El valor normal de NT es inferior a 3 mm. Si es superior a 3 mm, generalmente se recomienda someterse a una prueba de ADN no invasiva o una amniocentesis. Si es superior a 6 mm, existe el riesgo de. El síndrome de Down u otras anomalías cromosómicas es muy elevado.
Corresponde a la madre embarazada decidir qué método utilizar para el primer examen de anomalía cromosómica.
Tang Screening: recolecta suero materno de la sangre venosa para detectar la concentración de alfafetoproteína, gonadotropina coriónica y estriol libre para estimar el riesgo de síndrome de Down. Generalmente, el precio es relativamente barato, alrededor de 200. -300 es suficiente y la precisión es de aproximadamente 75. Para las madres embarazadas menores de 16 años y mayores de 35 años, generalmente no se recomienda elegir el método de detección Tang ordinario.
ADN no invasivo: Recoge la sangre de la mujer embarazada a través de sangre venosa Además de detectar hormonas sanguíneas, se extraen 3 pares de ADN fetal (trisomía 13, trisomía 18 y trisomía 21) para su análisis. El precio general es 2000. Son unos 95 yuanes y la precisión es 95. Sin embargo, no es aplicable a madres embarazadas que tienen anomalías cromosómicas claras en ambos cónyuges o que se complican con tumores malignos durante el embarazo, o que tienen anomalías estructurales detectadas mediante ecografía.
Amniocentesis: se pueden realizar pruebas invasivas antes de las 26 semanas, se extraen 20ml de líquido amniótico del abdomen de la madre embarazada y se cultivan las células fetales desprendidas en el líquido amniótico para realizar análisis cromosómicos. 4.000 yuanes y la precisión es cercana a 100. Sin embargo, la amniotomía conlleva riesgos como infección, fuga de líquido amniótico y aborto espontáneo.
En resumen, las madres embarazadas pueden tomar decisiones en función de sus condiciones físicas, las recomendaciones del médico y las condiciones financieras.
La edad gestacional adecuada para anomalías grandes es de 20 a 28 semanas. El cuerpo fetal está demasiado incómodo y la cantidad de líquido amniótico es moderada. El desarrollo básico del feto se puede ver con mayor claridad.
La malformación masiva puede impedir el desarrollo de los rasgos faciales, el corazón, el abdomen, las extremidades y el cerebro del feto. Sin embargo, algunos defectos del desarrollo que se conocen más comúnmente como malformación no se pueden detectar a través de malformación macroscópica, como la visión, la audición, la anomalía intelectual, etc. ., y los leves. Labio leporino, dedos de manos y pies, huesos y articulaciones, etc.
Ante una anomalía importante, veremos que muchas madres embarazadas están muy nerviosas por la anomalía importante, porque la postura del feto afectará la detección de la ecografía B. Muchos fetos no cooperan debido a su postura. Como resultado, las madres embarazadas tienen que ir y venir para hacerse varias pruebas de ultrasonido B, lo cual es muy difícil. Sin embargo, en la mayoría de los casos, si habla más con su bebé y usa sus pensamientos para comunicarse con él antes de ir al examen, aún puede aprobarlo sin problemas.
Existen ecografías B bidimensionales, tridimensionales y cuatridimensionales para anomalías importantes. En la actualidad, la mayoría de los hospitales de atención prenatal elegirán exámenes tridimensionales o cuatridimensionales. Más tridimensional y más intuitivo, incluso si la propia madre embarazada puede ver la apariencia del feto en la imagen. Pero si se encuentra con un hospital que realiza ultrasonido B 2D para exámenes de malformaciones a gran escala, no piense que el hospital está demasiado atrasado o ahorra costos deliberadamente ~ De hecho, el ultrasonido B 2D prueba más la profesionalidad del médico, al igual que el 3D. y 4D Puede ver con precisión el estado de desarrollo del feto y del bebé, y ni siquiera será interferido por la tecnología de síntesis por computadora. Al mismo tiempo, la ecografía B bidimensional es mucho menos potente que la ecografía tridimensional y cuatridimensional, y la interferencia y el impacto en el feto también son más débiles durante el examen que dura de 20 a 30 minutos o incluso más.
PD: Si hay una sola anomalía en una anomalía grande y el médico no puede dar un diagnóstico claro ni dar consejos, las madres embarazadas no deben estar demasiado ansiosas. Si el médico nos permite tomar nuestras propias decisiones, Debemos creer que nuestros bebés nacerán sanos y seguros mediante la selección natural de supervivencia del más apto.
