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Problemas de recuperación después de la colecistectomía

1. Evite los alimentos grasosos.

Debido a que se ha extirpado la vesícula biliar, la función de concentración de la vesícula biliar se pierde y la bilis secretada por el hígado se descarga continuamente hacia el duodeno como un hilo. Si ingiere una gran cantidad de alimentos grasosos, el hígado no podrá liberar una gran cantidad de bilis a la vez para ayudar a la digestión y habrá una relativa falta de bilis. La grasa de los alimentos no se digiere por completo. , y la diarrea ocurrirá fácilmente. Este tipo de diarrea se llama "esteatorrea".

2. Se administra ayuno postoperatorio, reposición de líquidos, prevención de infecciones y otros tratamientos.

Centrarse en observar los cambios en el abdomen, la amilasa en sangre y orina, etc. Si no hay complicaciones, la LC se realizará de 3 a 5 días después de la EST. Como complicaciones posoperatorias, como un aumento transitorio de la amilasa en sangre (solo la amilasa en sangre es más alta de lo normal sin dolor abdominal, vómitos), pancreatitis aguda (hiperamilasemia más dolor abdominal intenso, vómitos y otros síntomas), incisión en el pezón, sangrado, etc., LC debe realizarse de 3 a 5 días después de que desaparezcan los síntomas.

3. La proteína en polvo tiene un efecto muy bueno en la recuperación de los pacientes después de la cirugía. Puede acelerar la cicatrización de heridas y complementar varios nutrientes que necesitan los pacientes.

Los pacientes a quienes se les ha extirpado la vesícula biliar por enfermedades como la colecistitis deben prestar atención al cuidado personal después de la cirugía para prevenir el cáncer colorrectal secundario. Después de la colecistectomía, la incidencia de cáncer colorrectal aumenta, principalmente porque después de que se extirpa la vesícula biliar, más ácidos biliares secundarios del cuerpo ingresan al intestino, estimulando la hiperplasia de la mucosa del colon, aumentando así el riesgo de adenomas de colon y cáncer de colon. Por lo tanto, los pacientes con colecistectomía deben realizar más actividades físicas para promover la peristalsis intestinal; comer más verduras, frutas y cereales integrales ricos en fibra para mantener las heces suaves y evitar la obesidad; comer más leche fresca y productos lácteos ricos en calcio; y las vitaminas A, D, etc., pueden inhibir o reducir la secreción de ácidos biliares. Además, observe siempre el estado de las heces, como si hay sangrado y cambios en la forma de las heces, para detectarlo a tiempo.

La vesícula biliar es el lugar donde se almacena la bilis en el cuerpo humano. Almacena y concentra continuamente la bilis secretada por el hígado. Al comer, la vesícula biliar se contrae por sí sola y descarga la bilis concentrada en los doce conductos. a los intestinos para ayudar a digerir las grasas. Si es necesario extirpar la vesícula biliar por diversos motivos, como colecistitis, cálculos, pólipos, cáncer de vesícula biliar, etc., las personas se enfrentarán a cambios en el estado fisiológico causados ​​por la bilis no regulada. En este momento, la bilis seguirá entrando al duodeno, pero cuando las personas comen, no pueden obtener suficiente bilis para ayudar a la digestión, lo que provocará síntomas de indigestión, como malestar abdominal, hinchazón, diarrea, etc. Se deben tener en cuenta los siguientes puntos después de la colecistectomía:

1. Se debe proporcionar orientación dietética para elegir alimentos de fácil digestión. En el futuro inmediato después de la cirugía, trate de reducir la ingesta de grasas y colesterol, y evite o coma menos carnes grasas, frituras, despojos de animales, etc. Si el sabor lo requiere, puede utilizar un poco de aceite de oliva para cocinar los alimentos. Es necesario incrementar los alimentos ricos en proteínas para cubrir las necesidades del metabolismo humano, como carnes magras, productos acuáticos, productos de soja, etc. Consuma más alimentos ricos en fibra dietética y vitaminas, como frutas y verduras frescas. Desarrolle un hábito alimentario regular y coma pequeñas cantidades con frecuencia para adaptarse a los cambios fisiológicos después de la colecistectomía. Los síntomas de la indigestión durarán aproximadamente medio año. A medida que pasa el tiempo, el conducto biliar común se expande gradualmente y reemplaza parcialmente la función de la vesícula biliar, y los síntomas de la indigestión disminuirán gradualmente. En este momento, la dieta puede volver gradualmente a la normalidad.

