¿Se puede reembolsar la tarjeta de seguridad social de Weng'an por hospitalización en Duyun?
1. Las instituciones médicas designadas deben presentar la lista de gastos, la lista de hospitalización y la información relacionada de los pacientes dados de alta el mes pasado a la agencia de seguro médico antes del 10 de octubre de cada mes. Luego de su revisión, se utilizará como base para la preasignación mensual y las cuentas finales de fin de año;
2. La agencia de seguros médicos preasigna los gastos de hospitalización y coordinación ambulatoria de enfermedades especiales para el anterior. mes;
3. Los asegurados del paciente identificado con enfermedades especiales deberán acudir a las instituciones médicas designadas por el departamento de trabajo y seguridad social para el tratamiento médico y la compra de medicamentos, y se registrarán directamente los gastos médicos incurridos. y se resolvió inmediatamente.
4. Procedimiento de liquidación de emergencia: Los gastos médicos incurridos por el asegurado por rescate de emergencia en instituciones médicas no designadas en la ciudad o en instituciones médicas en otros lugares serán pagados por adelantado por el individuo o unidad. Después del rescate de emergencia, la agencia de seguro médico maneja los procedimientos de reembolso de acuerdo con las regulaciones basadas en los registros médicos de emergencia, exámenes, informes de laboratorio, facturas y listas detalladas de cargos médicos del hospital.
5. Procedimientos de reasentamiento del personal reasentado:
6. Para reasentar al personal no local en diferentes lugares, la unidad deberá designar una institución médica designada con un lugar de residencia de 1- 2, y reportarlo al administrador del seguro médico Registro en la institución;
7. Si un miembro del personal de otro lugar enferma en el lugar de residencia y los gastos médicos incurridos en el servicio ambulatorio de un designado. institución médica será pagado por adelantado por la persona o la unidad donde trabaja. Después del tratamiento, la unidad llevará el certificado médico y el historial médico del asegurado, los recibos de gastos válidos, las recetas compuestas y la lista de gastos de hospitalización a la agencia de seguro médico social para su liquidación en la fecha especificada.
Remisión a hospital para tratamiento:
1. Si el asegurado es trasladado a otras instituciones médicas para tratamiento debido a las condiciones de las instituciones médicas designadas o enfermedades especializadas, deberá completar. el formulario de aprobación de referencia. El médico tratante expondrá los motivos del traslado y el director del departamento emitirá el dictamen sobre el traslado, el cual será revisado por la Caja de Seguro Médico de la institución médica, firmado por el director a cargo y presentado al Centro Municipal de Seguros Médicos para aprobación antes del traslado;
2. Principios del traslado Primero dentro de la ciudad y luego fuera de la ciudad, primero dentro de la provincia y luego fuera de la provincia. Las derivaciones y traslados en esta ciudad están estipulados entre instituciones médicas designadas. Las derivaciones fuera de la ciudad se realizan por instituciones médicas designadas por encima del tercer nivel en esta ciudad;
3. Los gastos médicos incurridos luego del traslado del asegurado a otro hospital serán pagados primero en efectivo por el individuo o unidad. Una vez finalizado el tratamiento médico, el asegurado o su agente lleva el formulario de aprobación de remisión, el certificado de historia clínica, la receta y los documentos válidos a la agencia de seguro médico para reembolsar los gastos de hospitalización que están dentro del alcance del pago por el fondo unificado.