Servicio esmerado y proceso de reclamaciones rápido

En los últimos dos años, el rápido y profesional trabajo de resolución de reclamaciones de Tianjin Insurance Company ha desempeñado un buen papel en la compensación económica y la estabilidad social después de accidentes y desastres. También ha desempeñado un buen papel en el apoyo al desarrollo económico. resolver conflictos sociales y promover la estabilidad social a través de seguros. Ser socialmente responsable ha tenido un impacto positivo. Los nuevos productos de seguros desarrollados por varias empresas también son bien recibidos por los clientes y la conciencia pública sobre los riesgos y los seguros ha aumentado aún más.

Es difícil ver sentimientos verdaderos y momentos conmovedores.

El equipo de carga y descarga de Shengbaoda Coal Industry en Tanggu, Tianjin, adquirió un seguro colectivo contra accidentes de Pacific Life (2008) y un seguro médico adicional contra lesiones accidentales en abril de 2015, con una suma asegurada de 250.000 RMB por persona en caso de de muerte. El 12 de agosto de 2015 se produjo una explosión en el almacén de mercancías peligrosas de la Zona de Libre Comercio del Puerto de Tianjin. El 14 de agosto, la empresa recibió un informe de que un total de cinco personas del equipo de carga y descarga de Shengbaoda Coal Industry murieron en este accidente.

Después de recibir el informe, la sucursal de Pacific Life en Tianjin lanzó rápidamente un plan de emergencia para accidentes importantes, se comunicó de inmediato con la persona a cargo de la unidad y rápidamente comenzó a resolver las reclamaciones. Todo el trabajo de compensación debe completarse antes del 16 de septiembre. *** pagó 1,25 millones de yuanes a los beneficiarios de las cinco víctimas.

Pacific Life responde a los incidentes de forma rápida y eficiente, aclarando las responsabilidades de cada puesto para garantizar que las emergencias importantes se respondan y manejen lo antes posible.

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El rápido mecanismo de gestión de la compañía de seguros y las innovadoras medidas de compensación ante incidentes importantes encarnan el concepto de servicio eficiente de "compromiso con el corazón y responsabilidad con amor" y resaltan la industria de seguros Un fuerte sentido de responsabilidad social ha establecido una buena imagen de integridad de la compañía de seguros.

2 Los accidentes causados ​​por desastres pueden significar la diferencia entre la vida y la muerte, y la resolución de reclamaciones es cálida.

El 12 de agosto de 2015, después del accidente por explosión en el almacén de mercancías peligrosas en la Zona de Libre Comercio del Puerto de Tianjin, los investigadores de reclamaciones de la sucursal de China Life en Tianjin llegaron al lugar del accidente lo antes posible y abrieron una Canal de reclamaciones verde en el mostrador.

La empresa de transporte de carga aseguró el "Seguro de Accidentes del Grupo China Life Oasis (Tipo B) (Edición 2013)" para Li, con una suma asegurada de 400.000 yuanes. La empresa pagará inmediatamente 10.000 yuanes en concepto de compensación. En función de las quemaduras posteriores del cliente, *** pagará 400.000 yuanes en seguro de invalidez.

El profesor Chen compró una copia del "Seguro infantil China Life Yingcai (edición 99)" para su hijo, con una suma asegurada de 30.000 RMB. Lamentablemente, el profesor Chen murió en este accidente. Según esta cláusula, su hijo recibió 38.000 yuanes en concepto de seguro, incluida la exención de prima, el seguro de éxito, el seguro ocupacional y el seguro de colocación.

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La explosión del "812" es una prueba importante para las compañías de seguros. En este accidente, la compañía de seguros cumplió con sus responsabilidades como aseguradora, simplificó y optimizó el proceso de reclamos y brindó al asegurado servicios de reclamos convenientes y rápidos, lo que refleja plenamente el compromiso de la industria de seguros con el compromiso, la asunción de riesgos y la orientación al servicio. y cumplimiento de estándares.

