¿Qué debo hacer si tengo nódulos pulmonares en vidrio esmerilado?
1. Los nódulos pulmonares son frecuentes y difíciles de diagnosticar en cirugía torácica. Su diagnóstico y tratamiento siempre han sido dificultades clínicas y temas candentes de discusión. Su etiología es compleja, las manifestaciones clínicas carecen de especificidad, el diagnóstico es difícil y es fácil que se diagnostique erróneamente y se pase por alto. El cáncer de pulmón periférico se denomina cáncer de pulmón pequeño con un diámetro tumoral de ≤2 cm y cáncer de pulmón pequeño con un diámetro de ≤1 cm. El cáncer de pulmón pequeño no es un cáncer de pulmón en etapa completamente temprana, especialmente el adenocarcinoma y el carcinoma indiferenciado de células pequeñas. La literatura informa que alrededor del 20% de los pacientes con cáncer de pulmón pequeño tienen metástasis en los ganglios microlinfáticos. Por lo tanto, algunos pacientes pierden el mejor momento para la cirugía.
2. En el caso de los nódulos pulmonares solitarios periféricos, si son de tamaño pequeño, es difícil obtener un diagnóstico patológico mediante fibrobroncoscopia y punción. Los métodos para excluir tumores incluyen marcadores tumorales, imágenes isotópicas compatibles con tumores y búsqueda de células tumorales en el esputo; los métodos para eliminar la tuberculosis incluyen la prueba de tuberculina, los anticuerpos contra la tuberculosis, la velocidad de sedimentación globular y el esputo para detectar la tuberculosis; los métodos para eliminar la inflamación incluyen los antiinflamatorios convencionales; tratamiento de 1 a 2 semanas, luego seguimiento con tomografía computarizada. Si no hay contraindicaciones después de una evaluación integral de la función cardiopulmonar, se puede considerar la biopsia exploratoria quirúrgica y la patología se puede congelar rápidamente durante la resección local toracoscópica. Si es benigno se completa la operación; si es maligno se puede realizar lobectomía y disección de los ganglios linfáticos mediastínicos.
3. Los nódulos pulmonares son frecuentes y difíciles de diagnosticar en cirugía torácica. Su diagnóstico y tratamiento siempre han sido dificultades clínicas y temas candentes de discusión. Su etiología es compleja, las manifestaciones clínicas carecen de especificidad, el diagnóstico es difícil y es fácil que se diagnostique erróneamente y se pase por alto. El cáncer de pulmón periférico se denomina cáncer de pulmón pequeño con un diámetro tumoral de ≤2 cm y cáncer de pulmón pequeño con un diámetro de ≤1 cm. El cáncer de pulmón pequeño no es un cáncer de pulmón en etapa completamente temprana, especialmente el adenocarcinoma y el carcinoma indiferenciado de células pequeñas. La literatura informa que alrededor del 20% de los pacientes con cáncer de pulmón pequeño tienen metástasis en los ganglios microlinfáticos. Por lo tanto, algunos pacientes pierden el mejor momento para la cirugía.
En cuarto lugar, los micronódulos suelen referirse a lesiones sólidas de pequeño diámetro dentro de un órgano, que son comunes y difíciles de diagnosticar. Siempre ha sido una dificultad clínica. Su etiología es compleja, las manifestaciones clínicas carecen de especificidad, el diagnóstico es difícil y es fácil que se diagnostique erróneamente y se pase por alto. En los últimos años, con la creciente popularidad de la viga en I espiral de 16 mn [1], la tasa de detección de nódulos pequeños ha aumentado significativamente. Los nódulos pequeños pueden ser benignos o malignos.