Eclipse del disco intervertebral
El disco intervertebral es una estructura compuesta por tejido fibrocartilaginoso, con el anillo fibroso en el exterior y el núcleo pulposo en el interior.
A menudo hago una analogía con mis pacientes. El disco intervertebral es como un moño plano, el anillo fibroso es el moño y el núcleo pulposo es el moño. A medida que aumenta la edad o el trauma, el anillo fibroso puede deformarse y dañarse, y el núcleo pulposo del interior puede sobresalir. Al igual que si se rompe la piel de un panecillo al vapor, el relleno del interior se escapará.
Debido a que el disco intervertebral no es hueso, no es visible en las radiografías. Sólo juzgando el tamaño del espacio entre los dos cuerpos vertebrales podemos juzgar indirectamente los cambios en el disco intervertebral. Si desea ver claramente los cambios en el disco intervertebral, aún necesita una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Es por eso que los médicos de columna siempre piden a los pacientes que se realicen una tomografía computarizada y una resonancia magnética.
Las personas con bultos, hernias y prolapsos son animales que caminan erguidos, por lo que los discos intervertebrales estarán sujetos a compresión vertical por la gravedad durante mucho tiempo.
Como acabamos de decir, el disco intervertebral es como un moño. Si los panecillos se aplanan sin romper la piel, el diámetro aumentará. Si se reemplaza por un disco intervertebral, el anillo fibroso no se rompe y el núcleo pulposo del interior no se escapa. Es simplemente un agrandamiento del disco intervertebral. Esta afección consiste en discos intervertebrales herniados, inflamados y agrandados.
Si continúas comprimiendo el bollo, la piel del bollo se romperá y se escapará parte del relleno, es decir, se romperá el anillo fibroso y se escapará el núcleo pulposo de su interior. Esta condición es una hernia de disco.
Si continúas presionando hacia abajo, el relleno del interior se caerá, es decir, el núcleo pulposo del interior se caerá después de que se rompa el anillo fibroso. Entonces esta situación es la hernia de disco más grave.
Estas condiciones se consideran enfermedades. Algunos amigos suelen sufrir dolor lumbar. Fueron al hospital y le hicieron una resonancia magnética de la columna lumbar, que mostró una hernia de disco lumbar a cierto nivel. Luego vino a mí con el informe y me dijo: "El primer médico, tengo una hernia de disco lumbar".
¿La hernia de disco lumbar es necesariamente una hernia de disco lumbar?
Con la adición de la palabra "enfermedad", la diferencia se vuelve aún mayor.
La hernia de disco intervertebral lumbar se refiere a cambios en la estructura del disco intervertebral, es decir, se ha observado hernia de disco intervertebral en las imágenes.
Pero la hernia de disco lumbar se refiere a una serie de síntomas causados por la compresión del nervio después de una hernia de disco, como entumecimiento en las piernas, sensación anormal y debilidad en los dedos de los pies.
En otras palabras, puede haber muchas personas con hernias discales, pero las hernias discales no necesariamente comprimen los nervios. Si no hay presión sobre el nervio, sólo se puede decir que se trata de una hernia de disco. Los síntomas de dolor de espalda no son necesariamente causados por el disco intervertebral, sino que pueden ser simplemente una distensión del músculo lumbar.
Sin embargo, después de que el disco intervertebral se hernia, comprime los nervios y provoca una serie de síntomas como el entumecimiento de las piernas. Esta es una hernia de disco.
Cómo tratar la hernia de disco lumbar Algunos pacientes diagnosticados con hernia de disco lumbar suelen caer en un estado de ansiedad sin fin.
¿Es cirugía? ¿O elegir un tratamiento conservador?
El principio básico es el siguiente: si los primeros síntomas no son especialmente graves, se puede optar primero por un tratamiento conservador. Si el tratamiento conservador no recurre, se puede considerar el tratamiento quirúrgico.
El tratamiento conservador incluye reposo en cama, fisioterapia y el uso de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos.
Entre ellos es muy importante el reposo en cama. Acabamos de mencionar que las personas caminan erguidas. Mientras necesiten mantenerse erguidas, los discos intervertebrales se comprimen. Sólo el reposo en cama puede aliviar la presión sobre los discos intervertebrales. Por eso, cuando estés enfermo, recuerda quedarte en cama aunque no hagas nada.
¿Cómo juzgar si los síntomas son graves? Esto todavía debe ser juzgado por el médico.
El médico determinará si tienes signos de parálisis de la raíz nerviosa o de la cola de caballo. Una vez descubierto, el médico dirá: En este caso se debe realizar la cirugía y no se puede posponer más. ¡En este momento, debe escuchar al médico y se debe realizar la cirugía!