¿Cuáles son los primeros signos del cáncer de pulmón y cómo prevenirlo?
La tos es un síntoma temprano del cáncer de pulmón. Se caracteriza por una tos paroxística irritante y asfixiante, una sensación de tos sucia, generalmente sin esputo o solo una pequeña cantidad de esputo espumoso blanco, y puede ocurrir una infección secundaria. Esputo purulento. Si no hay mejoría después de 2 semanas de tratamiento antiinflamatorio, se debe estar alerta ante la posibilidad de cáncer de pulmón. O si la naturaleza de la tos cambia según la tos crónica original, o incluso va acompañada de "zumbidos traqueales" o "dificultad para respirar", se debe prestar atención. Otra señal de advertencia de cáncer de pulmón son pequeñas cantidades intermitentes y recurrentes de esputo con sangre o vetas de sangre en el esputo. Además, también se presentan síntomas como dolor de pecho y espalda, opresión en el pecho y fiebre
Las principales causas y factores de riesgo del cáncer de pulmón:
Fumar ha sido reconocido como el más importante factor cancerígeno en el cáncer de pulmón. En los países europeos y americanos, alrededor del 90% de los casos de cáncer de pulmón son causados por el tabaquismo. En la década de 1980, entre el 70% y el 80% de los cánceres de pulmón masculinos en Shanghai se atribuían al tabaquismo; alrededor del 30% de los cánceres de pulmón femeninos se atribuían al tabaquismo y al tabaquismo pasivo. La edad de empezar a fumar es un factor importante. Cuanto antes sea la edad de empezar a fumar, mayor será el riesgo de cáncer de pulmón. La tasa de mortalidad por cáncer de pulmón entre los fumadores que han fumado durante 60 años es aproximadamente 100 veces mayor que la de aquellos que han fumado durante 20 años. El humo producido por los cigarrillos contiene más de 3.000 sustancias químicas tóxicas, las más importantes de las cuales son la nicotina, el monóxido de carbono, el cianuro, diversos carcinógenos presentes en el alquitrán del tabaco, isótopos radiactivos y elementos de metales pesados. Los carcinógenos producidos por la quema de tabaco incluyen benzopireno, nitrosaminas, β-naftilamina, cadmio, polonio radiactivo, etc. También existen sustancias que promueven el cáncer, como los compuestos fenólicos. La tasa de mortalidad de una mujer no fumadora por cáncer de pulmón debido al tabaquismo pasivo provocado por el tabaquismo de su marido es de 1 a 2 veces mayor que la de una mujer cuyo marido no fuma (sin tabaquismo pasivo). Cuando fumar y carcinógenos ocupacionales o ambientales causan carcinogénesis en humanos al mismo tiempo, el resultado es mayor que la suma de los efectos cancerígenos de los factores individuales, lo que se denomina efecto sinérgico. Fumar y beber también desempeñan un papel cancerígeno sinérgico. Si se fuma una media de 20 cigarrillos al día, el riesgo de sufrir cáncer de pulmón para un fumador que lleva 20 años fumando es 20 veces mayor que el de un no fumador. Las personas que empiezan a fumar antes de los 20 años tienen 28 veces más probabilidades de morir de cáncer de pulmón que los no fumadores.
Factores ocupacionales que causan cáncer de pulmón: En la década de 1970, en algunas ciudades industriales de mi país, en áreas donde se concentraban fábricas, las tasas de incidencia y mortalidad por cáncer de pulmón eran extremadamente altas. ocupó el primer lugar en varios tumores malignos. Actualmente se cree que la exposición ocupacional a las siguientes sustancias está relacionada con la aparición de cáncer de pulmón: asbesto, compuestos de arsénico, compuestos de cromo, compuestos de níquel, éter diclorometílico, radiación ionizante, gas mostaza e hidrocarburos aromáticos policíclicos en el hollín, el alquitrán y el petróleo. . Por ejemplo, los trabajadores que trabajan con amianto tienen 7 veces más probabilidades de morir de cáncer de pulmón que la población general, y los fumadores entre los trabajadores que trabajan con amianto tienen entre 50 y 90 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón que la población general. Esto se debe al efecto sinérgico del tabaquismo. y amianto.