Si no hay antecedentes de diabetes antes del embarazo, la diabetes gestacional suele desarrollarse a partir de las 24 semanas, por lo que el hospital suele concertar una prueba de tolerancia a la glucosa entre las 24-28 semanas.
Proceso de prueba de tolerancia a la glucosa: vaya al hospital con el estómago vacío por la mañana para extraer la primera inyección de sangre venosa. Después de la extracción, tome 75 gramos de glucosa mezclada con 300 gramos de agua y bébala. en 5 minutos. A partir del primer sorbo de agua con glucosa, se extrajo sangre venosa dos veces a los 60 minutos y a los 120 minutos. El requisito de ayuno es dejar de comer después de las 8 de la noche anterior. Algunos hospitales mezclarán jarabe de glucosa y se lo darán a las madres embarazadas. Algunos hospitales recibirán concentrado de glucosa durante el último control prenatal. Puede mezclarlo en casa el día del control y llevárselo. los arreglos del hospital. Para garantizar la precisión de la prueba, trate de mantener su dieta lo más normal posible durante los primeros días de tolerancia a la glucosa. Después de tomar agua con glucosa, trate de no hacer ejercicio y no se recomienda beber mucha agua. diluir el azúcar en la sangre en el cuerpo.
Generalmente, los resultados de la prueba de tolerancia a la glucosa se pueden publicar el mismo día. El límite superior normal es: 5,1 mmol/L en ayunas, 10,0 mmol/L en 1 hora y 8,5 mmol. /L en 2 horas (diferentes hospitales pueden tener diferentes estándares de medición. Ligera desviación). Cualquier elemento que cruce la línea o exceda el límite superior se considera diabetes gestacional. Una cantidad relativamente pequeña que excede el rango es tolerancia anormal a la glucosa, que puede controlarse mediante dieta y ejercicio, una cantidad mayor que excede el rango requiere hospitalización e inyección de insulina. .
Como su nombre indica, la diabetes gestacional es una diabetes adquirida durante el embarazo. A diferencia de la diabetes tipo I y la diabetes tipo II, la diabetes gestacional es un tipo de diabetes recesiva que se hace explícita debido al aumento de la resistencia a la insulina provocada por la diabetes. Influencia de las hormonas durante el embarazo, la mayoría de las personas pueden volver a niveles normales de azúcar en la sangre después del parto, pero la probabilidad de desarrollar diabetes tipo II en el período posterior es mayor que la de las personas normales.
La diabetes gestacional es muy perjudicial tanto para la madre embarazada como para el feto. Es probable que provoque hipertensión inducida por el embarazo, abortos espontáneos, malformaciones fetales, dificultad respiratoria neonatal, hipoglucemia neonatal y otros problemas. Es necesario controlarlo durante el embarazo. El azúcar es lo único que importa.
Antes de la prueba de tolerancia a la glucosa, usted puede estar alerta en función de varios síntomas: los padres de la madre embarazada tienen antecedentes de hiperglucemia, la madre embarazada tiene cetonas urinarias altas con el estómago vacío y bebe y come. demasiado durante el embarazo síntomas urinarios, infección vulvovaginal recurrente por Candida, picazón en la piel durante el embarazo, polihidramnios, etc. Si es una madre embarazada de un segundo o tercer hijo y ha tenido diabetes gestacional anteriormente, el riesgo de este embarazo será mayor.
Una vez diagnosticada la diabetes gestacional, intervendrá el departamento de nutrición del hospital general de parto. Si ha alcanzado el estándar de hospitalización para tratamiento con insulina, entonces reciba el tratamiento de acuerdo con las instrucciones del médico. La clave es tener una buena actitud y no afectar su estado mental y dificultar el embarazo si aún está en el nivel; de intolerancia a la glucosa. Si se puede controlar mediante dieta y ejercicio, puede controlar mejor su nivel de azúcar obteniendo las recetas nutricionales proporcionadas por su médico y combinándolas con las siguientes sugerencias:
Su estado de ánimo durante el embarazo es Es muy importante y no debe empeorar solo por la diabetes gestacional. De hecho, la diabetes gestacional no es tan miserable. La mayoría de las cosas aún se pueden comer, siempre que encuentres la forma correcta de comerlas. Peligros ocultos de la diabetes durante el embarazo, puedes evitarlos en la mayor medida prestando un poco de atención en tu vida futura. Para la diabetes tipo II, estar alerta lo antes posible es una bendición entre las desgracias, ¿no?
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