¿Es realmente necesaria la broncoscopia? ¿Es necesario para todos los pacientes con nódulos pulmonares?
Los nódulos pulmonares a los que nos referimos habitualmente suelen referirse a nódulos pulmonares periféricos, es decir, nódulos alejados del bronquio central, que pueden descubrirse mediante exámenes de imagen como la tomografía computarizada. Sin embargo, si se trata de un micronódulo central, no se puede ver mediante exámenes de imágenes (como rayos X y tomografía computarizada). Se requiere broncoscopia cuando se encuentran nódulos pulmonares "centrales" de menos de 1 cm de diámetro y se requiere broncoscopia para el examen patológico. En resumen, se puede considerar la biopsia para nódulos pulmonares no centrales o nódulos periféricos que están particularmente distantes del bronquio central.
En el diagnóstico de los nódulos pulmonares, la exploración por imágenes sigue siendo la primera opción. La aspiración u observación se basa en características de imágenes como el tamaño, la ubicación y la morfología del nódulo, como se muestra en la tomografía computarizada. Si las características de la imagen no son obvias, se puede observar dinámicamente si el nódulo es benigno o maligno. Existen dos métodos de tratamiento, uno es la biopsia para determinar si es benigno o maligno y el otro es la extirpación quirúrgica directa.
Muchos pacientes temen que si la aguja de punción penetra en las células tumorales, provocará proliferación tumoral o metástasis. Es cierto que este riesgo existe, pero la incidencia es baja. Además, la mayoría de los pacientes con alta sospecha de cáncer de pulmón requieren cirugía después de someterse a un examen de punción. Otro examen solo aumentará el dolor y el trauma del paciente.
Los nódulos pulmonares no dan tanto miedo como crees y pueden curarse por completo. Lo que hay que hacer en este momento es mantener la mente en paz y cooperar activamente con el tratamiento del médico. ¡Vamos, puedes hacerlo!