⑶Contaminación del aire y otros tipos de contaminación ambiental: si los gases residuales industriales no se tratan adecuadamente, pueden contaminar el medio ambiente y la atmósfera dentro y fuera de las fábricas y minas. Además, las grandes cantidades de carbón, diésel y gasolina que se queman cada día en las ciudades, así como la pavimentación de carreteras asfaltadas y el uso de vehículos de motor, pueden provocar la contaminación del aire en zonas densamente pobladas. En general, el 10% de los casos de cáncer de pulmón en las ciudades y alrededor del 25% en las ciudades gravemente contaminadas son causados por la contaminación del aire. En los últimos años, las piedras, pinturas, pegamentos para pisos, adornos de plástico, adhesivos, etc. utilizados en la decoración de interiores han provocado contaminación interior.
⑷Los humos de la cocina y los incendios interiores contaminan el aire interior: durante la cocción, cuando la temperatura en el cárter de aceite supera los 200 grados Celsius, el aceite utilizado sufre cambios químicos y los vapores se evaporan con el aceite hirviendo. El humo contiene carcinógenos como hidrocarburos heterocíclicos y benzopireno. El humo de la cocina es un factor de riesgo de cáncer de pulmón en mujeres y cocineras no fumadoras, y es una amenaza para los trabajadores que suelen trabajar en la cocina. Los combustibles más utilizados para incendios en interiores incluyen leña, madera, carbón, petróleo, gas, gas natural, etc. El humo y el gas que se producen al quemarse son nocivos y cancerígenos.
⑸ Contaminación por radón en interiores: El radón es una sustancia radiactiva que está ampliamente presente en el suelo, las rocas y los materiales de construcción en la naturaleza. Es producto de la desintegración del uranio y el radio. Los isótopos del radón y sus productos de desintegración se denominan hijas del radón. Mientras haya radón, sus hijos estarán presentes, y el radón y sus hijos son perjudiciales para la salud humana. El radón puede entrar al interior a través de huecos en los cimientos, edificios, juntas de materiales de construcción y partes sueltas de tuberías que ingresan a la habitación. El radón también puede escapar a la habitación desde los materiales de construcción. El estándar de concentración de radón en el aire interior de mi país es 100 Beck/metro cúbico. Desde 1994, mi país ha investigado 1.524 edificios de oficinas y residencias en 14 ciudades y encontró que el 6,8% tenía niveles excesivos de radón, siendo el nivel más alto de 596 Becq/m3.
En 1990, el seguimiento de los sótanos en Beijing reveló que el 2,5% de las concentraciones de radón en interiores excedían los 200 Bec/m3. A nivel internacional, se cree que la tasa de mortalidad por cáncer de pulmón entre las personas expuestas a concentraciones de radón de 300 a 500 Bec/m3 es el doble que la de las personas con niveles normales de exposición. Algunos estudios estiman que cada año hay aproximadamente 24.000 casos de cáncer relacionados con el radón en los Estados Unidos. El radón se considera la segunda causa principal de cáncer de pulmón en los Estados Unidos después del tabaquismo. La Organización Mundial de la Salud estima que entre el 5% y el 15% de todos los casos de cáncer de pulmón en varios países son causados por la exposición al radón en interiores.
⑹ Otros factores de riesgo de cáncer de pulmón: enfermedades pulmonares pasadas, como tuberculosis, neumonía, bronquitis crónica, enfisema, etc. Sin embargo, en comparación con los cinco factores anteriores, el papel de los antecedentes de enfermedades pasadas es menor. Pequeño. El contenido de selenio en sangre de los residentes en una zona con alta incidencia de cáncer de pulmón es bajo. Estudios nacionales y extranjeros han demostrado que una cierta cantidad de selenio tiene efectos inhibidores y preventivos sobre el cáncer. La investigación ha encontrado que los pacientes con cáncer de pulmón en una mina de estaño en mi país tenían una ingesta baja de carne, huevos y productos de soja.