2. Atención psicológica Tras la colecistectomía, es necesario mantener una actitud optimista ante la vida y evitar emociones negativas como la ansiedad y la depresión. Dentro de los dos o tres meses posteriores a la cirugía, puede realizar actividades como caminar para promover la recuperación.

3. Revise periódicamente la medicación, siga las instrucciones del médico y acuda al hospital para un seguimiento regular. Si se siente incómodo, busque atención médica de inmediato.

Después de la colecistectomía por colecistitis. , entre el 40 y el 45% de los pacientes generalmente están satisfechos con el efecto curativo y los síntomas desaparecen. Sin embargo, un pequeño número de pacientes todavía tienen los síntomas originales después de la cirugía, o los síntomas originales recaen después de un período de alivio, y algunos desarrollan nuevos síntomas, lo que se denomina colectivamente "síndrome de condensación poscolecistectomía".

Los pacientes que padecen síndrome poscolecistectomía presentan síntomas gastrointestinales como dolor abdominal superior, ataques tipo cólico, ictericia, sensibilidad al frío y fiebre, náuseas, vómitos, depresión, agitación y pérdida de peso progresiva sistémica. síntomas. De 2 a 8 personas desarrollan este síntoma después de la colecistectomía.

Después de la colecistectomía, el sistema de conductos biliares se vuelve disfuncional debido a una motilidad biliar alterada y un flujo anormal de bilis. Además, algunas causas patológicas también juegan un papel importante. Los factores comunes incluyen:

Cálculos residuales en los conductos biliares intrahepáticos y extrahepáticos, especialmente cálculos residuales en el extremo inferior del colédoco, o cálculos regenerados. La inflamación del muñón del conducto cístico ocurre cuando el conducto cístico se deja en su lugar por mucho tiempo; la lesión y estenosis del conducto biliar o del esfínter de Oddi no se tratan durante la cirugía, como la enfermedad ulcerosa, la hernia de hiato, la pancreatitis crónica, la gastritis, la cirrosis y tumores de órganos periampulares; algunos factores mentales, etc.

Si los síntomas anteriores se presentan después de la cirugía, se debe analizar y tratar la causa. Si existen lesiones orgánicas, cálculos residuales (especialmente los del colédoco), tumores periampulares u obstrucción del colédoco, se debe realizar nuevamente tratamiento quirúrgico.

¿A qué debes prestar atención en cuanto a la alimentación después de la colecistectomía?

Después de que se extirpa la vesícula biliar, el cuerpo humano sufrirá algunos cambios. Estos cambios compensatorios del cuerpo son para adaptarse a las necesidades de la digestión. Este proceso dura aproximadamente de 2 a 3 meses. Durante este período de compensación y adaptación, la función de digestión y absorción de grasas se verá temporalmente afectada hasta cierto punto. Para adaptarse a este cambio, las personas que han sido sometidas a una colecistectomía deben limitar adecuadamente la cantidad de grasa que ingieren (la llamada dieta baja en grasas). Pueden comer porciones más pequeñas y con mayor frecuencia. En particular, no deben comer demasiadas. alimentos con grasa animal al mismo tiempo, como grasa, manitas de cerdo, etc. Después de 2 meses, según la reacción a los alimentos, también puedes aumentar gradualmente algunos alimentos grasos de menos a más. Si te sientes incómodo, puedes reducirlos o dejar de comerlos temporalmente. Después de un período de adaptación, no habrá reacción a los alimentos grasos.