Siempre tosiendo y produciendo flema
La tos es el síntoma más común de las enfermedades respiratorias. La tos es una función de defensa protectora del organismo. La tos puede expulsar secreciones de las vías respiratorias o cuerpos extraños que hayan invadido la tráquea. La tos sin flema se llama tos seca y puede ocurrir en una variedad de enfermedades.
Si tose con frecuencia provocará dolor torácico y abdominal, dificultará el sueño y el descanso y provocará dolor al paciente. Toser también consume mucha energía. La tos intensa y prolongada puede provocar coma o neumotórax debido a la perforación de los pulmones. Por lo tanto, la tos no debe tomarse a la ligera, sino que se debe identificar la causa lo antes posible y tratarla con prontitud.
1. Faringitis crónica: La garganta del paciente está seca, con picazón y malestar, y se estimula a toser. Si abre la boca frente a un espejo, encontrará que la superficie de la mucosa de la pared posterior de la faringe es rugosa. , con muchos vasos sanguíneos pequeños dilatados. En casos graves, habrá pequeñas burbujas blancas transparentes, que son más comunes.
2. Laringitis crónica: Si el paciente presenta tos seca, se acompaña de ronquera, siente sequedad y picazón en la garganta y presenta dolor ardiente, puede tratarse de laringitis.
3. Bronquitis crónica: las personas de mediana edad y mayores suelen toser y toser esputo más o menos pegajoso, que empeora después de despertarse por la mañana. Ocurre cada invierno y primavera, y se alivia o alivia en verano. Los síntomas a largo plazo pueden encontrar que el tórax aumenta, se debe sospechar bronquitis crónica.
4. Asma Bronquial: Si la tos se presenta repetidamente, la garganta se siente como una sierra al respirar, y el paciente siente opresión en el pecho y dificultad para respirar. Se puede inducir la tos en épocas de frío o cuando se expone a ciertas sustancias alérgicas. Debe verificar si tiene asma bronquial. .
5. Tuberculosis y cáncer de pulmón: El paciente presenta tos baja, expectoración con sangre o hemoptisis, se siente débil en todo el cuerpo, come menos, adelgaza día a día, tiene temperatura corporal más alta por la tarde y por la noche, suda más mientras duerme, a veces siente palpitaciones y se acompaña de pómulos rojos.
6. Tos infecciosa: las enfermedades respiratorias como las infecciones virales o bacterianas del tracto respiratorio superior también pueden causar tos.
7. Otras causas de tos: Los cuerpos extraños en la tráquea, la pleuresía, el derrame pleural y otras enfermedades, así como muchos factores físicos y químicos, también pueden provocar tos.
1. Los pacientes que tosen deben evitar en la medida de lo posible la inhalación de gases irritantes, como cigarrillos, gasolina, gases de escape de automóviles, amoniaco, cloro, etc.
2. Si el aire frío es la causa de su tos, use una mascarilla para evitar respirar el aire frío.
3. Deje que el paciente descanse tranquilamente y beba alimentos calientes para reducir la estimulación del frío. Aplique una toalla tibia en la garganta y anime al paciente a toser la mayor cantidad de flema posible.
4. Tratamiento sintomático:
(1) Si la tos es causada por una enfermedad del tracto respiratorio superior, puede tomar 1-2 cápsulas de Ganmaoqing o Suxiaomao Capsules, 3 veces al día. , o puede tomar Kebiqing o Kekuaihao, Banlangen Granules y Daqingye Mixture.
(2) Cuando tienes tos seca o poca flema, puedes tomar pastillas para la tos o jarabes para la tos como Ke Bi Qing y Ke Kuai Hao.
(3) Quienes tosen y escupen mucho pueden utilizar cloruro de amonio, bishu y otros fármacos para eliminar la flema. Las personas con flema excesiva no deben usar medicamentos simples para la tos, y mucho menos medicamentos narcóticos para la tos (como la codeína), para evitar que el esputo permanezca en el tracto respiratorio, irrite el tracto respiratorio y agrave la tos y las infecciones.
(4) Si la tos es causada por otras enfermedades más graves, como tuberculosis, absceso pulmonar, pleuresía o cuerpos extraños en la tráquea, se deben tomar medicamentos y tratarlos bajo la supervisión de un médico.
La formación y los factores que influyen en el esputo
El líquido respiratorio es una sustancia compuesta de muchos componentes. Su alto contenido de líquido es el resultado del transporte epitelial de iones y agua, mientras que sus macromoléculas se originan principalmente a partir de la fuga de la sangre o de productos de células secretoras locales. La albúmina se deriva principalmente de la sangre, mientras que las células mucosas secretan glicoproteínas y las células serosas secretan proteínas antimicrobianas (como lisosomas y transferrina) e inhibidores de proteasa. Los receptores de la superficie celular se activan mediante moléculas de señalización (es decir, neurotransmisores), que a su vez activan la vía de transducción de señales que conduce a un aumento del calcio intracelular. El resultado es la exocitosis de los gránulos secretores. Después de la liberación de partículas, la mucina forma un gel polimérico mediante entrelazamiento intracelular. Los productos de células serosas y las moléculas de la sangre interactúan con la mucina para regular la viscosidad del gel.
El moco se combina con la actividad mecánica de los cilios epiteliales para actuar como una cinta de transporte, transportando la suciedad fuera de las vías respiratorias a una velocidad de 10 a 20 μm por minuto.
Cuando se producen lesiones inflamatorias en las vías respiratorias, la composición del líquido respiratorio cambiará, formándose esputo. El esputo contiene moco, materias extrañas, microorganismos patógenos, diversas células inflamatorias y células epiteliales mucosas necróticas y desprendidas. El líquido del esputo es secretado principalmente por las glándulas secretoras de moco y las células caliciformes del epitelio de la mucosa bronquial. La secreción de las glándulas está controlada por el nervio vago. La estimulación del nervio vago puede aumentar la secreción de las glándulas. Además de estar controladas por el nervio vago, las células caliciformes también secretan más después de ser estimuladas directamente por la inhalación de aire seco, gases irritantes, etc.
En enfermedades como la traqueítis crónica, las glándulas de los tubos traqueobronquiales se agrandan, las células caliciformes aumentan, la cantidad de secreciones aumenta significativamente y su viscosidad también aumenta considerablemente, mientras que los cilios de la mucosa traqueal se debilitan. El movimiento provoca que se bloquee la función de eliminación de la flema, lo que dificulta la descarga de la mucosidad.
El aumento de la viscosidad del esputo se debe principalmente al aumento del contenido de glicoproteínas ácidas en el esputo. Esto se debe a que las moléculas de glicoproteína dependen de diferentes enlaces (como enlaces disulfuro, enlaces de hidrógeno, etc.) para entrecruzarse. Juntos forman una red de gel. El esputo contiene electrolitos, incluido un alto contenido de Ca2+, que puede aumentar la viscosidad. En las infecciones respiratorias, el ADN producido debido a la destrucción nuclear de un gran número de células inflamatorias también aumenta significativamente la viscosidad del esputo, formando el llamado esputo purulento, que es difícil de expulsar. El pH de la flema también afecta su viscosidad. La viscosidad de la flema aumenta en líquidos ácidos y disminuye en líquidos alcalinos.
Además de la viscosidad del esputo: factores como el volumen del esputo, el movimiento ciliar y la proporción de composición de la capa de gel y la capa acuosa en la superficie del tracto respiratorio pueden afectar la descarga del esputo.