⑺Bajo la influencia de factores internos y externos, múltiples mutaciones genéticas de oncogenes y genes supresores de tumores en el cuerpo humano causan daños en múltiples etapas y errores de reparación en las células, lo que eventualmente causa cáncer. Se sabe que los oncogenes ras, myc, Rb, etc. y el gen supresor de tumores p53 están relacionados con la aparición de cáncer de pulmón.
Síntomas comunes del cáncer de pulmón:
① Tos, tos mayoritariamente irritante. ② Hay sangre en el esputo, en su mayoría esputo con vetas de sangre. ③ Opresión en el pecho y dolor en el pecho, síntomas generalmente leves y localización vaga. Cuando el cáncer invade la pleura y la pared torácica, el dolor se intensifica y la posición es más clara y constante que antes. ④ Se pueden causar dificultad para respirar, neumonía causada por obstrucción por cáncer, atelectasia, derrame pleural maligno, lesiones alveolares difusas, etc. ⑤ Fiebre, neumonía obstructiva o toxinas cancerosas. ⑥Los pacientes en etapa avanzada pueden desarrollar caquexia evidente. ⑦Otros.
Prevención del cáncer de pulmón:
⑴No fumar y dejar de fumar: ①Llevar a cabo una educación sanitaria organizada y planificada entre las masas sobre que fumar es perjudicial para la salud y que para prevenir el cáncer debemos Resueltamente no fumar y dejar de fumar. Incorporar contenidos sobre los riesgos del tabaquismo para la salud en el currículo a partir de la escuela primaria. ②El personal médico, los maestros de escuela, los trabajadores literarios y deportivos, los periodistas y los cuadros dirigentes de todos los niveles deben tomar la iniciativa en no fumar y servir como modelos a seguir para el público en general. ③Los departamentos de salud, los departamentos de educación, las organizaciones de noticias y las organizaciones de masas deben realizar publicidad y educación sobre los efectos nocivos del tabaquismo. ④ Tomar medidas para prohibir fumar en todos los lugares públicos. Desde la década de 1960, países como el Reino Unido y los Estados Unidos han publicitado vigorosamente los efectos nocivos del tabaquismo en la salud, lo que ha provocado que la tasa de tabaquismo disminuya entre un 1 y un 2% cada año. Ha comenzado el aumento de la incidencia del cáncer de pulmón en estos países. que se frenará o disminuirá gradualmente en el decenio de 1990. No importa cuántos años lleves fumando, si tienes cáncer de pulmón o no, no importa la edad que tengas, será bueno que tomes la decisión de dejar de fumar inmediatamente. Las toxinas cancerígenas depositadas en su cuerpo disminuirán gradualmente después de que deje de fumar. Si es paciente, dejar de fumar puede solidificar sus resultados. Dejar de fumar puede restaurar su función inmunológica, aumentar su fuerza física y prevenir el cáncer y otras enfermedades.
⑵ Prevención del cáncer de pulmón ocupacional: ① Los departamentos gubernamentales deben supervisar y gestionar las empresas industriales y mineras. ② Reformar el proceso de producción, reducir el polvo, el humo, reducir la concentración de sustancias nocivas en el medio ambiente y mejorar continuamente el grado de automatización, mecanización y sellado de la producción. Los productores evitan o reducen el contacto directo con carcinógenos conocidos. ③ Reforzar la protección personal, prestar atención a las operaciones regulares durante la producción, cambiarse la ropa de trabajo después de la producción, ducharse y no llevarse ropa de trabajo a casa. ④ Controlar periódicamente la concentración de sustancias nocivas en el medio ambiente, que no debe exceder los estándares nacionales, y tomar medidas de protección eficaces de manera oportuna. ⑤ Exámenes físicos periódicos si se encuentran lesiones precancerosas relacionadas con el trabajo o cáncer temprano, se debe realizar un tratamiento oportuno y eliminar el entorno laboral con carcinógenos.