Los ajustadores de reclamaciones de China Life Insurance realizan inspecciones a los clientes que se escaparon en el lugar del accidente del "812".

3 Los clientes tienen insuficiencia renal y el seguro de enfermedades críticas les durará un día.

El asegurado Wang Mou, en noviembre de 2009, el seguro de salud del asegurado "Seguro de enfermedades personales de enfermedades críticas regulares Care Expert" tiene una suma asegurada de 300.000 yuanes. En marzo de 2012, se añadió el "Seguro de enfermedades personales por enfermedades graves regulares Care Expert", con una suma asegurada de 700.000 RMB. Del 6 al 24 de noviembre de 2015, Wang recibió un trasplante de riñón en el Primer Hospital Central de Tianjin debido a una insuficiencia renal crónica.

El liquidador de reclamos de la compañía descubrió que Wang tenía antecedentes de hipertensión. Antes de su ingreso, el hospital local le diagnosticó insuficiencia renal crónica y no se sometió a hemodiálisis. En respuesta a esta situación, los ajustadores de reclamaciones de la compañía investigaron las hospitalizaciones previas del asegurado desde tres aspectos: hospitales, compañías pares e instituciones de examen físico, y no encontraron registros de hospitalización previa de Wang Zai antes de contratar el seguro. La sucursal pagó una reclamación de 1 millón de yuanes normalmente según los términos.

Después de recibir la solicitud de reclamo, PICC Health Company lanzó inmediatamente un plan de emergencia y creó un equipo especial de reclamos para dar prioridad al servicio de compensación por este accidente de seguro, formular medidas de servicio e investigar y recopilar pruebas cuidadosamente. , la pérdida no excede el estándar" y cumplió con sus obligaciones debidas de manera responsable. Este caso de compensación refleja la función de protección de riesgos de enfermedades críticas en los seguros.

En la tarde del 8 de febrero de 2016, la familia asegurada regresaba a Tianjin desde Langfang, provincia de Hebei. De repente, un neumático explotó y. El vehículo perdió el control y chocó contra los pilares de piedra de las casas fronterizas. En el vehículo viajaban cinco personas, excepto el niño de un año y medio que sobrevivió. Los padres y abuelos del niño murieron en el acto.

El asegurado contrató los "Productos combinados Ping An Fu" y los "Productos Million Renwo" de Ping An Life Insurance Company, una compañía china, y el monto asegurado relacionado con este accidente alcanzó los 1,55 millones de yuanes. Más de dos meses después, la familia del asegurado denunció el caso a la compañía, y ésta comprobó que se trataba de un caso de muerte por lesión accidental en el que el asegurado fallecía en un accidente de tráfico siendo pasajero. Debido a que el beneficiario falleció en este accidente, según las disposiciones pertinentes de la Ley de Seguros y la Ley de Sucesiones, su hijo de un año y medio es el único heredero pero requiere un tutor. En mayo de 2016, The Guardian confirmó que la empresa pagó la compensación total de 1,55 millones de yuanes al Guardian.

En este caso, el beneficiario y el asegurado fallecieron en el mismo accidente, y el heredero era joven, lo que garantizó un parto esmerado y la perseverancia demostró responsabilidad social;

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El beneficiario se refiere a la persona designada por el asegurado o el tomador del seguro en el contrato de seguro de vida que tiene derecho a reclamar los beneficios del seguro. En este caso, el accidente automovilístico provocó la muerte del asegurado y del beneficiario. Según lo dispuesto en la Ley de Seguros de la República Popular China y del Estado, si el beneficiario y el asegurado fallecen en el mismo evento, no se puede determinar el orden de muerte. Si el presunto beneficiario muere primero, el dinero del seguro se heredará como herencia del asegurado de conformidad con la Ley de Sucesión de la República Popular China. En este caso, el beneficiario era el hijo de 1 año del asegurado. Después de determinar el tutor, la compañía de seguros pagó una indemnización de 1,55 millones de yuanes2. Aunque los padres y abuelos ya no están con el niño, los beneficios del seguro pueden brindar una seguridad financiera importante para el crecimiento futuro del niño.

