¿La tarjeta de seguro médico del recién nacido puede reembolsar los gastos de hospitalización durante el parto?

Alcance del reembolso del seguro médico del recién nacido: 1. Los honorarios generales de los pacientes ambulatorios se liquidan anualmente. Para gastos ambulatorios inferiores a 300 yuanes, el índice de pago del fondo es 40, lo que significa que el máximo es 1,20 yuanes por año. Una vez completado el acuerdo único, parte de la tarifa superior a 300 yuanes debe pagarse personalmente. 2. Gastos ambulatorios por enfermedades graves, como hemofilia, anemia aplásica, lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades, el fondo no tiene deducible y el fondo del seguro médico paga 75. 3. Gastos de hospitalización, se establecen diferentes umbrales de hospitalización según el nivel; de instituciones médicas El estándar de pago y el índice de pago de fondos, tomando como ejemplo un hospital terciario, si el estándar es más de 500 yuanes, el índice de pago de fondos es 80.

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Nota:

1. Lo mejor es solicitar un seguro médico infantil para su bebé dentro de los tres meses posteriores al nacimiento. Esto se debe a que cuanto antes solicites un seguro médico para tus hijos, antes podrás disfrutar del trato preferencial correspondiente.

2. Después de que el recién nacido esté registrado en el registro de hogares de la ciudad, diríjase al punto de servicio de seguro médico del centro de aceptación de asuntos comunitarios de la calle (ciudad) para realizar los procedimientos de registro y pago del seguro y recibir una asistencia social. tarjeta de seguridad o tarjeta de seguro médico y un expediente médico como paciente ambulatorio y el bono médico para tratamiento médico de emergencia, luego acudir al centro de servicios de salud comunitario de la calle (pueblo) donde se encuentra su registro de hogar con el bono de pago para obtener el "; Certificado Médico del Fondo de Hospitalización del Niño” como bono médico de hospitalización.

3. Los recién nacidos disfrutan de los beneficios del seguro médico desde el día de su nacimiento. Por lo tanto, después de inscribirse en el seguro, los padres pueden reembolsarse los gastos médicos que pagaron antes de inscribirse en el seguro.

4. Los beneficios del seguro médico de los recién nacidos pueden revisarse y reembolsarse en el punto de servicio de seguro médico del centro de aceptación de asuntos comunitarios de la calle (ciudad) más cercano. Una vez que el permiso de residencia alcance la puntuación estándar, los hijos de los titulares del permiso de residencia en esta ciudad deberán pasar por los procedimientos de pago de registro y revisión y reembolso con referencia a los recién nacidos registrados en esta ciudad.

5. Si un recién nacido es hospitalizado por una enfermedad grave, se puede reembolsar el 70% del coste según normativa.

Base legal: Implementación

Los gastos médicos incurridos por los asegurados en las instituciones médicas concertadas que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos serán cubierto desde el nivel básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Pagado por el fondo del seguro médico. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede flexibilizar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.