Puntos de conocimiento esenciales para el examen de calificación de enfermera

El examen de calificación de enfermera implementa un sistema de examen unificado nacional. Programa de exámenes unificado, proposiciones unificadas y estándares de aprobación unificados. El examen de calificación de enfermera es una base necesaria para que las unidades contraten los puestos técnicos correspondientes. Los siguientes son los puntos de conocimiento necesarios para el examen de certificado de calificación de enfermera que les traigo. Bienvenido a leer.

1. Velocidad de goteo de la infusión

(1) Durante el lavado de la vejiga, la velocidad de goteo es de 60-80 d/min.

(2) La velocidad de goteo posoperatorio para pacientes con insuficiencia cardíaca aguda y cáncer de pulmón es de 20 a 30 días/minuto.

(3) Las contracciones uterinas son débiles y la velocidad de goteo de oxitocina es de 40 d/min.

(4) Cuando comienza el drenaje para la osteomielitis purulenta, la velocidad de goteo es de 50 a 60 d/min.

2. Enfermedades causadas por infección por Estreptococos

(1) Valvulopatía reumática: Estreptococos hemolíticos del grupo A.

(2) Glomerulonefritis aguda en niños: Grupo A, estreptococos betahemolíticos.

(3) Escarlatina y fiebre reumática: Estreptococos hemolíticos del grupo A.

(4) Celulitis aguda: estreptococo hemolítico.

(5) Linfangitis y linfadenitis agudas: Streptococcus pyogenes.

(6) Endocarditis bacteriana subaguda: Streptococcus viridans.

3. La mayoría de los tumores

(1) Miomas uterinos: el tumor benigno más frecuente en ginecología.

(2) Cáncer de cuello uterino: el tumor maligno más frecuente en ginecología.

(3) Cáncer de ovario: el tumor con mayor tasa de mortalidad ginecológica.

(4) Cáncer de vejiga: el tumor más frecuente del sistema urinario.

4. Métodos de diagnóstico de tumores malignos

(1) Cáncer de pulmón bronquial: fibrobroncoscopia.

(2) Cáncer gástrico: gastroscopia.

(3) Cáncer colorrectal: sigmoidoscopia o proctoscopia.

(4) Cáncer de esófago: esofagoscopia.

(5) Cáncer de vejiga: cistoscopia.

5. Cambios pupilares

Los cambios pupilares son indicadores importantes de cambios en enfermedades cerebrales, intoxicación por drogas, coma y otras enfermedades. El diámetro de la pupila bajo luz natural es de aproximadamente 2,5 a 4 mm.

(1) La midriasis con un diámetro superior a 6 mm se denomina midriasis bilateral y es común en la hipertensión intracraneal, la lesión craneoencefálica y la intoxicación por belladona.

(2) Un diámetro de pupila inferior a 2 mm se denomina constricción pupilar bilateral. La constricción pupilar bilateral se puede observar en casos de intoxicación por pesticidas organofosforados, intoxicación por morfina, intoxicación por clorpromazina y otras drogas.

(3) La hernia cerebral es común en ambos lados.

(4) La pérdida del reflejo luminoso es común en pacientes críticos.

6. Efectos de diferentes concentraciones de etanol

(1) 20% ~ 30% de etanol: la humidificación del edema pulmonar agudo proporciona oxígeno, reduciendo así la tensión superficial de la espuma en los alvéolos. .

(2) Etanol 30%: hidratante, desenredante del cabello.

(3) Etanol 50%: baño refrescante y masaje cutáneo.

(4)Etanol al 70%: Desinfectar la zona donante.

(5)75%: Inyección intradérmica y desinfección de venas del cuero cabelludo y ombligo del recién nacido.

(6)95%: Se utiliza para desinfectar quemaduras, compresas húmedas para flebitis y esputo y para encontrar células cancerosas.

7. Temperatura adecuada en diferentes condiciones

(1) Sala: 18-22 ℃.

(2) Temperatura interior para bebés nacidos a término: 22-24 ℃.

(3) Temperatura interior para bebés prematuros: 24-26 ℃.

(4) Baño del recién nacido: 38-40 ℃.

(5) Toque abdominal neonatal: 26-28℃ (lactantes a término), prematuros (28-30℃).

(6) Terapia de luz azul: 32-35 ℃.

(7) Lavado gástrico: 25-38℃.

(8) Baño de agua tibia: 32-34℃.

(9) Alimentación nasogástrica e irrigación vesical, dieta elemental: 38-40℃.

(10) Lávese el cabello en la cama, báñese, siéntese en agua tibia: 40-45 ℃.

(11) Baño de agua tibia: 50-52 ℃.

(12) Compresa de calor húmedo: 50-60 ℃.

(13) Termo: 60-70 ℃ (bebés, ancianos, pacientes con coma anestésico, mala circulación periférica y coma por temperatura corporal

8. El papel del bicarbonato de sodio

(1) 1% ~ 2% de bicarbonato de sodio puede aumentar el punto de ebullición, eliminar la suciedad y prevenir la oxidación.