5 Linked Care agrega calidez y las reclamaciones se resuelven de manera rápida y conveniente, Xinhua Love

El asegurado, Sr. Wang, compró el "Seguro de enfermedades críticas Healthy Lucky Star" de Xinhua Life Compañía aseguradora. El 8 de febrero de 2016, el Sr. Wang sufrió un infarto cerebral repentino y quedó en coma. Fue admitido en la sala de cuidados intensivos del Hospital General de la Universidad Médica de Tianjin. El 19 de febrero, después de recibir el informe, la empresa verificó que el Sr. Wang cumplía con las condiciones de compensación estipuladas en los términos y condiciones y pagó 106.000 yuanes por el seguro de enfermedad crítica ese día.

Yuan. El Sr. Wang falleció el 22 de marzo. Mientras el personal de servicio de pólizas de la compañía guiaba a los beneficiarios para preparar los materiales de reclamo por fallecimiento, los investigadores de reclamos llevaban a cabo simultáneamente la verificación de accidentes y la presentación de informes de casos de alto costo, y se comunicaban con el personal de revisión y aprobación de la oficina central. . El 29 de marzo, después de recibir la información completa sobre la reclamación presentada por el beneficiario, la empresa pagó inmediatamente un beneficio de seguro por fallecimiento de 4,001,5 millones de yuanes, que fue el pago de reclamación más grande desde el establecimiento de la sucursal de Tianjin.

Este caso encarna el último método de investigación de "preinvestigación". Después de recibir el informe, los investigadores de reclamos de la compañía acudieron rápidamente al hospital para investigar y recopilar pruebas. Cuando el beneficiario no presentó la información del reclamo, se adelantaron a la investigación y aprobación de casos de compensación de alto valor. El servicio proactivo aseguró que el pago rápido.

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La liquidación de reclamaciones es un vínculo clave para comprobar la calidad del servicio de una compañía de seguros y refleja mejor la solidez y credibilidad de la empresa. En este caso, los investigadores de reclamaciones de la compañía de seguros se adhirieron al concepto de servicio "centrado en el cliente" Cuando el asegurado (paciente) no había sido dado de alta del hospital y no se podían recuperar los registros médicos de acuerdo con las normas de gestión del hospital, tomaron. la iniciativa de hablar en nombre del cliente y negociar con el hospital. Llevamos a cabo una comunicación rápida y efectiva y obtuvimos pruebas de compensación sólidas del hospital en un corto período de tiempo, lo que realmente reflejó la conciencia de las necesidades urgentes del cliente y el servicio proactivo.

6 Resolución rápida y reflexiva de reclamaciones por objetos pesados ​​que caen sin previo aviso

En marzo de 2016, una nueva empresa de embalaje de materiales en Tianjin aseguró a sus empleados con Hezhong Group Accident Injury y Group Adicional Accident. Seguro Seguro médico contra lesiones. El 7 de octubre del mismo año, el empleado Zhou resultó herido por un cubo de hierro de 2 toneladas colocado en un colgador alto en el taller de producción y lamentablemente murió. El 8 de octubre, después de recibir el informe, la compañía se comunicó inmediatamente con la compañía de seguros, ayudó al cliente a recopilar la información necesaria y se dirigió al hotel donde vivía la familia del cliente para tramitar el reclamo. El caso se cerró unas dos horas después de su presentación oficial el 17 de octubre, y el solicitante recibió una reclamación de 500.000 yuanes.

Este caso solo tomó 10 días desde que ocurrió el accidente hasta su conclusión, lo que refleja plenamente el concepto de servicio profesional, paciente y sincero de la compañía de seguros. Los ajustadores de reclamaciones brindan un servicio atento y resuelven las reclamaciones rápidamente, brindando calidez a las familias de los clientes y maximizando el papel del seguro en la compensación y garantizando la estabilidad social.

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Los accidentes ocurren todo el tiempo. Las compañías de seguros y los particulares deberían aumentar su conciencia sobre la prevención de riesgos y utilizar los seguros como medio de transferencia de riesgos para reducir el impacto de los accidentes sobre ellos mismos. y sus familias. La compañía de seguros cerró el caso rápidamente y brindó un servicio atento, demostrando el alivio del seguro en accidentes graves.

7 El seguro médico con preferencia fiscal le acompaña al sol

En abril de 2016, la Sra. Wang aseguró la Sección A del seguro médico personal con preferencia fiscal de Sunshine Life Insurance. En junio del mismo año, la Sra. Wang fue hospitalizada debido a una enfermedad e incurrió en un gasto médico total de 29.000 yuanes. La Sra. Wang todavía necesita pagar 16.800 yuanes después de haber sido reembolsado a través del seguro médico social. Después de recibir el informe de la Sra. Wang, la empresa verificó que era correcto y le pagó 15.000 yuanes a través de un seguro médico con impuestos preferenciales, una tasa del 90%. Se evitaron altos riesgos de pago de manera oportuna y efectiva.

El seguro médico con ventajas fiscales es un nuevo tipo de seguro lanzado por Sunshine Life en 2016. Las características de este tipo de seguro son que la prima del seguro se puede deducir del monto del impuesto, el índice de compensación es extremadamente alto, y el monto del seguro de por vida es extremadamente alto, lo que realmente ayuda a los clientes a ahorrar dinero. Obtenga el tratamiento más eficaz por una pequeña cantidad de dinero.

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El 10 de agosto de 2015, la Comisión Reguladora de Seguros de China emitió las "Medidas provisionales para la gestión del negocio de seguros de salud con preferencia fiscal personal" y las puso a prueba en áreas relevantes. Los llamados incentivos fiscales para el seguro médico personal se refieren a la parte que los contribuyentes pueden deducir antes de impuestos al calcular los impuestos para el año (mes) en curso después de comprar un seguro médico comercial. Este caso puede hacer que más personas se den cuenta de la función de protección de este producto y promover las ventas de seguros médicos personales con ventajas fiscales en el futuro.

8 La rápida resolución de reclamaciones y el amor verdadero residen en el cuidado y el gran amor de China Life

El Sr. Yu compró el “Seguro de Enfermedades Críticas China Life Corning Lifetime” de China Life en 2011, con una suma asegurada de 160.000 yuanes. En septiembre de 2016, el Sr. Yu se enfermó repentinamente mientras estaba en el trabajo. El hospital le diagnosticó "infarto agudo de miocardio, aterosclerosis coronaria" y le implantó un stent. Gracias al rescate oportuno, el Sr. Yu salvó su vida, pero el enorme costo del tratamiento preocupó a la familia del Sr. Yu. Después de recibir la solicitud de resolución de reclamo de la familia del Sr. Yu, China Life rápidamente completó el acuerdo de reclamo de acuerdo con la responsabilidad del seguro y pagó al Sr. Yu 480.000 yuanes en seguro de enfermedad crítica.

El "Seguro de por vida para enfermedades críticas de China Life Kangning" es un seguro especial para enfermedades críticas lanzado por China Life. Si el asegurado padece una enfermedad, los ajustadores de reclamos de la compañía completarán rápidamente el reclamo de acuerdo con la responsabilidad del seguro, proporcionarán al cliente los gastos médicos de seguimiento y resolverán la necesidad urgente del cliente.

