¿Qué es la meningitis cerebroespinal epidémica? ¿Cuántas etapas hay? ¿Qué es el tipo fulminante?
Meningitis cerebroespinal epidémica, denominada meningitis meningocócica. Es una meningitis purulenta causada por meningococos y es más común en invierno y primavera.
Neisseria meningitidis, Gram-negativa, es extremadamente sensible a la sequedad, al calor húmedo, al frío y a los desinfectantes en general. Por lo general, invade el cuerpo humano desde el tracto respiratorio superior y puede manifestarse como bacterias nasofaríngeas o inflamación del tracto respiratorio superior. Algunos patógenos infecciosos invaden la circulación sanguínea y causan sepsis o meningitis cerebroespinal purulenta.
Esta enfermedad se presenta en todo el mundo y puede ser epidémica o esporádica. Los portadores y los pacientes son las fuentes de infección de esta enfermedad. Las bacterias patógenas están presentes en las secreciones nasofaríngeas de pacientes y portadores y se propagan por el aire a través de gotitas. Por lo tanto, la población densa, las habitaciones abarrotadas, el aire sucio y la falta de luz solar son condiciones favorables para la propagación de esta enfermedad. Las estaciones populares son el invierno y la primavera.
La mayoría de los niños tienen menos de 5 años y la edad máxima de aparición es entre los 6 y 12 meses. La prevalencia de la enfermedad es alta y esporádica en niños menores de 2 años en las grandes ciudades. Hay más niños menores de 15 años en las ciudades pequeñas y medianas. Las personas en áreas remotas tienen baja inmunidad. Una vez que ingresa la fuente de infección, puede causar una epidemia. El período de incubación es generalmente de 2 a 3 días, siendo el más corto de 1 día y el más largo de 7 días.
Esta enfermedad se puede dividir en cuatro etapas:
(1) Etapa de infección del tracto respiratorio superior. La mayoría de niños pasan por esta etapa y los principales síntomas son rinitis, faringitis o amigdalitis.
(2) Sepsis. La fiebre alta repentina, el malestar general, las náuseas y los vómitos predisponen a los niños pequeños a sufrir convulsiones. Unas horas después del inicio de la enfermedad aparecen erupciones o manchas sangrantes, que se distribuyen de forma desigual y varían en tamaño. La acupresión no disminuye, aumenta bruscamente y expande la fusión. Se ve comúnmente en áreas donde la piel está bajo presión, como hombros, codos, brazos, etc. 65438 progresaron a meningitis en 0 a 2 días y el período de bacteriemia no superó las 48 horas.
(3) Etapa de meningitis. Dolor de cabeza, vómitos, irritabilidad, somnolencia y coma provocados por el aumento de la presión intracraneal. Compruebe si hay irritación meníngea.
(4) Periodo de respuesta inmune. 7 a 14 días después del inicio. La artritis es obvia, puede ocurrir pericarditis, las articulaciones y el derrame pericárdico son estériles y el curso es benigno y autolimitado.
La clasificación clínica puede ser de 3 tipos:
(1) Tipo común. Representa el 90% de los pacientes con aparición repentina, fiebre alta, petequias e irritación meníngea.
(2) Tipo de brote. Se puede dividir en tipo shock, tipo cerebral y tipo mixto.
El tipo shock es más común en bebés y niños pequeños menores de 2 años. El shock ocurre dentro de las 24 horas posteriores al inicio y aparecen petequias en todo el cuerpo en un corto período de tiempo, que rápidamente se expanden y se fusionan en petequias de gran área. La circulación colapsa, la presión arterial cae y la producción de orina disminuye, lo que puede ser vital. amenazante.
El tipo de cerebro es más común en niños mayores. De inicio agudo, los síntomas incluyen hipertensión intracraneal, fiebre y equimosis, vómitos repetidos, convulsiones frecuentes, aumento del tono muscular, rigidez de las extremidades, somnolencia e incluso coma. En casos graves, se desarrolla una hernia cerebral.
El tipo mixto presenta tanto shock como síntomas cerebrales, que pueden ocurrir uno tras otro o al mismo tiempo.
(3) Tipo crónico. Este tipo es raro. Los ataques crónicos o subagudos incluyen fiebre, escalofríos, petequias, cuadriplejía y convulsiones. Los hemocultivos fueron positivos. El curso de la enfermedad es de 6 a 8 semanas. Pueden producirse secuelas como hidrocefalia.