¿Cómo utilizar la clínica de tarjeta de seguro médico para empleados?

Los titulares de la tarjeta de seguro médico de los empleados deben registrarse con su tarjeta de seguro médico o bono electrónico de seguro médico cuando acuden al ambulatorio, luego acudir al ambulatorio correspondiente para recoger las recetas y luego acudir a la ventanilla de liquidación del hospital para liquidar directamente con la tarjeta. . El seguro médico para empleados tiene una cuenta de seguro médico personal, que puede utilizarse para pagar los gastos ambulatorios que deba soportar. Los gastos que estén dentro del alcance del reembolso del seguro médico serán pagados y reembolsados ​​por la cuenta común del seguro médico de acuerdo con la proporción prescrita.

Los fondos de la cuenta personal del seguro médico pueden ser utilizados directamente por el asegurado durante el proceso de tratamiento médico. Los fondos de la cuenta personal del seguro médico de los empleados provienen principalmente de las tarifas del seguro médico pagadas por las personas. Además de las tarifas del seguro médico pagadas anteriormente, la cuenta personal del seguro médico de los empleados jubilados también incluye subsidios médicos asignados directamente de forma mensual o anual. a los estándares locales. En cuanto a los fondos de la cuenta del seguro médico personal, no importa si se agotan siempre que cumplan con las normas de gestión del seguro médico local. Si hay gastos ilegales, el departamento de seguro médico ordenará la reposición de los fondos e impondrá una multa de 2 a 5 veces.

El uso específico de las tarjetas de seguro médico para empleados es el siguiente:

1. La tarjeta se puede pasar en clínicas ambulatorias generales.

2. Pagar al comprar medicamentos en farmacias designadas.

3. Puedes pasar tu tarjeta cuando estés hospitalizado.

4. Se puede consultar información relevante.

En resumen, el seguro médico, como importante sistema de seguridad social, proporciona muchas comodidades para nuestras vidas.

Base legal:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.