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El método de pago del "Seguro de enfermedades críticas de por vida de China Life Corning" es que después de que se diagnostica la enfermedad crítica enumerada en el seguro, la compañía de seguros pagará inmediatamente la enfermedad. prima de seguro. En este caso, el Sr. Yu recibió una compensación tres veces mayor que el monto asegurado de la póliza según el contrato, por un total de 480.000 RMB. Esta compensación no sólo evitó que la familia del Sr. Yu cayera en la pobreza o volviera a la pobreza debido a una enfermedad, sino que también le dio a la familia calidez y esperanza de volver a vivir.

9 Anxingbao estará contigo durante los altibajos impredecibles de la vida

El asegurado, Sr. Cai, compró 3 copias del "Anxingbao Endless Insurance" de Pacific Life en Junio ​​de 2016. El monto del seguro básico es de 3 millones de yuanes y el beneficiario es su esposa. En octubre de 2016, el Sr. Cai chocó accidentalmente por detrás a un camión pesado mientras conducía y murió en el acto. Después de recibir el informe, la compañía envió rápidamente investigadores profesionales al departamento de policía de tránsito y al lugar del accidente para investigar y recopilar pruebas de acuerdo con los procedimientos estándar de investigación de Anxingbao. A principios de diciembre de 2016, la familia del asegurado presentó formalmente una solicitud de reclamación a la compañía, y la compañía cumplió inmediatamente con sus obligaciones de pago del seguro de acuerdo con el contrato de seguro y pagó 3 millones de yuanes en beneficios del seguro por muerte accidental del vehículo a la familia del asegurado.

El "Anxingbao Endless Insurance" en este caso es un seguro de conducción de alto seguro con primas bajas, seguro conveniente y cobertura integral. Es un caso típico de reclamación por lesiones accidentales. El Sr. Cai ha adquirido suficiente seguro contra accidentes personales, que puede proporcionar una compensación financiera a su familia cuando surjan riesgos.

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Entre las muertes causadas por accidentes, los accidentes automovilísticos representan la mayor proporción. Los productos de seguros de conducción autónoma lanzados actualmente por la industria de seguros tienen primas bajas, seguros convenientes, protección integral y montos de seguro altos. Satisfacen las nuevas necesidades de defensa contra riesgos de los clientes y realmente brindan a los clientes y familias una protección de seguro práctica.

10 Las enfermedades graves son difíciles de prevenir, pero el sol viene del cielo y la compensación llega a tiempo

En 2011, la Sra. Wang compró el "Seguro de dotación Zhenxin 128" y el "Seguro Adicional de Enfermedades Críticas Zhenxin 128", con una suma asegurada de 300.000 yuanes. En 2016, a la Sra. Wang le diagnosticaron "lesiones intracraneales que ocupan espacio" y el costo del tratamiento fue de más de 300.000 yuanes.

Después de recibir el informe, la compañía se comunicó inmediatamente con la Sra. Wang para preparar los materiales del reclamo y solicitó especialmente a la sede central abrir un canal verde para la Sra. Wang. Intensificó el procesamiento del caso de compensación de la Sra. Wang y le pagó. El 30% de la compensación en sólo 3 días.

El alto coste del tratamiento supone una enorme carga financiera para los clientes. La compensación oportuna de la compañía no sólo ayuda a los clientes a curar sus enfermedades, sino que también restablece el nivel económico y la calidad de vida de la familia a sus estándares originales.

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El seguro de enfermedades críticas se refiere a un seguro que requiere el diagnóstico de la enfermedad enumerada en la póliza como condición para el pago de los beneficios del seguro. Su característica es que paga cuando está enfermo. En este caso, el asegurado adquirió el seguro integral más el seguro de enfermedades críticas. Según lo dispuesto en la póliza de seguro de enfermedades críticas, la compañía de seguros pagó una indemnización de 300.000 yuanes. al asegurado para evitar que la familia de la Sra. Wang "se empobrezca debido a una enfermedad y regrese a la pobreza debido a una enfermedad" es una ayuda oportuna para la familia de la Sra. Wang. Refleja plenamente que el seguro desempeña un papel en la protección de la vida económica normal de la familia. familia y favorece la estabilidad y la felicidad de la sociedad y la familia.

