Mi familia está en Jilin y ahora tengo que ir a Liaoning para ser hospitalizado. Estoy jubilado y mi seguro médico está en Jilin. ¿Cómo puedo reembolsar los gastos médicos en esta situación? se necesita urgentemente

Proporción y alcance de reembolso del seguro médico:

1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: Tratamiento médico que cumple con el alcance del seguro médico básico durante el año (1 de enero - 31 de diciembre) para empleados activos El monto total de las tarifas supera los 2.000 yuanes.

2. Tasa de liquidación: durante el período del contrato, se reembolsará el 50% de los gastos del personal enviado que excedan los 2000 yuanes, y el individuo pagará el 50% del monto máximo de reembolso por atención ambulatoria y de emergencia pagado al enviado; El personal en un año es de 20.000 yuanes.

3. Las personas aseguradas deben conservar adecuadamente los recibos médicos de pacientes ambulatorios (incluidos los recibos de grandes cantidades e inferiores, la parte inferior de las recetas, etc.) de tratamiento médico en los hospitales designados como prueba del reembolso de los gastos médicos.

4. Tratamiento médico ambulatorio de tres enfermedades especiales: cuando el asegurado necesite buscar tratamiento médico en un ambulatorio después de radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, diálisis renal y trasplante de riñón, el asegurado deberá Los hospitales secundarios y terciarios designados para tratamiento médico emitirán un "Certificado de diagnóstico de enfermedad", completarán el "Formulario de aprobación de solicitud de enfermedad especial de seguro médico" y lo informarán al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. El tratamiento médico ambulatorio y la recolección de medicamentos para estas tres enfermedades especiales solo están disponibles en hospitales designados aprobados para el tratamiento y no se pueden comprar en farmacias minoristas designadas. Si los gastos médicos ocasionados se encuentran dentro del rango prescrito para enfermedades especiales ambulatorias, se liquidarán con referencia a la hospitalización.

5. Tratamiento médico hospitalario: Sólo después de pagar el seguro médico durante 20 años podrá disfrutar del reembolso del seguro médico después de la jubilación.

Materiales de reembolso:

① "Formulario de solicitud de tratamiento médico externo para accidentes médicos laborales de la provincia de Jilin";

② Certificado de código de organización del sucursal en el extranjero O una copia del certificado de registro fiscal (con sello oficial, las unidades sin certificados de código de organización y los certificados de registro fiscal para sucursales en el extranjero deben proporcionar explicaciones por escrito y copias de los contratos de compra de vivienda, alquiler de viviendas y acuerdos de alquiler de gabinetes fuera del sitio); con sello oficial) y otros documentos justificativos auxiliares;

③ Para unidades que tengan el carácter de despacho de mano de obra, si el acuerdo de despacho firmado entre el despachador y el empleador aclara claramente el lugar de trabajo, copia de se debe proporcionar el acuerdo de despacho (sellado con el sello oficial) si no se especifica el lugar de trabajo. Si el lugar es diferente, el empleador deberá emitir un certificado escrito (con sello oficial) para trabajar en un lugar diferente; >

④ Una descripción del estado de construcción del proyecto en el extranjero de la unidad o una copia de otros materiales de certificación válidos (con sello oficial).

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros