¿Se puede reembolsar el reembolso dental con una tarjeta de seguro médico?

El seguro dental puede reembolsar. El asegurado puede utilizar la tarjeta del seguro médico para registrarse en una institución médica designada en la zona asegurada y consultar a un dentista en el departamento de odontología. Los gastos médicos derivados de los empastes dentales corren a cargo del seguro médico y pueden ser reembolsados. Sin embargo, los implantes dentales y los implantes dentales entran dentro del ámbito de la cosmética médica y no pueden reembolsarse.

Reglamento nacional de reembolso médico:

(1) En el departamento de odontología, solo se reembolsan los honorarios de tratamientos dentales, honorarios quirúrgicos y otros gastos de tratamiento.

(2) Las dentaduras postizas no están cubiertas por reembolso. Debido a que el contenido de agua de las incrustaciones dentales es demasiado alto, por ejemplo, si tiene porcelana ordinaria y porcelana de titanio puro reembolsada, la diferencia de precio entre los dos tipos de dientes es de varios miles. Por lo tanto no está cubierto por reembolso.

1. El seguro médico sólo cubre los gastos de consulta externa y hospitalización, pero no la limpieza dental. Aunque encuentres caries durante una limpieza dental en la clínica dental, el tratamiento en ese momento no será reembolsado.

2. Debes acudir a la odontología del hospital para ver a un dentista antes de poder disfrutar de un seguro médico. Las extracciones dentales en clínicas dentales designadas por seguros generales no médicos no son reembolsables.

3. El tratamiento de la pulpitis y la periodontitis apical también puede ser reembolsado por el seguro médico, y también es necesario acudir a un hospital designado por el seguro médico.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29 Los gastos médicos incurridos por los asegurados que deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico se liquidarán directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.