Análisis de casos

Hace 13 años era la base de la bronquitis crónica: en verano mejoraban las estaciones invernales y primaverales o cambios bruscos de clima, ataques repetidos, tos y patadas, y empezaba a aparecer una pequeña cantidad de flema blanca.

Cinco años después, desarrolló una enfermedad pulmonar obstructiva crónica combinada con cor pulmonale (el paciente presentaba signos de insuficiencia cardíaca). Según cansancio sintió palpitaciones y dificultad para respirar, que mejoró tras descansar.

Tos y patadas, con flema blanca, que empeora por la noche (estimulada por el aire frío nocturno)

Cianosis leve de los labios acompañada de edema facial, tez amarilla, lengua pálida. , capa gruesa Grasa, vena yugular abultada, signo del cuello del hígado ( ) (signo de insuficiencia cardíaca derecha).

Matidez al cambiar ( ), sin deformidad de la columna y las extremidades, sin dolor por percusión en ambos riñones y edema con fóvea en ambos miembros inferiores ( ) (signos de insuficiencia cardíaca derecha).

Pruebas de laboratorio: Oxígeno PaO2_2 presión parcial inferior a 60 es insuficiencia respiratoria, dióxido de carbono PaCO2_2 presión parcial superior a 50 es insuficiencia respiratoria tipo I.

Electrocardiograma: onda P alta y aguda, desplazada en sentido horario, hipertrofia ventricular derecha.

Examen de rayos X: el segmento de la arteria pulmonar es prominente, el arco ventricular derecho está agrandado, la permeabilidad del campo pulmonar aumenta y la textura hiliar está engrosada.

El electrocardiograma y la radiografía muestran hipertensión pulmonar.

Así integrado en:

Bronquitis crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca derecha, insuficiencia respiratoria tipo I.