⑶ Prevención de la contaminación ambiental: En 1991, el Consejo de Estado promulgó las "Normas de implementación para la prevención y el control de la contaminación del aire", que desempeñaron un papel muy importante en la prevención del cáncer de pulmón y otras enfermedades relacionadas. Sus principales contenidos son: ① Los gobiernos populares, las empresas industriales y mineras y los proyectos de construcción deben incorporar la prevención de la contaminación del aire en los planes de producción, construcción y transformación tecnológica, y fortalecer la supervisión y gestión. ② El proyecto de construcción podrá ponerse en producción o utilizarse sólo después de que se hayan aceptado y aceptado las instalaciones y normas y reglamentos de prevención y control de la contaminación del aire. ③Prevenir y controlar la contaminación por humo. ④ Las zonas residenciales de nueva construcción deben implementar un suministro combinado de calor y energía o calefacción centralizada, promover tecnologías de combustión poco contaminantes y restringir gradualmente la quema de carbón suelto. ⑤ Está prohibido construir proyectos de nueva construcción en zonas residenciales que emitan gases residuales y polvo que contengan sustancias tóxicas. Los que se hayan puesto en producción deberán ser depurados. ⑥Debido a circunstancias especiales, la quema de asfalto, linóleo, caucho, plástico, cuero y otras sustancias que producen gases tóxicos y nocivos en áreas densamente pobladas debe ser aprobada por el departamento de protección ambiental local y debe instalarse un incinerador para la quema centralizada.
La construcción requiere la fusión de asfalto y, cuando se utiliza un dispositivo de fusión fijo, debe sellarse. ⑦ Los departamentos de protección ambiental de los gobiernos de todos los niveles deben supervisar y gestionar de manera uniforme la prevención y el control de la contaminación por gases de escape de vehículos de motor y barcos. No se permite la fabricación, venta o importación de automóviles que excedan los estándares nacionales de emisiones contaminantes. ⑧Ser legalmente responsable de quienes violen las normas nacionales.
⑷Controle el humo interior y otros tipos de contaminación: ①Las estufas de carbón y las estufas de interior deben estar equipadas con chimeneas para mantenerlas herméticas. Las chimeneas deben barrerse periódicamente para mantenerlas despejadas. ② Reemplazar gradualmente el carbón por gas para calentar y cocinar. ③ Mantenga la cocina ventilada. Instale una campana extractora o un extractor de aire en la cocina. Encienda la campana extractora o el extractor de aire mientras enciende el fuego. ④ Al cocinar, la temperatura del cárter de aceite no debe exceder los 200 grados y no se debe permitir que el cárter de aceite humee. Utilice menos métodos de cocción para freír y utilice aceite refinado como aceite de cocina. ⑤La sala de estar y el dormitorio deben estar separados de la cocina para evitar que el aire contaminado de la cocina entre a otras salas de estar. ⑥ Utilice materiales no contaminantes para la decoración y decoración de interiores Para evitar que las sustancias nocivas emitidas por los materiales de decoración dañen a los residentes, la ventilación debe realizarse durante un mes después de completar la decoración antes de que las personas comiencen a vivir en el lugar.