(2) Se puede usar 1% ~ 4% de bicarbonato de sodio. para infecciones orales por hongos

(3) Se puede usar bicarbonato de sodio al 2 % ~ 4 % para el lavado vaginal de la candidiasis vulvovaginal

(4) Se puede usar bicarbonato de sodio al 2 % para el tratamiento frontotemporal. tratamiento en niños.

(5) Los pacientes con intoxicación por pesticidas trimetoprim (triclorfón) tienen prohibido usar bicarbonato de sodio del 1 % al 4 % para el lavado gástrico.

(6) ) en caso de hemólisis aguda, alcalinizar la orina con bicarbonato de sodio

Primeros y mejores problemas comunes en enfermería

El primer y mejor problema es aquel que amenaza la vida del paciente y requiere el problema de lo inmediato. acción por parte del personal médico. El primer problema prioritario está estrechamente relacionado con la vida y es uno de los puntos de prueba comunes en el examen de calificación de enfermeras a lo largo de los años

1. (cuando el paciente está hemoptisis), deficiencia de vitamina D, tetania, epilepsia, tétanos

2. Alteración del intercambio gaseoso: insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma, etc.

3. Modo respiratorio: laringitis infecciosa aguda, neumotórax, etc.

4. Fiebre alta: Streptococcus pneumoniae, cirugía de apendicitis, etc.

5. daño, vasos sanguíneos difusos, coagulación interna, etc.

6. Líquidos corporales insuficientes: las enfermedades comunes incluyen diarrea, quemaduras, hemorragia gastrointestinal superior, embarazo ectópico, hemorragia posparto, etc.

7. Trastorno agudo de la conciencia: intoxicaciones por organofosforados, etc.

8. Exceso de líquido corporal: cirrosis, eclampsia, glomerulonefritis, insuficiencia renal, síndrome nefrótico, etc.

9. infarto de miocardio, digestión, perforación de úlceras sexuales, etc.

10. Trastorno de autoimagen: tras cirugía de cáncer de mama, cirugía de colostomía, etc.

Inglés médico y abreviaturas

1.Enunciado del diagnóstico de enfermería (fórmula PES): P (problema) se refiere a problemas de enfermería, E (causa) se refiere a factores relacionados y S (signos y síntomas) se refiere a síntomas y signos.

2. Formato de Hoja de Registro de Enfermería (PIO): P (problema) significa problema de enfermería, I (intervención) significa medida de enfermería, O (resultado) significa efecto

3. :A (vía aérea) significa abrir la vía aérea, B (respiración) significa respiración artificial, C (circulación) significa compresiones torácicas

4. hacer) significa ejecución. Examen) es examen, A (acción) es tratamiento

5. Cuando una pequeña cantidad de neumotórax en el lado izquierdo causa enfisema mediastínico, el sonido de la burbuja estallando es consistente con. los latidos del corazón se pueden escuchar en el borde izquierdo del corazón. /p>

6. Signo de Ewart: visto en la pericarditis por derrame, se escucha matidez en la escápula izquierda y ruidos respiratorios bronquiales en el pulmón izquierdo.

7. Signo de Baker: Se observa en la pericarditis exudativa, la presión venosa aumenta, la presión arterial disminuye y los ruidos cardíacos se vuelven distantes.

8. Signo de Kussmaul: visto en la pericarditis constrictiva, la vena yugular se dilata durante la inspiración.

9. Síndrome de Zollinger-Ellison: visto en el gastrinoma, las células G de los islotes pancreáticos secretan grandes cantidades de gastrina, manifestándose como múltiples úlceras refractarias.

10. Síndrome de Plummer-Luo Yusheng: Se observa en la anemia por deficiencia de hierro y se caracteriza por disfagia.

11.Síndrome de Meador: hiperplasia adrenocortical nodular, diámetro

12. Síndrome de Meador: síndrome de Meador con tumores de piel, mama, mixoma auricular y testicular.

13. Examen de apendicitis: signo del psoas (prueba del músculo psoas), signo del obturador (prueba del músculo obturador interno), signo de Rovsing (prueba neumática del colon), cada sitio de prueba tiene diferentes funciones y debe distinguirse.

14. Exploración de lesiones vasculares y nerviosas periféricas: prueba de Allen (comprobando si la arteria cubital o radial está libre), signo de Tinel (comprobando el crecimiento de los nervios periféricos).

15. Exploración de las lesiones crónicas de tejidos blandos: test de Finkelstein (tenosinovitis estenosante de la apófisis estiloides radial), signo de Mills (codo de tenista), signo de Phalen (síndrome del túnel carpiano y atrapamiento del nervio mediano).

