Examen fotográfico de detección temprana
A menudo se dice que dar a luz a un bebé requiere muchos niveles de exámenes, y el examen de ultrasonido es uno de los más importantes. Entonces, ¿cómo pueden las mujeres embarazadas obtener fácilmente este "pase"? Los ecografistas del Hospital de Salud Materno Infantil de Jiujiang responderán sus preguntas una por una.
Este tipo de conocimiento sobre la detección ecográfica temprana del embarazo
Las madres embarazadas deben conocerlo tempranamente.
Q1
¿Cuáles son los periodos importantes para el cribado ecográfico prenatal?
Las "Pautas de Ultrasonido Prenatal" recomiendan tres períodos de tiempo importantes para el examen de ultrasonido prenatal: 11-136 semanas, 22-26 semanas y 28-32 semanas.
11-13 El examen de ultrasonido obstétrico de las 6 semanas es lo que llamamos (FTS). Esta edad gestacional se calcula en base a la longitud coronilla-rabadilla de 45-84 mm medida en el último período menstrual o en una ecografía.
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¿Cuál es la importancia de la detección temprana del embarazo?
1. El cribado prenatal puede diagnosticar malformaciones estructurales fetales graves desde el segundo trimestre hasta el primer trimestre.
2. Para los obstetras clínicos, el diagnóstico temprano requiere más tiempo para observar al feto de cerca; luego trate los fetos problemáticos con anticipación;
3. Para las mujeres embarazadas, la inducción temprana del parto en bebés con malformaciones graves puede reducir el daño psicológico y fisiológico a las mujeres embarazadas y acortar el tiempo para las mujeres embarazadas con antecedentes. de anomalías fetales.
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¿Quién es apto para el cribado precoz del embarazo?
Apto para todas las mujeres embarazadas (embarazo de alto riesgo, embarazo de bajo riesgo, embarazo avanzado, embarazo único, embarazo múltiple, etc.).
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De todos modos, es necesario realizarlo en el segundo trimestre. Haga una ecografía, entonces ¿por qué necesita una ecografía en el primer trimestre?
Implementar el principio de "detección temprana, diagnóstico temprano y tratamiento temprano" del diagnóstico prenatal, adelantar el tiempo de detección de malformaciones fetales, detectar fetos anormales lo antes posible y tener tiempo suficiente para decidir si quedarse o no.
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¿Qué verifica el FTS?
1. Determinar si el feto es viable;
2. Estimar con precisión la edad gestacional del feto.
3. determinar el número de vellosidades coriónicas y membranas amnióticas en fetos múltiples (este es el mejor momento);
4. Evaluar la anatomía macroscópica del feto; riesgo de aneuploidía cromosómica fetal.
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El feto es tan pequeño en el primer trimestre, ¿la ecografía puede detectar anomalías?
Los principales órganos del feto se han formado básicamente antes de las 12 semanas de embarazo, y más del 80% de las malformaciones se forman en esta etapa. Por lo tanto, las 1136 semanas de embarazo son un período importante para la detección ecográfica del feto. anomalías estructurales fetales.
La FTS puede detectar malformaciones congénitas graves en niños de 40 a 70 años, como anencefalia, encefalocele, anencefalia lobar (holoprosencefalia), linfocele, onfalocele y anomalías de posición cardíaca, puente gigante, arteria umbilical única, algunas. Se pueden diagnosticar malformaciones de las extremidades y, en ocasiones, labio y paladar hendido, espina bífida abierta, etc.
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¿Cuáles son los indicadores de evaluación ecográfica para la detección temprana de aberraciones cromosómicas aneuploidías en el embarazo?
NT, hueso nasal, flujo sanguíneo anormal en ductus venoso, escalera gigante, insuficiencia tricúspide, onfalocele, arteria umbilical única, etc. Estos marcadores ecográficos tienen una alta incidencia en fetos con algunas anomalías cromosómicas.
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¿Aún necesito hacer FTS después de NIPT (prueba de ADN fetal prenatal no invasiva)?
¡Necesario! NIPT es una nueva tecnología de detección prenatal que se ha desarrollado rápidamente en los últimos años y la tasa de detección del síndrome de Down puede llegar al 99,9. Las mujeres embarazadas no necesitan hacerse Oscar después de NIPT, pero aún así necesitan hacer FTS.
A primera vista, el valor de la FTS en la detección del síndrome de Down puede ser reemplazado por la NIPT, pero actualmente la NIPT se limita a la detección de tres pares de anomalías cromosómicas (trisomía 21, trisomía 18 y trisomía 13). cuerpo), FTS no solo puede detectar anomalías estructurales fetales (con o sin anomalías cromosómicas), sino también detectar algunas microdeleciones y microduplicaciones.
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Después del FTS, ¿todavía es necesario realizar pruebas de ultrasonido para detectar anomalías estructurales fetales en el segundo trimestre (comúnmente conocido como período de ovulación)?
¡Necesario! La FTS, la ecografía de teratología gigante de mitad del embarazo y la ecografía del latido del corazón fetal se complementan y son indispensables.
La FTS puede diagnosticar anomalías fetales mayores de 50 años, pero tiene sus limitaciones. Las estructuras intracraneales fetales, como el cerebelo y el cuerpo calloso, no se desarrollan completamente hasta las 18 semanas después del embarazo. En este momento, los riñones fetales y la columna sacrococcígea son más pequeños, por lo que la capacidad diagnóstica del FTS para estas estructuras es limitada. Los fetos sin anomalías encontradas en el FTS deben cooperar con un rechazo masivo posterior y una ecocardiografía fetal; los fetos con un FTS anormal pueden someterse a un seguimiento ecográfico a las 16 semanas basado en pruebas genéticas para aliviar la ansiedad de las mujeres embarazadas.
Espero que las futuras madres tengan una comprensión preliminar de la ecografía prenatal en el primer trimestre y que cada familia tenga un bebé sano y encantador. ¡Nuestros médicos de ultrasonido también seguirán estrictamente los estándares de detección de ultrasonido y completarán cuidadosamente el proyecto de examen de ultrasonido!
(Aportado por el Hospital de Salud Materno Infantil de Jiujiang)