⑸Controle la contaminación por radón en interiores: ①Desde el punto de vista arquitectónico, se debe construir una barrera densa para evitar que el radón penetre en el interior. Por lo general, una barrera de cemento sin grietas ni agujeros es suficiente para bloquear la penetración del radón. Unas buenas condiciones de ventilación también son una parte importante del control de la contaminación por radón. ② Antes de construir una casa, debe seleccionar estrictamente los cimientos. Si es necesario, solicite a los departamentos pertinentes que realicen una prueba de radón y luego tomen medidas de reducción de radón. Preste atención a la radiactividad de los materiales de construcción y elija materiales de construcción calificados. ③ Personalmente, al comprar una casa, primero debe comprender si el área donde se encuentra la casa tiene un alto contenido de radón en el suelo y evitar comprar una casa en esa área. ④Elija materiales de construcción con bajo contenido de material radiactivo como materiales de decoración. ⑤ Rellene y selle las grietas en el piso y las paredes. ⑥ Utilice el sótano como sala de estar o lugar de trabajo. Asegúrese de controlar la concentración de radón en el interior. Si la concentración de radón es demasiado alta, no debe usarse como sala de estar o lugar de trabajo. .
⑹ Prevención dietética y prevención química. Estudios realizados por estadounidenses como Ma Chang han confirmado que comer más verduras de hojas verdes y tomates (tomates) tiene un efecto protector significativo en la prevención del cáncer de pulmón. Los investigadores han observado que la luteína, el licopeno, el indol y otros componentes vegetales de las verduras tienen efectos anticancerígenos en el cuerpo humano. Ziller et al. descubrieron que las verduras crucíferas (como la colza, la coliflor, el repollo, la col china, el repollo, la coliflor, los nabos, etc.) tienen un efecto protector más destacado sobre el cáncer de pulmón. En el estudio sobre el cáncer de pulmón entre los mineros de estaño de Yunnan realizado por el Instituto Americano para la Investigación del Cáncer y el Instituto del Cáncer de la Academia China de Ciencias Médicas, además de los mismos resultados anteriores, también encontraron que la cebolla y el ajo tienen un efecto protector sobre cáncer de pulmón Los ingredientes activos pueden ser carotenoides y sus compuestos. En la investigación de la mina se descubrió que comer más tofu y cantidades moderadas de carne y huevos también tiene efectos protectores.
Aumentar la ingesta de verduras y frutas en los alimentos, especialmente alimentos ricos en caroteno, vitamina C, vitamina E, ácido fólico, oligoelemento selenio y otros alimentos, puede reducir la incidencia de cáncer de pulmón. Las comidas ricas en grasas y colesterol y el consumo de alcohol aumentan el riesgo de cáncer de pulmón.
La vitamina A puede mantener la integridad de las membranas celulares, mantener el metabolismo normal de los tejidos epiteliales, bloquear el proceso de canceración celular, acelerar la reparación del ADN nuclear y regular la expresión genética. El estudio de Graham entre una población multiétnica de Hawái encontró que aquellos con una ingesta mensual de menos de 25.000 unidades internacionales de vitamina A tenían un mayor riesgo de carcinoma de células escamosas de pulmón que aquellos con una ingesta mensual de más de 150.000 unidades internacionales.
Los derivados de la vitamina A, el caroteno y los carotenoides han llamado más la atención en la prevención del cáncer de pulmón. El Hunan Cancer Hospital informó en 1989 que dos minas de Hunan utilizaron retinoides domésticos (RI) y ácido retinoico (derivados de la vitamina A) en 1984 para tratar pacientes con hiperplasia atípica moderada o grave en las células del esputo. Después del tratamiento, el estado general mejoró y aumentaron las inmunoglobulinas IgA e IgM en la sangre. La tasa de incidencia de cáncer de pulmón en el grupo de tratamiento y el grupo de control fue de 1:4, y el nivel promedio de células proliferativas disminuyó, lo que sugiere que este producto tiene cierta eficacia en la quimioprevención.
⑺ Llevar una vida normal, estar de buen humor, combinar trabajo y descanso, hacer ejercicio y aumentar la capacidad de prevenir y resistir enfermedades.
⑻Los residentes de mediana edad y mayores deben controlar su salud con regularidad: cuando se presenten síntomas como tos seca irritante y esputo con sangre, deben acudir al hospital para un examen a tiempo. Si algún miembro de la familia ha sufrido cáncer de pulmón, los demás miembros deben prestar atención y someterse a controles periódicos.