16. Radiculopatía cervical: test de Eaton (+), test de Spring (+)

17. Tuberculosis de cadera: signo de Thomas (+), 4? Prueba de palabras (+), dolor de rodilla.

18. Lesión de menisco: test de MC Murray-Fouché (test de rotación meniscal), test de Apley (+).

19. Signo de Murphy: el signo positivo de Murphy se puede observar en colecistitis y colelitiasis agudas y crónicas. Es una prueba de examen físico importante para diagnosticar la enfermedad de la vesícula biliar.

Prioridad

1. Al transportar, mueva la parte superior del cuerpo, las nalgas y las extremidades inferiores al camión de plataforma en este orden; cuando mueva la plataforma de regreso a la plataforma, mueva la parte inferior; Primero las extremidades y luego la parte superior del cuerpo.

2. Cuando se utiliza la mecedora en posición semireclinada, el soporte junto a la cama debe ser de 30? ~50° y luego agite el soporte para las rodillas cuando lo coloque plano, primero aplane el soporte para las rodillas y luego coloque el soporte junto a la cama;

3. Al tomar un baño tibio, ayudar al paciente a quitarse la ropa (quitar primero el extremo proximal, luego el distal; si hay traumatismo, quitar primero el miembro sano y luego el afectado). miembro);

4. Durante el tratamiento de atomización, primero encienda el interruptor de encendido y luego encienda el interruptor de ajuste del volumen de niebla. Después del procesamiento, primero apague el interruptor de niebla y luego apague el interruptor de encendido.

5. Cuando use oxígeno, ajuste el flujo de oxígeno antes de la intubación; cuando deje de usar oxígeno, primero desenchufe el tubo y luego apague el interruptor de oxígeno.

6. Terapia de hibernación, primero inyecte medicamentos de hibernación por vía intravenosa según las instrucciones del médico, hasta que el paciente entre en estado de hibernación, luego puede comenzar el enfriamiento físico. Cuando se suspende el tratamiento, se suspende el enfriamiento físico y se suspenden gradualmente los medicamentos para la hibernación.

Algunos datos de obstetricia y ginecología

1. Valores normales de los meridianos pélvicos

① Diámetro entre espinas ilíacas: 23.

② Diámetro entre crestas ilíacas: 25

③ Diámetro externo del sacro: 18

④ Diámetro entre tuberosidades isquiáticas: 8.

Son todos los valores más bajos. Por debajo de este valor hay un diámetro anormal, que se utiliza para juzgar la pelvis y la pelvis media.

2. Recuperación uterina posparto

El cordón umbilical se aplana al final del primer día después del parto y cae a la pelvis al décimo día. Se necesitaron 4 semanas para reparar el endometrio y 6 semanas para cerrar la placenta.

3.

① Aborto espontáneo: menos de 28 semanas de embarazo y peso inferior a 1 kg

② Nacimiento prematuro: 27 semanas a 37 semanas de embarazo;

③Parto a término: 37 semanas a 42 semanas de embarazo;

4 Parto tardío: más de 42 semanas.

4. Identificación del aborto espontáneo

Analizar si el cuello uterino está dilatado y si existe flujo embrionario tisular.

①Amenaza de aborto: no se abre el cuello uterino y no se eliminan los productos del embarazo.

(2) Aborto incompleto: el cuello uterino está dilatado, parte de los; los productos del embarazo salen y la sangre continúa saliendo del cuello uterino

③ Aborto espontáneo completo: el cuello uterino se cierra y los productos del embarazo se descargan por completo

( 4) Aborto inevitable: el cuello uterino se ha dilatado pero los productos del embarazo no han salido.

5. Cantidad de líquido liberado

① Retención urinaria, derrame pleural y acumulación de gases: no más de 1000 ml cada vez.

②Líquido amniótico: no más; de 1000 ml cada vez Más de 1500 ml;

③Ascitis: 4000-6000 ml cada vez.

6. Líquido amniótico

>2000ml: polihidramnios <300ml: oligohidramnios.

7. Niños, mujeres embarazadas y adultos con anemia ferropénica: Se prefiere el sulfato ferroso oral después de las comidas.

8.

① Hemorragia posparto: se refiere al sangrado dentro de las 24 horas posteriores al parto, causado principalmente por atonía uterina.

(2) Hemorragia posparto tardía: Se refiere; al sangrado que ocurre 24 horas o 6 semanas después del parto, principalmente debido a placenta residual y membranas fetales.

9. El síndrome de congelación neonatal varía según la temperatura rectal, el punto de ajuste de la temperatura de la caja del niño y el tiempo de recalentamiento.

① Temperatura rectal>; 30 ℃, recalentar durante 6-12 horas

② Temperatura anal

10, glomerulonefritis aguda en niños

① El edema disminuye, la presión arterial vuelve a la normalidad y puede levantarse de la cama después de que desaparece la hematuria macroscópica.

② Los glóbulos rojos en la orina disminuyen, la velocidad de sedimentación globular se normaliza, va a la escuela, pero se debe evitar la actividad física;

③Volver a la vida normal después del conteo normal de Addis.

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