El Hospital Wuhan Tongji ha estado defraudando a los seguros durante mucho tiempo, involucrando consumibles ortopédicos de alto valor. ¿Qué castigo ha recibido?
El hospital Tongji es de mala calidad. Por ejemplo, el coste de implantar una placa de acero en el cuerpo es de 200 yuanes, pero el hospital lo escribe como 600 yuanes. El paciente soporta más y el fondo del seguro médico pierde más. Además de ordenar al Hospital Tongji que hiciera rectificaciones, el hospital también fue multado dos veces por la autoinspección y la devolución voluntaria de la cantidad de fondos del seguro médico obtenidos de manera fraudulenta, y cinco veces por la cantidad de fondos obtenidos de manera fraudulenta descubiertos durante la inspección, por un total de más de 59 millones de yuanes. Además, se ordenó al Hospital Tongji suspender el uso de los servicios médicos relacionados con el fondo de seguro médico durante ocho meses y transferir las pistas de los casos a los departamentos pertinentes, como seguridad pública, supervisión del mercado, supervisión de medicamentos, salud e inspección y supervisión disciplinaria; de acuerdo con las leyes y reglamentos.
Además, el hospital afirmó que seguirá estrictamente los requisitos de la Oficina Nacional de Seguro Médico y las oficinas de seguro médico provinciales y municipales, consolidará las principales responsabilidades, realizará rectificaciones integrales y exhaustivas y fortalecerá el mecanismo de rendición de cuentas. , tratar seriamente a los involucrados y evitar resueltamente que ocurran incidentes similares. Un cirujano ortopédico que no quiso ser identificado le dijo a un periodista del Health Times que el intercambio de consumibles médicos se refiere al intercambio y reembolso de consumibles médicos y otros artículos no incluidos en el catálogo que no están cubiertos por el fondo del seguro médico, o el establecimiento de servicios de bajo costo. artículos de carga estándar a artículos de carga de alto estándar, proceda al pago.
Debido a la variedad y alto precio de los consumibles ortopédicos, es una de las zonas más afectadas por la corrupción médica. Estafa de seguros al intercambiar y reportar falsamente consumibles médicos ortopédicos de alto valor. Este tipo de cargos en serie, cargos repetidos y cargos falsos son típicos fraudes de seguros. El hospital registra que los consumibles no consumidos se utilizan en el sistema financiero para defraudar los fondos del seguro médico.