Preguntas y respuestas relacionadas de China Insurance News y China Insurance Network: Cómo recibir China Life Yingcai Children's Insurance (edición 99) El método para recibir China Life Yingcai Children's Insurance (edición 99) es el siguiente: 1. Si desea cobrarlo en línea, podemos ir al sitio web oficial de China Life en su teléfono móvil o computadora, completar la información relevante en la página de cobro de anualidades especiales y, después de pasar la verificación, podrá recibir la anualidad, que se pagará a la cuenta bancaria designada en 3-5 días hábiles. 2. Si elige recibirlo fuera de línea, debe ir a un punto de venta de China Life con la ayuda del personal, solicitar una anualidad en el mostrador del trabajo. Debe traer las tarjetas de identificación del titular de la póliza y. el asegurado, y luego ir a trabajar en 3-5 La anualidad se remitirá a la cuenta bancaria designada diariamente. Entorno operativo: Modelo de marca: computadora portátil Lenovo Xiaoxin Air15 Versión Ryzen Versión del sistema: Windows 11

Información ampliada: 1. Cuándo recibir el beneficio de supervivencia de China Life Yingcai Children's Insurance versión 99 1. La primera anualidad El tiempo de cobro es la fecha de entrada en vigor de la póliza en el año en que el niño cumple 18 años. En este momento, si el niño sobrevive, puede recibir el primer pago del seguro emitido por la compañía de seguros, con el 30% del monto asegurado básico por un año. año. 2. La segunda anualidad se recibe en la fecha de entrada en vigor de la póliza cuando el hijo cumple 22 años. En ese momento, si el hijo sobrevive, puede recibir el primer pago del seguro emitido por la compañía de seguros, con una tasa de interés del 30%. suma asegurada. 3. La tercera anualidad se recibe en la fecha de entrada en vigor de la póliza cuando el niño tiene 25 años. En ese momento, si el niño sobrevive, puede recibir el primer pago del seguro de la compañía de seguros, con una tasa de interés básica del 40%. asegurado. 2. Los beneficios del seguro de China Life Yingcai Children's Insurance (edición 99) son los siguientes: 1. Beneficio del seguro de supervivencia El beneficio del seguro de supervivencia de China Life Yingcai Children's Insurance (edición 99) se divide principalmente en tres partes: beneficio de seguro de carrera, Los beneficios del seguro de carrera y los beneficios del seguro de liquidación son del 30%, 30% y 40% del monto asegurado respectivamente. Se pueden cobrar en la fecha del año de póliza correspondiente cuando el asegurado cumple 18, 22 y 25 años. En este momento, son las tres edades de oro del asegurado. El asegurado puede utilizar estos tres fondos para planificar gastos de educación, o utilizarlos como fondos comerciales, fondos de licencia por matrimonio, etc. 2. Beneficio del seguro de defunción: Si lamentablemente el asegurado fallece antes del año póliza antes de cumplir los 18 años, la compañía de seguros le reembolsará 1,5 veces la prima pagada; si el asegurado fallece después de cumplir los 18 años, la compañía de seguros le reembolsará el beneficio del seguro de vida que recibió el asegurado; no haya recibido se pagará al beneficiario del contrato en un solo pago. 3. Exención de prima El seguro infantil China Life Yingcai (Versión 99) viene con una exención de responsabilidad del seguro. Si el titular de la póliza fallece lamentablemente antes de que el asegurado cumpla 18 años (el asegurado todavía está vivo en ese momento), la compañía de seguros renunciará a la responsabilidad. Para las primas posteriores del contrato, la póliza sigue siendo válida. Esta medida es muy fácil de usar y puede evitar la situación de "si algo le sucede a un adulto, no se pagará la prima del seguro del niño".