¿Puede el seguro de maternidad reembolsar el aborto espontáneo?
Si el empleador paga las primas del seguro de maternidad en su totalidad y a tiempo, los gastos médicos por aborto espontáneo de las empleadas que cumplen con la política de planificación familiar serán pagados por el fondo del seguro de maternidad de acuerdo con las siguientes normas.
1. Gastos médicos reembolsados por el seguro de aborto y maternidad
Según la "Ley del Seguro Social", los gastos médicos de maternidad incluyen los siguientes conceptos:
(1. ) Gastos médicos de maternidad;
(2) Gastos médicos de planificación familiar;
(3) Otros gastos del proyecto estipulados por las leyes y reglamentos.
Los gastos médicos de planificación familiar se refieren a los gastos médicos incurridos por los empleados debido a necesidades de planificación familiar para insertar (retirar) dispositivos intrauterinos, abortos, inducción del parto, esterilización y cirugía de recanalización. Cuando los empleados se someten a cirugías de planificación familiar en instituciones médicas designadas y en instituciones de servicios de planificación familiar aprobadas por el departamento administrativo de planificación familiar y el departamento de trabajo y seguridad social para el seguro médico básico, los gastos pueden ser pagados por los fondos de seguro social correspondientes.
2. Reembolso del subsidio de maternidad por parte del seguro de aborto y maternidad
Además, el subsidio de maternidad está relacionado con el reembolso del seguro de aborto y de maternidad. La licencia de maternidad legal actual es de 90 días, incluidos 15 días de licencia prenatal y 75 días de licencia posparto. En caso de parto difícil, la baja por maternidad se incrementará en 15 días. En caso de parto múltiple, la baja por maternidad se incrementará en 15 días por cada bebé adicional. La licencia de maternidad por aborto espontáneo se divide en cuatro meses. Si el aborto espontáneo es de menos de cuatro meses, se concederán entre 15 y 30 días de licencia de maternidad según el certificado del departamento médico; si el aborto espontáneo es de más de cuatro meses, la licencia de maternidad; serán 42 días. Muchas regiones también han adoptado políticas para recompensar a los empleados que retrasan el matrimonio y el parto, y extienden sus vacaciones a 180 días.
¿Cuáles son los beneficios del seguro de maternidad para los empleados?
El seguro de maternidad es una parte importante del seguro social y puedes disfrutar de muchos beneficios. Los beneficios del seguro de maternidad varían de un lugar a otro y generalmente incluyen los siguientes elementos:
1. Según el artículo 7 del "Reglamento especial sobre protección laboral de las empleadas" de mi país, las empleadas disfrutan de 98 días de licencia de maternidad, de los cuales 15 días pueden disfrutarse antes del parto, en caso de parto difícil, y 15 días adicionales de maternidad; licencia en caso de parto múltiple, por cada bebé adicional, la licencia de maternidad se incrementa en 15 días. Las empleadas que sufran un aborto espontáneo antes de los cuatro meses de embarazo tienen derecho a 15 días de licencia de maternidad; las que sufran un aborto espontáneo después de los cuatro meses de embarazo tienen derecho a 42 días de licencia de maternidad.
2. Subsidio por maternidad. Según la normativa, las prestaciones de maternidad para las empleadas durante la licencia de maternidad las paga el fondo del seguro de maternidad sobre la base del salario mensual medio de las empleadas del año anterior. Si no participa en el seguro de maternidad, el empleador pagará de acuerdo con el salario de la empleada antes de la licencia de maternidad. En las provincias y ciudades que no han implementado un sistema de subsidio de maternidad, los empleadores deben pagar los salarios de la licencia de maternidad de acuerdo con la reglamentación.
3. Gastos médicos de fertilidad. Gastos médicos incurridos por empleadas por controles prenatales ambulatorios, partos, complicaciones del parto y cirugías de planificación familiar (incluidos los propios empleados varones). Se aplican normas de reembolso específicas de acuerdo con las pólizas de seguro de maternidad locales.
4. Prestaciones de maternidad para empleados varones. Cumple los requisitos para un período determinado de permiso de paternidad del que pueden disfrutar los empleados varones. O si el cónyuge de un empleado asegurado está desempleado, puede disfrutar del seguro de maternidad del hombre. Las normas y condiciones específicas para la prestación están sujetas a las pólizas de seguro de maternidad locales.
5. Otras prestaciones del seguro de maternidad. Por ejemplo, subsidio de maternidad durante el desempleo, subsidio único de maternidad, etc.
Base jurídica
Ley de seguro social de la República Popular China
Artículo 53 Las empleadas participarán en el seguro de maternidad y el empleador pagará las primas del seguro de maternidad en De conformidad con la normativa nacional, los empleados no pagan primas de seguro de maternidad.