¿Con qué frecuencia se debe desinflar el manguito hipotónico durante la intubación endotraqueal?
El balón de intubación endotraqueal debe inflarse adecuadamente para evitar una presión excesiva, que puede bloquear el suministro de sangre a la mucosa local, provocando complicaciones como necrosis de la mucosa, estenosis traqueal, deformación e incluso fístula traqueoesofágica.
Por lo general, se utiliza una pequeña cantidad de inflado: cuando la bolsa de aire está inflada, generalmente es apropiado inyectar 0,3 ~ 0,5 ml después de que el gas pueda cerrar las vías respiratorias y no se escuche ninguna fuga de aire. Generalmente, se inyectan entre 2 y 5 ml de aire y la bolsa de aire se libera durante 5 a 10 minutos cada 4 a 6 horas. Antes de desinflarse, se deben aspirar las secreciones de la boca y la garganta para evitar que fluyan hacia las vías respiratorias.
Cuando no se utiliza ventilación mecánica, no es necesario inflar la bolsa de aire, pero sí al comer para evitar que alimentos o líquidos entren accidentalmente en la tráquea y provoquen obstrucción o neumonía por aspiración.
Datos ampliados
Cosas a tener en cuenta
(1) Utilice movimientos suaves para evitar dañar los dientes. Cuando la glotis esté abierta, inserte el catéter nuevamente para evitar que esté cerca de la glotis para proteger la glotis y la mucosa posterior y reducir la aparición de edema laríngeo.
②Previene la pérdida y aspiración de dientes. Antes de la operación, se debe revisar al paciente para detectar dentaduras postizas y dientes flojos y retirarlos o retirarlos para evitar lesiones o intubación accidental, que pueden provocar que se caigan y se deslicen hacia las vías respiratorias, provocando asfixia y consecuencias potencialmente mortales.
③Evita que el airbag se deslice. Si el globo está sujeto al catéter, generalmente no se deslizará. Sin embargo, si el catéter se separa del globo, se debe seleccionar un globo que coincida con el catéter y atarlo al catéter con hilo de seda para evitar que se deslice hacia las vías respiratorias y cause consecuencias graves.
④ Comprobar la posición del catéter. Por lo general, el examen radiológico a pie de cama debe realizarse de forma rutinaria después de la intubación endotraqueal o la ventilación mecánica para determinar la posición del tubo.
⑤Prevenir accidentes de intubación. Durante la intubación traqueal, especialmente cuando se estimula la epiglotis, el paro respiratorio y cardíaco del paciente puede ser causado por un reflejo vagal, especialmente en pacientes que están en peligro de muerte o que padecen hipoxia grave o insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, antes de la intubación, es necesario explicar claramente a la familia del paciente para obtener comprensión y cooperación. Durante la intubación, se requiere una inhalación y monitorización de oxígeno adecuadas, y se deben preparar medicamentos y equipos de emergencia.
Enciclopedia Baidu-Intubación traqueal